隨著電子產(chǎn)品普及
看手機(jī)、玩電腦、刷視頻
并不僅僅只是大人們的日常
孩子每天近距離用眼時(shí)間明顯增加
眼睛也開(kāi)始亮起了“紅燈”
出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼、眼睛紅癢等癥狀
不少家長(zhǎng)往往認(rèn)為是近視加重或過(guò)敏所致
卻未意識(shí)到這也可能是干眼在作祟
事實(shí)上，「干眼」并非成年人的“專(zhuān)利”，兒童同樣會(huì)被其困擾，且發(fā)病率逐年呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球干眼發(fā)病率為5% -50%，我國(guó)18歲以下青少年干眼患病率達(dá)18.7%，即平均每10個(gè)孩子中就有近2個(gè)患有干眼，兒童干眼問(wèn)題不可輕視。
兒童為什么會(huì)出現(xiàn)干眼癥？
干眼為多因素引起的慢性眼表疾病，是由淚液的質(zhì)、量及動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡，可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損傷及神經(jīng)異常，造成眼部多種不適癥狀和（或）視功能障礙。
1、用眼過(guò)度
由于日常盯著電視、平板電腦、游戲機(jī)等電子產(chǎn)品的時(shí)間增加，注意力高度集中，導(dǎo)致孩子眨眼頻率下降、不完全眨眼增加，而眼淚主要是靠眨眼涂在眼表，每一次眨眼都給眼表刷了一層淚液，但隨著眨眼次數(shù)減少，導(dǎo)致眼表暴露增加，淚液蒸發(fā)速度加快，長(zhǎng)此以往就會(huì)發(fā)生干眼。
2、眼表組織結(jié)構(gòu)脆弱
兒童因眼表組織結(jié)構(gòu)脆弱，過(guò)敏發(fā)生率比較高，且經(jīng)常使用抗過(guò)敏藥物。過(guò)敏會(huì)影響整個(gè)眼表上皮細(xì)胞，進(jìn)而影響淚液中黏蛋白層，導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，影響眼表，引發(fā)干眼。
3、屈光不正
兒童的近視或遠(yuǎn)視、散光未被矯正時(shí)，容易出現(xiàn)視疲勞，甚至?xí)?dǎo)致眼表慢性炎癥性反應(yīng)的發(fā)生，以及眨眼頻率的變化，這些因素都會(huì)直接影響淚膜的穩(wěn)定性。
4、其他因素
其他因素比如環(huán)境空氣干燥、瞼緣炎、眼蠕形螨感染、營(yíng)養(yǎng)不均衡、睡眠不足、長(zhǎng)期配戴隱形眼鏡等，都可能導(dǎo)致淚膜的不穩(wěn)定性，出現(xiàn)干眼的癥狀。
干眼的分類(lèi)及危害
干眼按照病因基本可分為五大類(lèi)：水液缺乏型干眼，脂質(zhì)異常型干眼、黏蛋白異常型干眼、淚液動(dòng)力異常型干眼以及混合型因素導(dǎo)致的干眼。
水液缺乏型：因水液性淚液生成不足和（或）質(zhì)的異常而引起，如Sj?gren綜合征和許多全身疾病引發(fā)的干眼。
脂質(zhì)異常型：主要由于脂質(zhì)層的異常(質(zhì)或量的異常)而引起，如瞼板腺功能障礙、瞼腺炎瞼緣炎等，眼瞼的缺損或異常引起蒸發(fā)增加等。
黏蛋白異常型：由于各種因素造成眼表上皮細(xì)胞（尤其杯狀細(xì)胞）受損而引起。臨床眼表藥物的毒性損傷、化學(xué)性眼外傷、熱燒傷及角膜緣功能障礙、長(zhǎng)期配戴接觸鏡等造成的干眼一般屬于此種類(lèi)型。
淚液動(dòng)力學(xué)異常型：因淚液的動(dòng)力學(xué)異常引起，包括瞬目異常（如瞬目頻率降低、不完全瞬目等）、淚液排出異常、結(jié)膜松弛及眼瞼異常等導(dǎo)致的干眼。
混合型：是臨床上最常見(jiàn)的干眼，由以上兩種或兩種以上原因引起。
不同的人患有干眼的表現(xiàn)不完全一樣，但是總體而言，基本會(huì)有以下感受：眼干、眼癢、刺痛、燒灼感、異物感、畏光、流淚、視疲勞、眼紅、分泌物增多、視力模糊或者下降等。
因此，若孩子出現(xiàn)以上任何一種癥狀，或是經(jīng)常揉眼、頻繁眨眼、眼皮沉重困倦想睡等表現(xiàn)，就要懷疑孩子是否得了干眼，需要及時(shí)到專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院干眼門(mén)診進(jìn)行咨詢(xún)及檢查，避免延誤治療。
有些家長(zhǎng)仍存在認(rèn)知誤區(qū)
認(rèn)為干眼是小問(wèn)題，無(wú)需專(zhuān)門(mén)治療
或是給孩子滴眼藥水就能治好
實(shí)則不然??！
干眼若不及時(shí)治療，會(huì)加重視疲勞，損傷眼角膜，引發(fā)眼部感染，還可能引起角膜上皮損傷、加速近視發(fā)展、視力下降等問(wèn)題，嚴(yán)重影響孩子的視力發(fā)育和學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。而且，引起干眼的病因十分復(fù)雜，尋找確切原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療是提高干眼治療效果的關(guān)鍵，并不能僅靠滴眼藥水解決。
如何治療兒童干眼癥呢？
1、藥物治療
根據(jù)孩子具體情況，遵醫(yī)囑合理使用合適的無(wú)防腐劑人工淚液和抗炎藥物。
2、物理治療
選擇合適的非藥物治療方案，如瞼緣深度清潔、熱敷熏蒸、瞼板腺理療、強(qiáng)脈沖光、lipiflow熱脈動(dòng)治療及相關(guān)家庭護(hù)理等等。
對(duì)于瞼緣及眼表相關(guān)因素要標(biāo)本兼治，如瞼緣炎治療和眼部過(guò)敏治療；對(duì)于因全身免疫性或其他原因疾病引起的干眼患者，應(yīng)協(xié)同相應(yīng)專(zhuān)科共同治療原發(fā)病。
3、一般治療
不良生活方式是干眼的重要病因，預(yù)防干眼首先要重視生活方式的調(diào)整：減少電子產(chǎn)品使用時(shí)間、注意眼部衛(wèi)生、糾正不良用眼習(xí)慣、增加有效瞬目、及時(shí)矯正屈光不正、改善生活環(huán)境、保障睡眠時(shí)間和質(zhì)量、保持膳食營(yíng)養(yǎng)全面等。
合肥普瑞眼科醫(yī)院顓孫俊杰醫(yī)生提醒，由于兒童干眼癥發(fā)病相關(guān)因素較多, 家長(zhǎng)們?nèi)粘Ｉ钪幸欢ㄒ嘧⒁?，做到早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。淚膜破裂時(shí)間、瞼板腺分析和角膜熒光素染色等輔助檢查可有助于明確干眼癥的診斷，因此，一旦發(fā)現(xiàn)兒童眼部不適，建議及時(shí)來(lái)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免延誤治療時(shí)機(jī)。