中民醫(yī)療副總裁，康萊爾公司總經(jīng)理、執(zhí)行董事陳玉龍先生發(fā)表主旨演講《明明德-至善親民——社會資本進入醫(yī)療市場的機會》。以下為陳玉龍先生演講實錄。
尊敬的各位嘉賓大家下午好！我是中國民生投資集團的陳玉龍，非常感謝主辦方界面新聞的邀請，有機會給大家分享中民投在醫(yī)療領域的實踐和體會。我今天給大家分享的是，社會資本在醫(yī)療領域的投資機會。
中國民生投資集團成立的時間不長，2014年成立之初承載了一些特殊的使命。中民投是國務院批準、由國家工商聯(lián)主辦，愿景是引領民營社會資本的投資，推動經(jīng)濟的轉型和升級。我們的使命是聚合資本能量，釋放機制活力，服務國家戰(zhàn)略。我們目前主要在新能源、居家養(yǎng)老、裝配式建筑、通用航空、醫(yī)療健康等特色領域做產業(yè)布局。中民投的醫(yī)療板塊成立于2016年。
下面我結合深化醫(yī)改背景下，社會資本投資的一些機會，談一些粗淺的認識和看法。醫(yī)療行業(yè)的屬性有幾個優(yōu)勢，為社會資本所看中。
第一，醫(yī)療行業(yè)在各個國家，基本上都是發(fā)展最快、產業(yè)最大的領域。
第二，醫(yī)療的屬性都是剛需，沒有誰得病不去醫(yī)院。
第三，醫(yī)療行業(yè)與經(jīng)濟周期的關聯(lián)性相對較小，它是一個比較典型的弱周期性行業(yè)。
正是因為具備這三種屬性，實際上很多資本，尤其是社會資本、民營資本，一直想尋找機會，進入醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)療產業(yè)，進行布局和投資。醫(yī)療產業(yè)在國內發(fā)展的很快、很好，但是遇到的問題和風險也還是有的。問題有兩點，大家都能感覺到。
第一，醫(yī)療是一個政策監(jiān)管相對比較嚴格的領域。尤其是目前醫(yī)療行業(yè)的決策部門，權利過于分散、體系過于龐大。帶來的結果就是，決策難、決策慢，甚至在一些政策的落實過程中，會出現(xiàn)執(zhí)行難的問題。如果缺乏政策導向，要想把產業(yè)做好，尤其是醫(yī)療行業(yè)難上加難。過去經(jīng)常說有些企業(yè)家靠看新聞捕捉到市場機會。在醫(yī)療產業(yè)工作時間長了以后發(fā)現(xiàn)，這個事是真的。醫(yī)療產業(yè)必須要對國家的宏觀政策、導向，要有清晰的把握和了解。
醫(yī)療產業(yè)面臨的第二個問題，是國內醫(yī)療產業(yè)龐大的群體和主體組成的公立醫(yī)院體系。這個體系帶來的直接問題，是效率需要提高。我上個禮拜在北京，由于限號，早晨叫一個滴滴司機送我上班。我那天突然發(fā)現(xiàn)車開得特別快，我問為什么開這么快，要注意安全。他說要9點趕到單位上班。這個人我認識，原來坐過他的車。他說昨天拿到單位領導給的一個表讓他貼。我說什么表？他說是先進個人的表。他有公職的，是有事業(yè)編制的醫(yī)務人員，兼職做滴滴司機。他實事求是的說：“去年一年我很多次遲到和早退，但是昨天領導把先進個人名額讓給我，所以今天我不能遲到。”所以為什么說我們的效率難以提升？單位評優(yōu)靠輪流，今年是我，明年是你。這種體制下效率要提升，難度非常大。
十九大報告里面，提到人民對美好生活的向往，這是我們的奮斗目標，也是報告里明確提出的。但是在報告里面涉及到醫(yī)療改革的這些關鍵詞里面，有一條特別要引起我們注意的是：要支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產業(yè)。但是鼓勵社會資本辦醫(yī)的導向，要逐漸落向實處，這里面無外乎透出兩個信息。
第一，國家下決心向社會資本開放辦醫(yī)，但是落實是有過程的。從2010年到現(xiàn)在不斷推出，幾乎每一年都有重大的關于社會資本投入醫(yī)療產業(yè)的政策和文件下發(fā)。2013年、2014年之前，大部分政策比較宏觀，有很強的指導作用、指向作用。但是到2015年、2016年，很多政策出臺，在具體的細化和落實。尤其是具體的項目和一些領域，在2014年、2015年、2016年三年，得到了比較清晰的開放。以上是政策出臺的軌跡。
我們認為，在現(xiàn)有的政策條件下，可能有三個領域是社會資本，可以進入或者說是進入比較有利的切入點。
首先是以連鎖為主要特征，符合醫(yī)改政策導向的一些醫(yī)療機構。比如說2016年63號文件，4個中心的開放。未來影像中心、檢驗中心、病理中心、血液透析中心，這些領域將全面向社會資本開放。這些領域最主要的特征，是可以連鎖化經(jīng)營。
第二個切入點，我們認為是以慢性病管理為主的機會。這個更多的是做公立醫(yī)院的有效補充，比如說養(yǎng)老、護理，包括社區(qū)中心。
第三個方面以臨床路徑(Clinical Pathway)管理為運營特征，有效利用運營管理機制和體制，降低對醫(yī)療資源的占用。比如說?？祁I域，未來肯定會出來一批非常強、雖然不一定大的機構，比如婦科、兒科、眼科、骨科等等。當然現(xiàn)在已經(jīng)有一些類似的機構，在市場上做得非常不錯。這類機構特別受到資本的關注和追逐。所以在這三個領域里面，未來社會資本的機會是比較多的。
中民醫(yī)療成立時間不長，在成立的兩年時間里，用了大量時間，對市場和政策做研究和掃描。我們在產業(yè)上進行了一些布局，最終選擇了血液透析行業(yè)。選擇這個行業(yè)有幾個主要出發(fā)點：
1、目前國內大量的血液透析患者得不到有效治療，治療率只有20%。也就是說國內尿毒癥患者有80%沒有得到有效治療。國內尿毒癥患者平均壽命在3年左右，但實際上在國外尿毒癥患者活10年、20年，甚至更久都是非常常見的。
2、目前在國內的老少邊窮地區(qū)，大約有600個縣連一臺透析設備都沒有，醫(yī)療資源極度匱乏。政府需要社會資本去投入，解決政府痛點。
3、血液透析不是一個非要住院治療的疾病，更多是門診疾病?；颊卟恍枰卺t(yī)院長期住院，需要的是快捷、方便、就近治療，當然是在保證安全的情況下。
4、血液透析患者大部分是弱勢群體，有很多人因病致貧，或因病返貧。中民投這樣的公司響應號召，承擔社會責任，也體現(xiàn)在這個方面。
5、從本身的商業(yè)模式和商業(yè)邏輯看，只要具備了一定的醫(yī)療管控能力，具備良好的管理團隊，都是符合集團化、連鎖化和標準化的經(jīng)營模式。有利于效率提升，也有利于為患者提供更好的服務。
基于這樣五點，中民醫(yī)療在國內成立了康萊爾醫(yī)療股份有限公司，專注做好血液透析這個非常細小的、但也是千億級市場的領域。
最后，想跟大家分享一個觀點。社會資本辦醫(yī)不是容易的事情，但是社會資本辦醫(yī)最忌諱急功近利、掙快錢。在目前的醫(yī)療體系下，醫(yī)院很多時候以收入為導向。所以很多人不愿意去醫(yī)院，因為體驗不好。很多時候去醫(yī)院，和醫(yī)生、護士見面，更多看醫(yī)生、護士的良心，或者他情緒是不是好，或者是看醫(yī)生時能不能找到關系。而社會資本要想把醫(yī)療產業(yè)辦好，必須建立“以患者為中心”的核心理念。要在確保安全、質量的前提下，做好患者的服務，讓患者的體驗得到提升。只有這樣，社會資本進入醫(yī)療行業(yè)才有可能取得成功。
這是我跟大家分享的觀點。謝謝各位，謝謝大家！