遼寧省或?qū)⒊蔀槭讉€落實輔助生殖進(jìn)醫(yī)保的省份。據(jù)遼寧省遼陽市醫(yī)保局網(wǎng)站消息，《關(guān)于調(diào)整遼寧省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄的通知》（遼醫(yī)?！?023〕33號，簡稱《通知》）顯示，該省明確將有關(guān)輔助生殖的醫(yī)療服務(wù)項目納入生育保險支付。

2023年6月1日，遼陽市醫(yī)保局和遼陽市人力資源和社會保障局轉(zhuǎn)發(fā)了《通知》，自7月1日起實施。

其中提出，本次調(diào)整215項醫(yī)療服務(wù)項目的醫(yī)保類別，包括將“中醫(yī)辨證論治(急診病人)”等2條醫(yī)療服務(wù)項目新增為醫(yī)保甲類；將“專家門診診察費(主任醫(yī)師)”等198條醫(yī)療服務(wù)項目新增為醫(yī)保乙類，其中“卵泡刺激素(LH)排卵預(yù)測(金標(biāo)法)”等18條醫(yī)療服務(wù)項目新增為限生育保險支付。

此前在5月17日，遼寧省醫(yī)療保障局在回復(fù)網(wǎng)友關(guān)于“遼寧省何時將試管嬰兒項目納入醫(yī)?！钡淖稍儠r透露，遼寧省已印發(fā)通知，將胚胎培養(yǎng)、胚胎移植術(shù)等18項輔助生殖項目納入生育保險目錄，擬于7月1日起全省執(zhí)行。

《通知》要求，醫(yī)療服務(wù)項目醫(yī)保類別分為甲、乙、丙三類，甲類醫(yī)療服務(wù)項目全額納入醫(yī)保基金支付范圍，按照有關(guān)規(guī)定支付費用；乙類醫(yī)療服務(wù)項目設(shè)定個人先行自付比例，由參保人員先行自付一定比例費用后，由統(tǒng)籌基金按有關(guān)規(guī)定支付費用；丙類醫(yī)療服務(wù)項目，統(tǒng)籌基金不予支付。統(tǒng)一全省乙類醫(yī)療服務(wù)項目個人先行自付比例為10%。生育保險支付醫(yī)?；鹂芍Ц兜尼t(yī)療服務(wù)項目費用時，不區(qū)分甲、乙類，均按照甲類支付。

將輔助生殖全面納入醫(yī)保是近年來各方關(guān)注的熱點話題。2023年全國兩會上，全國政協(xié)委員、北京希肯國際文化藝術(shù)（集團(tuán)）公司董事長安庭向界面新聞介紹，他將提交《關(guān)于“將輔助生殖醫(yī)療全面納入社?！钡慕ㄗh》，其中指出，由國家財政部門聯(lián)合社保部門牽頭頂層設(shè)計，盡快在我國全面整體將輔助生殖的所有內(nèi)容納入醫(yī)保報銷范疇。

安庭介紹，近年來，我國每年人類輔助生殖各項技術(shù)類別總周期數(shù)超過100萬，出生嬰兒數(shù)超過30萬。輔助生殖技術(shù)，幫助大量不孕癥群體達(dá)成了生育愿望的主要途徑之一。

“輔助生殖技術(shù)高昂的治療費用是許多家庭望而卻步的重要原因。對于有需求的患者來說，降低治療費用，經(jīng)濟(jì)壓力可以進(jìn)一步減輕，治療的積極性會有所提高，其生育意愿與行動將得到充分保障。”安庭表示。

2022年7月，國家17部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，其中提出，要指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保（含生育保險）基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目納入基金支付范圍。

全國各地也對支持輔助生殖技術(shù)做出不同嘗試。2021年，上海、河北、河南、天津、貴州、安徽、陜西、山西等12個省市都發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)》(簡稱《規(guī)劃》)。各省市在《規(guī)劃》中表示，要增加人類輔助生殖服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量。

北京日報客戶端2022年2月21日報道，北京市醫(yī)保局會同市衛(wèi)健委、市人力社保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》，其中對體外受精胚胎培養(yǎng)等53項輔助生殖技術(shù)項目進(jìn)行了統(tǒng)一定價。在規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格的同時，將門診治療中常見的宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、體外受精胚胎培養(yǎng)、胚胎移植術(shù)、精子優(yōu)選處理等16項涉及人群廣、診療必需、技術(shù)成熟、安全可靠的輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保甲類報銷范圍。

北京該項政策原定于2022年3月26日落地，但在3月30日，北京市醫(yī)保局回復(fù)人民網(wǎng)“領(lǐng)導(dǎo)留言板”相關(guān)問題時表示，根據(jù)醫(yī)療保障待遇清單相關(guān)規(guī)定，按照國家醫(yī)保局要求，北京市輔助生殖技術(shù)服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍工作暫緩執(zhí)行。

關(guān)于將輔助生殖項目納入醫(yī)保，2022年5月，國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人在國新辦發(fā)布會上表示，該局正在指導(dǎo)地方綜合考慮基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目按程序納入基金支付范圍。2023年5月，國家醫(yī)療保障局副局長施子海在國新辦新聞發(fā)布會上再次就這一問題表示，國家醫(yī)保局已下發(fā)文件，指導(dǎo)地方逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目按規(guī)定納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/p>