界面新聞?dòng)浾?| 張倩楠
界面新聞編輯 | 翟瑞民
當(dāng)?shù)貢r(shí)間2023年5月5日,世界衛(wèi)生組織宣布,新冠疫情不再構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC)。5月6日凌晨,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在其個(gè)人微博發(fā)文稱,病毒還會(huì)存在,但大流行已經(jīng)過去。
新冠疫情暴發(fā)后,世衛(wèi)組織于2020年1月30日宣布其構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。 這是世衛(wèi)組織依照《國際衛(wèi)生條例》所能發(fā)布的最高級別警報(bào)。
《國際衛(wèi)生條例》規(guī)定,“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”是按特殊程序確認(rèn)的不尋常公共衛(wèi)生事件,它意味著疾病的國際傳播會(huì)對其他國家構(gòu)成公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),并可能需要采取協(xié)調(diào)一致的國際應(yīng)對措施。
國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年在接受新華社采訪時(shí)表示,世衛(wèi)組織這一決定主要基于幾個(gè)方面的考慮。首先,從當(dāng)前流行態(tài)勢來看,全球報(bào)告的新冠病毒感染人數(shù)、住院人數(shù)和ICU住院人數(shù)、病亡人數(shù)都處于持續(xù)下降狀態(tài)。第二,新冠病毒雖然持續(xù)變異,但變異株對人類健康的危害沒有發(fā)生太大變化。第三,全球來看,通過人群的自然感染和疫苗接種,已經(jīng)建立比較良好的人群免疫屏障。第四,3年多來,各國加強(qiáng)醫(yī)療救助體系和公共衛(wèi)生體系的能力建設(shè),包括人力資源、防護(hù)設(shè)備、藥品等多方面能力都在加強(qiáng)。
梁萬年表示,“綜合這些要素來看,人類抵抗力與病毒之間已經(jīng)取得一個(gè)較平衡的狀態(tài),也達(dá)到了《國際衛(wèi)生條例》關(guān)于結(jié)束‘國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件’的基本要求。當(dāng)然,結(jié)束‘國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件’并不意味著疫情危害就徹底沒有,而是表明以人類目前的能力,可以有效控制這種危害?!?/p>
新冠病毒對公眾的危害消失了嗎?據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心最新發(fā)布的全國新型冠狀病毒感染疫情情況,“五一”假期前一周,4月21日-4月27日,全國報(bào)告人群新冠病毒核酸檢測陽性數(shù)及陽性率呈上升趨勢,檢測陽性率4月27日為4.4%。此前三月,新冠病毒核酸檢測陽性率一直維持在1%以下。
4月26日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就“五一”假期疫情防控有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。國家疾控局傳防司一級巡視員賀青華介紹,近期,全國疫情防控形勢總體平穩(wěn),各地疫情處于局部零星散發(fā)狀態(tài),個(gè)別地區(qū)疫情有小幅上升的跡象。專家認(rèn)為,全國短期內(nèi)出現(xiàn)規(guī)模性疫情的可能性較小。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗日前在接受界面新聞采訪時(shí)表示,考慮到“五一”假期人群流動(dòng)、聚集情況,新冠感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些,尤其是對于此前并未感染過新冠的人群。
病毒學(xué)家常榮山告訴界面新聞,流行病回溯研究顯示,每一個(gè)人都是新冠病毒的易感人群,也就是說,沒有在第一波疫情高峰感染新冠病毒的人群,在后續(xù)仍有極大可能性被感染?!拔逡弧奔倨诮Y(jié)束后,出現(xiàn)了“補(bǔ)陽”的情況,此前沒有被感染的人在這一次“陽”了。此外,對于此前感染過新冠的人群來說,在免疫力低下的情況下,仍有二次陽性的可能。
5月6日凌晨,張文宏在其個(gè)人微博中表示,這次“五一”勞動(dòng)節(jié),全國人民大旅行。醫(yī)院急診發(fā)熱就診病人比例雖略有上升,但仍遠(yuǎn)低于甲流流行期間的發(fā)熱就診比例。城市污水中病毒含量雖略有回升,但仍然處于極低水平。監(jiān)測顯示,中國的新冠病毒亞型也已經(jīng)逐漸和國際流行的病毒亞型趨同,都是以XBB為主,并且嚴(yán)重程度對醫(yī)療系統(tǒng)沒有造成壓力。
常榮山介紹,目前主要流行的奧密克戎BA.5.2及其亞分支和BF.7及其亞分支,以及最近的XBB.1.16,XBB.1.19.1,致病性和致死率在不斷降低。但新冠感染的癥狀因人而異,對于免疫力正常的人群來講,再次感染的癥狀會(huì)越來越輕。但對于免疫低下的人群,包括過敏體質(zhì)、真菌感染人群等,一方面更易感染新冠,另一方面,癥狀也基本不會(huì)減弱,甚至?xí)又亍?/p>
對于新冠疫情“降級”,公眾應(yīng)如何對待?常榮山認(rèn)為,新冠病毒仍存在一些不確定性,仍有小部分人群在感染后癥狀較重,或出現(xiàn)“長新冠”的癥狀。出于對自己健康的保護(hù),公眾仍有必要做好防護(hù)措施,包括在人群密集場所戴好口罩,勤洗手等。
梁萬年表示,新冠疫情不再是全球衛(wèi)生緊急狀態(tài),并不意味著我國就對新冠疫情放任不管。只要疫情危害仍然存在,我們就還要繼續(xù)做好相關(guān)防控工作,包括堅(jiān)持有效地監(jiān)測新冠病毒變異情況和疫情的發(fā)生發(fā)展情況,同時(shí)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),不斷完善公共衛(wèi)生體系。對一些高危人群和重點(diǎn)人群,繼續(xù)加強(qiáng)疫苗接種,繼續(xù)強(qiáng)化臨床救治能力特別是重癥的救治能力。
界面新聞注意到,為了補(bǔ)齊免疫水平差距,4月10日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制已印發(fā)《應(yīng)對近期新冠病毒感染疫情疫苗接種工作方案》,要求未感染的目標(biāo)人群按照既定免疫程序及其時(shí)間間隔要求完成后續(xù)劑次疫苗接種。
4月12日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組還發(fā)布了《預(yù)防新型冠狀病毒感染公眾佩戴口罩指引(2023年4月版)》,將佩戴口罩的不同情形和場景予以明確。其中,公眾疑似感染和感染后陽性期間、身邊發(fā)生聚集性疫情時(shí),以及去往醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和學(xué)校等重點(diǎn)場所期間應(yīng)該佩戴口罩,而乘坐公共交通工具,以及進(jìn)入超市、影院和會(huì)議等人員密集場所時(shí),官方建議是佩戴口罩。
中國疾控中心應(yīng)急中心副主任施國慶向新華社介紹,我國已經(jīng)建立了多渠道的監(jiān)測預(yù)警體系,在城市社區(qū)、哨點(diǎn)醫(yī)院、重點(diǎn)場所、城市污水等進(jìn)行監(jiān)測,不斷觀察疫情變化,及時(shí)做好風(fēng)險(xiǎn)研判。我們要繼續(xù)做好監(jiān)測預(yù)警,掌握疫情流行趨勢。同時(shí),要加強(qiáng)健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通,科學(xué)看待疫情,保持良好心態(tài)。
世衛(wèi)組織決定發(fā)布后,遺傳學(xué)博士、藥企研發(fā)科學(xué)家周葉斌5月6日公開發(fā)文稱,我們?nèi)匀灰J(rèn)識到新冠對高危人群的威脅不能忽視,人群免疫水平也會(huì)隨時(shí)間出現(xiàn)下滑導(dǎo)致感染波動(dòng),而新冠病毒的持續(xù)演變也意味著這個(gè)病毒不會(huì)被人群免疫屏障消滅。因此,當(dāng)新冠不再是全球大流行,不代表新冠病毒消失了,甚至也不代表新冠疫情消失了,而是督促我們需要開始更長遠(yuǎn)地應(yīng)對新冠。
周葉斌指出,各國需要建立長期的新冠應(yīng)對方案,“比如,新冠病毒監(jiān)測未來需要納入到包括流感病毒監(jiān)測在內(nèi)的長期系統(tǒng)中。新冠疫苗也不能再沿用大流行時(shí)期隔幾個(gè)月臨時(shí)決定要不要再增加一針疫苗的隨機(jī)打補(bǔ)丁方案,而是需要將其納入到常規(guī)疫苗接種項(xiàng)目中。”