據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站2022年12月16日消息，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)《加強農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控和健康服務(wù)工作方案》（簡稱《方案》）。
《方案》指出，加強對“兩節(jié)”期間返鄉(xiāng)人員的健康提示和醫(yī)療保障服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村民委員會及時關(guān)注掌握返鄉(xiāng)人員信息，提示做好健康監(jiān)測，在返鄉(xiāng)初期規(guī)范佩戴口罩，減少與家中老年人尤其是合并基礎(chǔ)性疾病者的接觸，并告知居住地鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系方式。
對于無癥狀感染者、輕型病例采取居家治療，提示其不外出，居家期間盡可能減少與家人接觸。村民委員會和村衛(wèi)生室要為返鄉(xiāng)人員及時獲得對癥治療藥物和抗原檢測試劑盒提供便利。
《方案》要求，摸清村組內(nèi)合并基礎(chǔ)性疾病的老年人、孕產(chǎn)婦、孤寡老人和留守兒童等人員健康情況。鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實際通過電話、視頻、微信或線下隨訪等方式加強對居家治療觀察人員的健康指導(dǎo)、監(jiān)測和指導(dǎo)用藥、抗原檢測等服務(wù)。落實村民委員會對居家治療觀察人員的服務(wù)責(zé)任，尤其是對于缺乏自我健康管理能力的獨居老人、殘疾人等，要協(xié)助其進行健康監(jiān)測并及時向鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)反饋。
《方案》提到，根據(jù)區(qū)域疫情形勢和居民愿望，適當(dāng)控制農(nóng)村集市、廟會、文藝演出等聚集性活動規(guī)模和調(diào)整頻次。
在醫(yī)療服務(wù)方面，《方案》提出，對于出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀的高風(fēng)險人群，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時指導(dǎo)抗原檢測和居家治療觀察，密切監(jiān)測健康狀況，必要時指導(dǎo)協(xié)助轉(zhuǎn)診。加強老年人等重點人群健康監(jiān)測，確保高齡合并基礎(chǔ)性疾病等重癥風(fēng)險較高的感染者得到及時發(fā)現(xiàn)、及時救治，明確和暢通轉(zhuǎn)診“綠色通道”，提高轉(zhuǎn)診效率。
為此，《方案》明確，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室設(shè)置原則上應(yīng)實現(xiàn)全覆蓋，要“應(yīng)設(shè)盡設(shè)”“應(yīng)開盡開”，暫未設(shè)置的可通過配置發(fā)熱哨點、指定發(fā)熱診區(qū)等形式提供發(fā)熱患者接診和開藥服務(wù)。加強發(fā)熱、止咳、解痛類藥品儲備，適應(yīng)農(nóng)村居民用藥需求。鄉(xiāng)村醫(yī)生要將電話告知村組群眾，方便及時聯(lián)系，可通過視頻、電話等非接觸方式了解出現(xiàn)新冠病毒感染相關(guān)癥狀人員的健康狀況，根據(jù)抗原檢測和健康監(jiān)測情況，為有需要的村民提供開藥和隨診服務(wù)。
《方案》還表示，要保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人力配備。統(tǒng)籌縣域內(nèi)醫(yī)務(wù)人員調(diào)配，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口和服務(wù)量，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的配備力度，可通過上級醫(yī)院派駐醫(yī)師、招募近5年內(nèi)退休醫(yī)務(wù)人員及增加臨聘人員等方式，快速擴充鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員隊伍。縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐級建立醫(yī)療衛(wèi)生人員梯隊，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員發(fā)生短缺時，梯隊人員立即通過駐點、巡回醫(yī)療等方式填補空缺，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室正常開診，衛(wèi)生健康服務(wù)不斷檔。原則上，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不參加社會面核酸采樣服務(wù)，由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)籌組織第三方機構(gòu)或志愿者服務(wù)。
各地要加大對農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎治療藥品和抗原檢測試劑盒的供應(yīng)力度，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥店要加強中藥、解熱和止咳等對癥治療藥品、抗原檢測試劑盒儲備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要按服務(wù)人口的15—20%人份動態(tài)儲備，人口稠密地區(qū)酌情增加。有條件地區(qū)可將相應(yīng)藥品、抗原試劑盒配置儲備為治療康復(fù)健康套餐包，向農(nóng)村重癥高風(fēng)險人員和重點人群發(fā)放。
各地還要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院氧療設(shè)備、便攜式肺功能儀和村衛(wèi)生室指夾式脈搏血氧儀、紅外線體溫計或額溫槍等設(shè)備的配置。要建立完善鄉(xiāng)村遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對新冠肺炎的診療能力。推進醫(yī)學(xué)人工智能輔助診斷技術(shù)在鄉(xiāng)村、尤其偏遠地區(qū)應(yīng)用，提升早發(fā)現(xiàn)、快處置能力，確保農(nóng)村重癥高風(fēng)險人群得到及時有效救治。
12月15日，國家衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康司司長聶春雷在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上介紹，截至2022年10月底，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建成發(fā)熱診室（門診）1.94萬家，占比45%。建設(shè)具有預(yù)檢分診功能的發(fā)熱哨點2.2萬個，占比52%。目前，河南、山東、湖北、兵團和浙江發(fā)熱診室（門診）設(shè)置比例已經(jīng)達到90%以上，其他省市正在加快建設(shè)。
此前，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組已印發(fā)《依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療保障能力工作方案》。其中提出，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室（門診）設(shè)置。12月底前有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)發(fā)熱診室（門診），并具備24小時內(nèi)啟用、正常運行的能力，切實加強預(yù)檢分診工作。加快推進發(fā)熱診室（門診）建設(shè)，力爭到2023年3月底覆蓋率提高到90%左右。