界面新聞記者 | 黃景源

上海是中國最早步入老齡化社會且程度最深的城市，目前其養(yǎng)老政策與機(jī)制完善情況如何？

2023年6月19日，上海市十六屆人大常委會第三次會議聽取和審議了市政府關(guān)于本市養(yǎng)老政策和機(jī)制完善情況的報告。

上海市民政局局長蔣蕊表示，《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》于2021年3月實施以來，上海市各區(qū)和相關(guān)部門深入貫徹落實條例要求，積極推動上海養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

“上海覆蓋城鄉(xiāng)、類型多樣、總體可及的基本養(yǎng)老服務(wù)體系已基本形成?！?span>蔣蕊說，上?，F(xiàn)有養(yǎng)老床位17.02萬張、社區(qū)綜合為老服務(wù)中心428家、社區(qū)日間照護(hù)中心825家、社區(qū)長者食堂305家、老年助餐點1303個。

上海不斷推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計，截至今年5月底，上海新增5000張養(yǎng)老床位的任務(wù)已完成2500余張。

上海大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，積極建設(shè)集日托、全托、助餐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老顧問等功能于一體的社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，實現(xiàn)全市街鎮(zhèn)全覆蓋；大力推進(jìn)老年助餐服務(wù)，截至2022年底，共建成社區(qū)老年助餐服務(wù)場所1608個，日均供餐能力達(dá)到16萬客。

2021年起，老年人居家環(huán)境適老化改造納入上海民心工程和為民辦實事項目，截至目前已完成超過1.3萬戶改造，今年還將繼續(xù)完成5000戶。

與此同時，上海持續(xù)提升養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管能力，率先在國內(nèi)制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用評價管理辦法和指標(biāo)，采取評價指標(biāo)計分和直接判級相結(jié)合的方式，對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級開展動態(tài)評價，并公開供社會公眾查詢。

長護(hù)險試點方面，上海對養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，使養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度和長護(hù)險制度在覆蓋對象和服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等方面各有側(cè)重，共同為養(yǎng)老服務(wù)提供支付保障；同時制定長護(hù)險自負(fù)部分補(bǔ)貼政策，對經(jīng)濟(jì)困難老年人的保險服務(wù)費(fèi)用個人自負(fù)部分和需求評估費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)部分予以補(bǔ)貼。

此外，上海還在普陀區(qū)試點探索委托有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦長護(hù)險業(yè)務(wù)項目，緩解長護(hù)險業(yè)務(wù)辦理壓力，提升服務(wù)管理效率。

不過，與老年人多元化的需求相比，上海養(yǎng)老服務(wù)還存在一些瓶頸和短板，精細(xì)度還需要進(jìn)一步提升。

上海市人大常委會專項監(jiān)督調(diào)研報告就存在的一些瓶頸和短板問題，圍繞進(jìn)一步健全養(yǎng)老服務(wù)綜合協(xié)調(diào)機(jī)制、研究完善長護(hù)險相關(guān)政策機(jī)制、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍建設(shè)、提升老年助餐服務(wù)水平、推動養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型、促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展等六方面提出建議。

針對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品供需匹配不平衡這一問題，上海市人大常委會專項監(jiān)督調(diào)研報告指出，目前，上海智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品主要集中在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，居家智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容還不豐富，除最基本的應(yīng)急呼叫外，生活服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能還需進(jìn)一步豐富。

對此，上海市人大常委會在報告中建議，上海要鼓勵支持專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)利用智能化設(shè)備和智慧平臺拓展連鎖社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；同時支持企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品推廣方式，推動智慧養(yǎng)老用品和服務(wù)嵌入老年人居家和社區(qū)生活場景。

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，19%的上海市戶籍老年人有一定的異地養(yǎng)老或康養(yǎng)意愿。但是，目前老年人對于相關(guān)信息還缺乏便利可靠的了解渠道，異地享受長期護(hù)理保險、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等政策也還需完善操作環(huán)節(jié)。

對此，專項監(jiān)督調(diào)研報告指出，異地養(yǎng)老首先要突破“異區(qū)養(yǎng)老”的政策障礙，上海需針對人戶分離的老年人，推動各區(qū)梳理養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)營及老年助餐等補(bǔ)貼清單，建立各區(qū)內(nèi)部、各區(qū)之間的互認(rèn)和結(jié)算機(jī)制，實現(xiàn)“待遇跟人走”，形成老年人自主選擇、服務(wù)機(jī)構(gòu)公平競爭、支付方式安全快捷的服務(wù)供給機(jī)制，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的使用率。

此外，在審議中，常委會組成人員圍繞報告提出意見建議，并向政府有關(guān)部門提問。

王醇晨、趙永峰等委員提出，要結(jié)合城市更新等進(jìn)一步抓好適老化改造，要建立健全全市的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制等。

金為民、徐建光等委員圍繞促進(jìn)智慧養(yǎng)老發(fā)展、完善養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系等提出了審議意見，并就如何幫助老年人解決“數(shù)字鴻溝”問題、如何進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè)等提問。

到場的政府部門主要負(fù)責(zé)人作答，表示將持續(xù)開展面向老年人的數(shù)字應(yīng)用能力培訓(xùn)、依托為老服務(wù)“一鍵通”提供相關(guān)智能化服務(wù)、圍繞“進(jìn)得來”“留得住”“干得好”加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè)等工作。