界面新聞記者 | 張倩楠

界面新聞編輯 | 翟瑞民

新冠疫情并未完全結束，中國正在加快推進疾控體系改革。在國家疾病預防控制局掛牌兩年后，各個省級疾控局近期密集成立。

2023年5月26日，據(jù)川觀新聞報道，新組建的四川省疾病預防控制局召開干部會議并舉行掛牌儀式。該局是由省衛(wèi)健委管理，整合預防控制、傳染病疫情應急處置、公共衛(wèi)生監(jiān)督等相關職責組建而成的副廳級行政機構，其成立標志著四川省疾控體系改革邁入新的階段。

此前，國家疾控局相關負責人已透露疾控體系改革安排。據(jù)新京報報道，國家疾控局副局長、中國疾控中心主任沈洪兵4月中旬在2023年全國疫苗與健康大會上表示，今年是疾控體系改革非常重要的一年，要將省一級和市縣一級疾控體系的機構改革做到位。

10余省級疾控局掛牌

我國疾控體系改革一直在穩(wěn)步推進。2021年5月13日，國家疾控局正式掛牌成立。國家疾控局是國家衛(wèi)健委管理的國家局，為副部級，局長為國家衛(wèi)健委副主任、黨組成員王賀勝。

國家疾控局成立后，由于新冠疫情仍在肆虐，地方疾控部門工作重心始終在抗疫一線，兩年來在推進疾控體系機構改革方面動作并不明顯。如今，隨著新冠疫情感染高峰已過，理順疾控體系以便更好應對常態(tài)化時期的疫情防控，成為各地防疫工作的重點安排。

界面新聞注意到，在四川省之前，進入5月份以來，已有10余個省份的省級疾控局陸續(xù)掛牌。

5月25日，據(jù)“重慶發(fā)布”消息，新組建的重慶市疾病預防控制局舉行掛牌儀式。重慶市政府副市長但彥錚等相關負責人出席儀式。消息稱，重慶將持續(xù)深化改革，理順體制機制，明確功能定位，提升專業(yè)能力，高效優(yōu)質完成市、區(qū)縣兩級疾控局組建工作。

據(jù)“江西發(fā)布”消息，5月24日上午，江西省疾病預防控制局正式掛牌成立。據(jù)悉，江西省疾病預防控制局由該省衛(wèi)健委管理，主要承擔制訂傳染病防控及公共衛(wèi)生監(jiān)督的政策，指導疾病預防控制體系建設，規(guī)劃指導疫情監(jiān)測預警體系建設，指導疾控科研體系建設，公共衛(wèi)生監(jiān)督管理和傳染病防治監(jiān)督等職能。同樣在5月24日上午，湖北省疾病預防控制局掛牌成立。

除了以上三?。ㄊ校颖?、廣西、新疆、云南、貴州等省區(qū)市等疾控局也相繼成立。另據(jù)津云新聞報道，5月22日，新組建的天津市疾病預防控制局舉行掛牌儀式。此前在2022年9月19日，天津市就已發(fā)布職務任命消息，該市衛(wèi)健委黨委委員、副主任，市疾控制中心主任韓金艷擔任天津市疾控局首任局長。

5月24日，福建省疾控局也掛牌成立。實際上，福建省疾控局在2021年8月已備注一個“（籌）”字宣布揭牌，當時被視為全國首個掛牌的省級疾控局。

尚未見掛牌消息的北京市和上海市，則分別已公布相關人事任命。2月6日，北京市衛(wèi)健委官網(wǎng)領導簡歷更新，曾曉芃任北京市衛(wèi)健委黨委委員、副主任（兼），北京市疾病預防控制局局長，北京市疾控中心黨委副書記、主任。5月6日，上海市政府發(fā)布任職通知，任命張浩為上海市疾病預防控制局局長。上海市衛(wèi)健委官網(wǎng)顯示，張浩為上海市衛(wèi)健委副主任，分管疾病預防控制處、綜合監(jiān)督處，聯(lián)系市疾控中心、預防醫(yī)學研究院、委監(jiān)督所。

在市縣級層面，疾控局改革也在加快步伐。2022年1月28日，湖南省益陽市疾病預防控制局揭牌，成為全國最早成立的地市級疾控局。除此之外，湖南省株洲市疾控局也已掛牌。縣級層面，湖南省郴州市桂東縣、邵陽市隆回縣、婁底市新化縣、邵陽市新寧縣、福州市霞浦縣等地均已掛牌成立疾控局。

福州市政府近期印發(fā)《關于加強公共衛(wèi)生體系建設的實施意見》介紹，按照省里統(tǒng)一部署，市、縣（市）區(qū)成立疾病預防控制局，并依托同級衛(wèi)生健康部門設立，于今年6月底前完成機構掛牌運作。

據(jù)中國日報報道，沈洪兵在2023全國疫苗與健康大會上介紹，當前按照中央疾控體系改革文件要求，全國疾控系統(tǒng)、衛(wèi)生健康系統(tǒng)都在遵循系統(tǒng)重塑，預防為主，科學防控，協(xié)同高效的原則穩(wěn)步推動各項改革舉措。未來，我國各級疾控機構將聚焦優(yōu)化完善職能定位，著力強化監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能，落實監(jiān)督監(jiān)管責任。

防控體系正加速優(yōu)化

武漢大學人口與健康研究中心主任王培剛教授向界面新聞介紹，多地設立疾控局是落實中央編制調整的重大決策，說明各地高度重視疾控局相關工作，意味著疾控機構職能從單純預防控制疾病向全面維護和促進全人群健康轉變。

他表示，成立疾控局，既是對公共衛(wèi)生的高度關注和加強管理，也是落實預防為主理念的重要決策。此后，各級疾控部門的職責將更加清晰明確，從而可以進一步落實大衛(wèi)生、大健康理念和預防為主方針，推動健康中國行動不斷取得新成效。

中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員、公共管理學院教授馬亮告訴界面新聞，疾控局并不是全新的機構，在此之前是隸屬于衛(wèi)健委，屬于內設機構。國家疾控局正式掛牌后，它升格成為國家衛(wèi)健委管理的國家局，為副部級，具有更強的自主性和獨立性。

馬亮介紹，從新冠疫情防控早期可以看到，我國疾控體系在傳染病報告、傳染病防控決策方面存在一些漏洞和不足，“傳染病預防與控制的關鍵在于，疾病出現(xiàn)苗頭或可能傳染擴大的趨勢時，要有人率先拉響警笛，此前疾控體系欠缺這樣預警的能力，主要和機構設置有關?！?/p>

他認為，疫情防控往往很難與經(jīng)濟社會發(fā)展統(tǒng)籌協(xié)調，從地方政府的角度更傾向于以經(jīng)濟發(fā)展為中心。而衛(wèi)健委采取屬地管理原則，傳染病預警需要層層上報，上報效率不高，且渠道很易受阻。如果想解決這個問題，就要探索將疾控局從屬地管理轉向垂直管理，進一步增強其獨立性和自主性。

“非典之后，我國已經(jīng)建立起對于傳染病‘天羅地網(wǎng)’的發(fā)現(xiàn)報告、預警決策機制。但這套機制要發(fā)揮作用，重要的是要依照科學，而不是體系來運行?！瘪R亮介紹，疾控體系改革之后，通過組建國家、省、市、縣四級疾控機構，實現(xiàn)疾病防控的全國一盤棋，可以確保一線最早發(fā)現(xiàn)的傳染病信息及時傳遞到?jīng)Q策層。

王培剛表示，地方疾控局密集成立，進一步完善了多級別的疾病監(jiān)測和預警體系，有利于及時有效地監(jiān)測本地區(qū)的疾病情況，及時收集、匯總和分析相關數(shù)據(jù)，預警潛在的疫情爆發(fā)和流行病暴發(fā)。地方疾控局可以負責協(xié)調和執(zhí)行相應級別的疾病防控工作，制定和執(zhí)行針對本地區(qū)的疾病防控策略和措施。

同時，王培剛強調，疾控體系改革，要確保地方疾控局的組織架構和職責明確，與其他相關部門的協(xié)調配合順暢。這需要明確各級疾控機構之間的職責分工，避免職責重疊或信息不暢通的情況。此外，需要建立健全的工作機制，加強與其他行政部門、醫(yī)療機構、科研機構等的合作與溝通，形成協(xié)同作戰(zhàn)的局面。

“在疾控體系改革的同時，要加強對疾病防控的法律法規(guī)制定和執(zhí)行，建立健全相應的法律體系。明確地方疾控機構的職責和權限，規(guī)范疾病防控工作的程序和措施。同時，加強對法律法規(guī)的宣傳和落實，提高法律意識和遵從性?！蓖跖鄤偙硎?。

對于傳染病監(jiān)測預警能力，王培剛建議，要加強疾病監(jiān)測、預警和信息化建設，建立健全的數(shù)據(jù)共享機制。地方疾控局應加強與其他相關部門（如醫(yī)療機構、實驗室等）之間的數(shù)據(jù)共享，確保信息能及時流通和準確傳遞。此外，要推動信息技術的應用，建設疾病監(jiān)測和預警平臺，提高數(shù)據(jù)分析和決策支持的能力。

此外，王培剛強調，還要加大對地方疾控機構的資金投入和資源保障力度，確保其正常運轉和工作需要。這其中包括加強財政支持，提供足夠的經(jīng)費用于疾病防控工作和設備的更新，同時提供必要的人力、物力和技術支持。