體檢行業(yè)公開的數(shù)據(jù)報告，早就揭示了當(dāng)代“脆皮職場人”的健康狀況。
根據(jù)今年6月愛康集團(tuán)發(fā)布的2024北京和上海兩大城市體檢人群健康報告，北京超過163萬人次的用戶真實數(shù)據(jù)顯示，職場女性的“含結(jié)率”日益升高，大于20歲的女性甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率超過44%，40-49歲女性乳腺結(jié)節(jié)檢出率超過46%；而對于男性來說，前列腺異常、甲狀腺結(jié)節(jié)和脂肪肝的檢出率都在40%以上。
不僅如此，上海約73萬體檢人群中，隨訪到近1,500人患癌。也就是說，每1,000位體檢者中就有約2人最終確診癌癥，體檢出甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌和前列腺癌的人數(shù)位居前五。
你有沒有發(fā)現(xiàn)，小時候被父母要哄騙著才肯去醫(yī)院的人，如今開始主動在體檢中自費加項了。光自己檢查還不夠，還要給父母也安排上全面深度體檢套餐，督促他們重視健康。
曾經(jīng)作為“員工福利”卻常常被忽略的體檢，今天早已不再可有可無，而是變成了必須重視的一道健康關(guān)卡。而越來越多“黑科技”的出現(xiàn)，也讓體檢手段日益升級，越來越精準(zhǔn)、智能。
01，定期體檢，真的能救命
去年，時不時感覺眼睛有點模糊、重影的法律工作者陳欣（化名），在體檢時選擇了一項包含視網(wǎng)膜人工智能篩查的體檢套餐。沒想到，體檢后很快接到愛康工作人員的電話，提醒她檢查出有“視乳頭水腫”的癥狀，無法判斷是視神經(jīng)本身的問題，還是存在其他腦部疾病，建議進(jìn)一步就診。
聽完之后，陳欣沒敢耽誤，預(yù)約北京同仁醫(yī)院做了全面檢查，結(jié)果真的確診了腦膜瘤。當(dāng)時，腫瘤直徑已經(jīng)達(dá)到7cm，所以會壓迫視網(wǎng)膜神經(jīng)。
慶幸的是，腦膜瘤可以通過手術(shù)解決，陳欣的雙眼癥狀也在術(shù)后消失了。她感嘆，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，腫瘤發(fā)展下去影響的就不僅僅是視覺功能，而是整個人的生命了。
類似陳欣這樣的情況，在愛康內(nèi)部被判定為“重大陽性（見文末注釋）”。而自愛康在2018年首次引入這種視網(wǎng)膜人工智能篩查項目后的5年時間里，就檢出了17,845人次重大陽性案例（數(shù)據(jù)來源：2023版基于視網(wǎng)膜人工智能評估的《四百萬體檢人群健康藍(lán)皮書》）。
愛康集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長兼CEO張黎剛告訴虎嗅，今天人們對于體檢的接受度提高了，以大型國企央企和互聯(lián)網(wǎng)公司等愛康的合作企業(yè)為例，員工體檢參檢率達(dá)到80%-90%。那么，更加科技化、智能化、精準(zhǔn)化的檢查手段也要跟上。
因此，愛康將自己定位為一家人工智能驅(qū)動的平臺型公司，在2018年發(fā)布iKangAI+以及iKangPartners+戰(zhàn)略后，已經(jīng)與20多家醫(yī)療科技公司建立合作，引進(jìn)了幾十種精準(zhǔn)檢測的新型體檢技術(shù)，包括基因檢測以及人工智能檢測。陳欣選擇的視網(wǎng)膜人工智能篩查，正是由鷹瞳科技研發(fā)的“AI眼底影像識別技術(shù)”，通過眼底血管神經(jīng)來檢測全身疾病，包括心梗、腦梗、阿爾茨海默病、腦部腫瘤等多種重大風(fēng)險。
診斷技術(shù)不斷革新下，今天的體檢手段正在向著精準(zhǔn)、無創(chuàng)、便捷的方向演進(jìn)。
結(jié)直腸癌是我國新發(fā)病例數(shù)排名第二的高發(fā)癌癥，傳統(tǒng)的檢測方式不少，包括腸鏡、便檢、指檢三種方式，若是早期體檢發(fā)現(xiàn)，通過簡便的切除手術(shù)就有可能治愈。然而，大多數(shù)結(jié)直腸癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，已是癌癥晚期，5年相對生存率不足15%，治療費用高達(dá)數(shù)十萬甚至上百萬。
而這背后的原因，有過腸道檢查經(jīng)歷的人都不難理解。腸鏡是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但過程中需要將一根直徑1cm、長度超過1m的管子從肛門伸入直腸，這種侵入式的檢查方式極大考驗著絕大多數(shù)人的心理接受程度，而從隔夜清腸到第二天要麻醉后做檢測，想想整個過程就讓很多人望而卻步了，而且面對龐大的人群基數(shù)，我國腸鏡資源稀缺，往往需要到醫(yī)院排隊預(yù)約，無法在體檢場景下大規(guī)模進(jìn)行；肛門指檢的尷尬，懂的都懂；而便檢則更需要“時機(jī)”，體檢通常在空腹的清晨進(jìn)行，無便的尷尬讓結(jié)直腸癌又少了一次被發(fā)現(xiàn)的機(jī)會，而就算做了仍有很大的局限性。因此，中國排名第二的癌癥在體檢中心的檢查經(jīng)常開著天窗。
直到2016年，腸癌早篩的困境終于有了解決方案。愛康開始引進(jìn)一款基因檢測技術(shù)來篩查結(jié)直腸癌。用戶在家中完成排便，寄送至檢測中心，然后便能通過手機(jī)查看檢測結(jié)果，在腸癌早期排查風(fēng)險，靈敏度高達(dá)95.5%。對于檢出患者，在息肉、腺瘤階段被發(fā)現(xiàn)，直接在腸鏡下切除就能防止癌變發(fā)生；若是腸癌早期階段，也有機(jī)會通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來治療，患者在手術(shù)當(dāng)天就能下床活動，5-6天便可出院，2周后就能正常生活。
除了眼底AI、基因檢測等技術(shù)外，AI閱片解讀影像報告、云計算統(tǒng)計各類疾病風(fēng)險等技術(shù)早已深入到愛康體檢流程的方方面面。有了體檢“黑科技”，精準(zhǔn)檢測和預(yù)防重大疾病其實就沒那么難了。
02，誰在改變中國式體檢？
艾媒咨詢數(shù)據(jù)顯示，2020年中國體檢行業(yè)市場規(guī)模達(dá)1,767.3億元，中國體檢人次數(shù)突破6億人次?？稍缭?1世紀(jì)初，體檢還是一個只有極少數(shù)人聽說過的項目。
彼時，本科就讀于復(fù)旦大學(xué)、大三時毅然退學(xué)到美國留學(xué)，而后攻讀哈佛醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)博士的張黎剛，剛剛經(jīng)歷了兩次事業(yè)上升期的“激流勇退”。
第一次發(fā)生1999年，張黎剛受張朝陽邀請、放棄博士學(xué)位加入國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)熱潮，卻在即將升任搜狐首個副總裁之時主動提出離職，并留下了一句豪言：“我不做英雄的陪襯，我要擁有自己的公司”。
第二次則是發(fā)生在2003年，在自己親自創(chuàng)辦的第一家公司藝龍網(wǎng)，即將奔赴納斯達(dá)克上市之際，張黎剛再次選擇了退出，這次的原因是“看到了人性丑惡的地方，即為了利益可以放棄道德準(zhǔn)則”。于是轉(zhuǎn)身第二次創(chuàng)業(yè)，進(jìn)入對道德要求更高的醫(yī)療行業(yè)。
2次毅然退學(xué)、2次主動離職，張黎剛在青春時期的四次放棄，終于換來了此后認(rèn)定的人生志業(yè)。
2004年，張黎剛創(chuàng)立愛康。那時，國內(nèi)的體檢行業(yè)還是未經(jīng)開墾之地，普通人對于體檢和預(yù)防普遍沒什么概念，體檢往往只是公立醫(yī)院的一個科室，社會辦醫(yī)體檢則剛剛開始。
愛康在創(chuàng)辦之初就有很強(qiáng)的服務(wù)意識，通過向企業(yè)提供一站式員工體檢外包服務(wù)，如組織員工在多個城市進(jìn)行體檢，還分析員工的體檢報告，很快就獲得了GE、英特爾、百度、搜狐等知名公司的客戶。
公立機(jī)構(gòu)權(quán)威性十足，但社會辦醫(yī)的服務(wù)意識更強(qiáng)。這逐漸培養(yǎng)了國民的預(yù)防意識，讓體檢從入職、入學(xué)的例行公事，演變?yōu)榻裉斓摹岸ㄆ诤Y查，及時干預(yù)”。
愛康先是在2010年,創(chuàng)新地在行業(yè)內(nèi)首次推出個性化體檢套餐，在當(dāng)時的技術(shù)條件下盡量更加精準(zhǔn)，而后又在行業(yè)首個提出做“有人管”的體檢，提供體檢報告，從分析解讀到就醫(yī)導(dǎo)診，讓體檢變得有溫度、人性化。
為了方便儲存和調(diào)用海量的體檢報告，愛康開始搭建云平臺。張黎剛解釋，“按照以前本地儲存的方式，用戶在愛康不同城市和不同體檢機(jī)構(gòu)檢查，原始的影像文件很難同步和比對，調(diào)取效率低下?？梢坏┩降皆贫?，就再也不受空間、時間的限制了。同時，不再局限于在本地讀片，影像醫(yī)師在外地也能讀片、出分析報告?！?/p>
不過，這樣一個簡單的想法，背后的代價不菲。為了實現(xiàn)云平臺的搭建和運營，愛康至今累積投入數(shù)億元。終于在2021年，愛康完成了醫(yī)療云部署，建立起中國體檢行業(yè)第一個千萬級用戶云平臺，至今已積累約7,000萬體檢大數(shù)據(jù)。
順著讓體檢更便捷、更有效這一思路，愛康在做個性精準(zhǔn)體檢的道路上越走越深，開始全面擁抱智能化技術(shù)。
早在當(dāng)初IBM人工智能第一個挑戰(zhàn)進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè)時，愛康就曾主動聯(lián)系尋求合作。遺憾的是，IBM Watson上場便要挑戰(zhàn)癌癥治療隨后就再沒有聲音了。
但后來，愛康仍一直在不斷向前沿的早篩技術(shù)主動伸出橄欖枝，因此有了與鷹瞳科技、深睿醫(yī)療、匯醫(yī)慧影、長木谷?等醫(yī)療科技公司的合作，比絕大多數(shù)三甲醫(yī)院的體檢中心更早引進(jìn)這些技術(shù)，成為各種集納“醫(yī)療早篩黑科技”的超級平臺，這其中就有兩家醫(yī)療科技公司已前后上市。這些科技公司也給愛康賦能，也幫助愛康降低對于醫(yī)生的依賴，使得愛康在利用黑科技給客戶提供體檢服務(wù)上獲得了整個體檢行業(yè)的領(lǐng)先優(yōu)勢。
2024年，愛康迎來成立后的第二十個年頭， 擁抱新興科技依然是不變的戰(zhàn)略發(fā)展方向。張黎剛在20周年慶致辭中也堅定表示：“今天，愛康將明確定位成一家以人工智能驅(qū)動、并基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)云端服務(wù)的健康管理集團(tuán)?！?/p>
03，體檢的未來: 推倒預(yù)防與臨床之間的“墻”
歷史上，許多重大科技的出現(xiàn)，都曾經(jīng)改變?nèi)藗兛淘诠亲永锏恼J(rèn)知和觀念，醫(yī)學(xué)的發(fā)展亦不例外。
過去，老一輩認(rèn)為“去醫(yī)院不吉利，能不去就不去”，而今天許多“醫(yī)療黑科技”的出現(xiàn)，讓越來越多的年輕人開始推崇“早治早好，早看早安心”，預(yù)防醫(yī)學(xué)開始逐漸深入人心。
但在張黎剛心中，預(yù)防醫(yī)學(xué)在國內(nèi)能發(fā)揮的價值仍然還有很大的空間。
他認(rèn)為，理想的醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是預(yù)防與治療并重，并且可以無縫銜接的。“我們既需要能夠診治疑難雜癥的大三甲醫(yī)院、大專家醫(yī)生，也需要能夠幫助患者把日常健康管理做好的醫(yī)療服務(wù)?！?/p>
但現(xiàn)實情況是，我國醫(yī)療資源欠缺且分布不均，最專業(yè)的醫(yī)生人才都在忙著診治疑難雜癥，而疾病發(fā)展早期也是干預(yù)收益最大的預(yù)防環(huán)節(jié)，在醫(yī)療系統(tǒng)中反而變得無暇顧及。
骨科疾病就是一個典型例子。關(guān)節(jié)炎是中老年人群中的高發(fā)疾病，有數(shù)據(jù)顯示，中國每一年有上百萬人需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
但疾病發(fā)展到換關(guān)節(jié)的這一步之前，其實有相當(dāng)長的時間，身體會通過疼痛、僵硬、活動受限等表現(xiàn)提醒我們，需要及時治療干預(yù)了。
然而，這樣一類高發(fā)疾病，在體檢機(jī)構(gòu)幾乎是找不到對應(yīng)的早期篩查項目的。2023年，在自己的父親親身體驗了AI智能診斷并定制化進(jìn)行的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，張黎剛將醫(yī)療科技公司長木谷?的技術(shù)正式引入，首次將骨關(guān)節(jié)疾病篩查納入到常規(guī)體檢當(dāng)中。
與此同時，愛康還聯(lián)合長木谷?發(fā)起了“骨科人工智能協(xié)同創(chuàng)新項目”，體檢時只要拍攝一張下肢關(guān)節(jié)的X光片，就能通過人工智能技術(shù)完成一系列骨關(guān)節(jié)健康評估；對于那些需要進(jìn)一步檢查的人，還會通過CT影像進(jìn)行三維重建，并進(jìn)行全面深入的分析，對于需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的人，精準(zhǔn)匹配人工關(guān)節(jié)及制定相應(yīng)手術(shù)方案。
體檢是我們掌握自身健康狀況的第一步，但有時也是整個醫(yī)療環(huán)節(jié)中最為“脫節(jié)”的一步。為了推動臨床治療與預(yù)防進(jìn)一步融合，愛康和行業(yè)各方都做出很多努力。
在國家衛(wèi)健委的推動下，在北京、天津、河北、山東等多個地區(qū)，愛康等社會辦醫(yī)體檢機(jī)構(gòu)已經(jīng)實現(xiàn)與公立醫(yī)院的檢測報告結(jié)果互認(rèn)。患者可以減少重復(fù)檢查，自己少跑腿，讓信息多跑路。
除了信息互通，服務(wù)本身的打通也是推動醫(yī)防融合的重要嘗試。
去年10月，愛康針對女性高發(fā)的乳腺疾病成立“愛康·她中心”，推出集預(yù)防診療一體化的乳腺健康管理新模式。假設(shè)患者在愛康體檢中心檢出乳腺結(jié)節(jié)，符合條件者可以通過愛康門診日間手術(shù)中心，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)預(yù)防性切除、完成活檢，以期防止良性乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步發(fā)展成乳腺癌。
此外，愛康還創(chuàng)立了愛康心康中心、愛康青少兒健康成長中心、愛康悅養(yǎng)中心，四大中心面向婦幼、老齡、特定職業(yè)人群等，提供滿足他們健康需求的產(chǎn)品服務(wù)，探索出一條從“檢”到“管”的一體化健康管理路徑。
而早在2014年就成立的愛康齒科，則已經(jīng)實現(xiàn)了口腔問題的從檢查到治療的一站式管理，也積累了?？崎T診和手術(shù)管理的成功經(jīng)驗。
在智慧化戰(zhàn)略和體檢診療一體化的發(fā)展路徑下，創(chuàng)立二十年的愛康，仍然在不斷探索醫(yī)療科技的無限可能。身為創(chuàng)始人、年過五十的張黎剛，不僅鮮少在外界面前展露疲態(tài)，甚至還在“花式科普”的道路上變得越來越“潮”。
在過去兩年愛康聯(lián)合北京衛(wèi)視打造的首檔科學(xué)綜藝晚會上，兩次取得了當(dāng)晚衛(wèi)視收視率排名第一的成績，張黎剛唱得了RAP，講得了脫口秀，還化身主播與鄭愷搭檔進(jìn)行健康播報，為科普醫(yī)學(xué)知識費盡了心思。
“在愛康，很多哪怕是60歲以上的醫(yī)療專家，也會和其他員工一起看電影、打籃球，無論從心態(tài)上還是體力上都很年輕，他們就是我們熱愛生命、珍惜健康最好的榜樣?！睆埨鑴傉f。
注：重大陽性指發(fā)生于視網(wǎng)膜的嚴(yán)重異常需要立即到醫(yī)院確診或排除可能引起嚴(yán)重視力損傷的病變，如不及時就醫(yī)可能造成不可逆的視力損傷。本次樣本人群的重大陽性按照發(fā)生的部位分為以下四類：血管類重大陽性、黃斑類重大陽性、視神經(jīng)類重大陽性和其他重大陽性（視網(wǎng)膜脫離和其他嚴(yán)重變性）。
（文章來源：虎嗅）