文|每日財(cái)報(bào) 呂明俠
從民營(yíng)醫(yī)院興起至今，經(jīng)歷了40多個(gè)春秋，然而現(xiàn)階段無論從財(cái)力、人力、市場(chǎng)占有率等方面來看，相比起傳統(tǒng)國(guó)營(yíng)醫(yī)院來說，民營(yíng)醫(yī)院還是處于非常弱勢(shì)的地位。
現(xiàn)金流對(duì)民營(yíng)醫(yī)療來說是第一資源，疫情常態(tài)化影響之下難免對(duì)此產(chǎn)生嚴(yán)重影響。一方面缺乏政府專項(xiàng)補(bǔ)助，面臨各項(xiàng)嚴(yán)查；另一方面風(fēng)投資本投入減少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資難。
至暗時(shí)刻之余，未來民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展和機(jī)會(huì)在哪里？透過近期的年報(bào)業(yè)績(jī)節(jié)點(diǎn)，《每日財(cái)報(bào)》也以本篇作為分析梳理。
民營(yíng)醫(yī)院去年基調(diào)低迷
過去三年，疫情下的醫(yī)院門診量大幅下滑，大量民營(yíng)醫(yī)院出現(xiàn)虧損，業(yè)績(jī)普遍表現(xiàn)低迷。
據(jù)《每日財(cái)報(bào)》梳理，2022年在14家民營(yíng)醫(yī)院上市公司中，8家企業(yè)營(yíng)收實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)；同時(shí)，有6家企業(yè)出現(xiàn)虧損，合計(jì)虧損超20億元。其中，?，斞劭坪托率兰o(jì)醫(yī)療降幅最大。
值得注意的是，民營(yíng)眼科醫(yī)院業(yè)績(jī)相對(duì)表現(xiàn)較好。愛爾眼科、華廈眼科、何氏眼科和普瑞眼科四大眼科醫(yī)院均為盈利狀況，但何氏眼科和普瑞眼科歸母凈利潤(rùn)分別同比下降61.55%、78.09%，愛爾眼科和華廈眼科凈利潤(rùn)增速較往年也明顯放緩。
（2022年民營(yíng)醫(yī)院上市公司表現(xiàn)）
就領(lǐng)域頭部公司而言，“眼茅”愛爾眼科營(yíng)收為161.10億元，同比增長(zhǎng)7.39%，歸母凈利潤(rùn)為25.24億元，同比增長(zhǎng)8.65%，業(yè)績(jī)?cè)鏊賱?chuàng)近10年來新低。
公司表示，一方面由于外部不可抗力因素影響，多地醫(yī)院多次限流或停診，影響患者就醫(yī)；另一方面，得益于品牌影響力持續(xù)增強(qiáng)，公司市場(chǎng)占有率持續(xù)上升。
值得注意的是，“牙茅”通策醫(yī)療在2022年?duì)I收利潤(rùn)雙降，為近年來首次：公司去年?duì)I收為27.19億元，同比下降2.23%，歸母凈利潤(rùn)為5.48億元，同比下降21.99%。
對(duì)于業(yè)績(jī)下降公司提到，主要系客觀原因?qū)е箩t(yī)療服務(wù)收入下降，去年3、4、8、10、11、12月份受客觀因素影響明顯，門診量增幅受到不同程度的影響。此外，隨著種植牙集采政策落地，極大降低了種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格門檻，目前市場(chǎng)對(duì)種植牙集采仍處于觀望中。
對(duì)于虧損的上市公司中，最引人注目的是國(guó)際醫(yī)學(xué)。2022年，國(guó)際醫(yī)學(xué)營(yíng)收下滑7.19%至27.11億元，虧損金額高達(dá)11.77億元。不得不提及，國(guó)際醫(yī)學(xué)此次虧損與2022年1月的孕產(chǎn)婦流產(chǎn)事件有關(guān)。據(jù)悉，國(guó)際醫(yī)學(xué)下屬西安高新醫(yī)院、西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院曾因此事被停業(yè)整頓3個(gè)月，經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)受到較大影響。
行業(yè)加速整合
近年以來，隨著醫(yī)療體制改革持續(xù)推進(jìn)，民營(yíng)醫(yī)療似乎逐漸成為主流。截至2022年底，全國(guó)共有民營(yíng)醫(yī)院達(dá)到11,177家，行業(yè)占比超過70%。與此同時(shí)，在全國(guó)37個(gè)城市中，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增速最高的是沈陽市、上海市和杭州市，其中沈陽市民營(yíng)醫(yī)院占比最高，已經(jīng)超過了80%。
從地區(qū)分布情況看，民營(yíng)醫(yī)院在東部發(fā)展較為成熟，而中西部地區(qū)相對(duì)欠缺。例如，江蘇、浙江、廣東等地的民營(yíng)醫(yī)院占比都超過了70%，而云南、陜西、湖北等省份民營(yíng)醫(yī)院的占比則都低于50%。
隨著民營(yíng)醫(yī)院的快速擴(kuò)張，其服務(wù)范圍也逐步擴(kuò)大。除了基礎(chǔ)的門診、住院、急診等服務(wù)外，越來越多的民營(yíng)醫(yī)院開始提供高端醫(yī)療服務(wù)，例如腫瘤治療、體檢中心、美容整形等。
但不少企業(yè)在入局后才發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量雖然不斷增長(zhǎng)，但在診療人次等方面仍然大幅落后，屬于非營(yíng)利性醫(yī)院“補(bǔ)充”的位置。
盡管民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)反超公立醫(yī)院，但普通大眾還是更“偏愛”去公立醫(yī)院就醫(yī)。有數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)各級(jí)民營(yíng)醫(yī)療診療人次數(shù)僅占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的2.7％，在醫(yī)院總診療人次中占比約16%，在萬億人民幣規(guī)模的中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)這塊大蛋糕中，民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)占比目前還不到３％。
事實(shí)上，國(guó)內(nèi)的民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院相比，長(zhǎng)期以來就一直處于“弱勢(shì)”的位置，并需要面對(duì)諸多運(yùn)營(yíng)難題。尤其在疫情黑天鵝來襲后，民營(yíng)醫(yī)院的生存危機(jī)更加凸顯。