記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
《關于進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》（簡稱“新十條”）發(fā)布后，引發(fā)廣泛關注。2022年12月8日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制再次舉行新聞發(fā)布會，就落實“新十條”進行解讀。
國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒介紹，“新十條”出臺后，各地已迅速行動，制定具體的落實舉措，精準劃定高風險區(qū)，優(yōu)化核酸檢測，調整隔離方式，按規(guī)定取消查驗核酸陰性證明，取消健康碼和行程碼等等。
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹，新冠病毒致病力下降，所以平時大家還是以平常心對待它，不必要緊張甚至恐懼。當然，我們采取的優(yōu)化措施，居家隔離和觀察治療不是放開，而是為了更精準有效地分層救治，一方面預防新冠病毒進一步傳播，另外一方面保證有限的醫(yī)療資源用于危重患者的治療。
國家衛(wèi)健委醫(yī)療應急司司長郭燕紅在新聞發(fā)布會上表示，奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強，但是隨著病毒變異，在臨床特征上絕大多數(shù)感染者都是輕癥或者無癥狀感染者，重癥比例比較少。
“對于輕癥和無癥狀感染者，沒有基礎性疾病或者基礎性疾病處于穩(wěn)定期的人，可以進行居家自我照護。感染者居家進行自我健康監(jiān)測和對癥治療，特別要強調的是沒有癥狀的就不需要治療，做好自我健康監(jiān)測。有癥狀的，比如說發(fā)燒、咳嗽等，做好對癥治療，如果有需要，可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或者是通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式，由醫(yī)生進行專業(yè)指導。”郭燕紅表示。
12月8日，為有效做好新冠病毒感染者居家治療相關工作，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布了《新冠病毒感染者居家治療指南》。其中對居家治療的環(huán)境條件、管理要求，以及在何種情況下需要轉診等作出明確規(guī)定。
重癥或者有重癥風險的患者則要收治到定點醫(yī)院，郭燕紅透露，國家衛(wèi)健委已經(jīng)指導各地強化醫(yī)療救治床位準備，擴增救治資源，特別是制定了分級分類診療策略、不同臨床嚴重程度感染者入院標準，對患者實施分級和分類救治，盡最大可能不影響醫(yī)療機構日常醫(yī)療服務工作。
郭燕紅強調，不能對發(fā)生疫情風險的醫(yī)療機構一關了之、一停了之、一封了之，特別是像發(fā)熱門診、急診、手術室，還包括透析部門、重癥監(jiān)護室等重要的診療科室不能關停，要切實保障患者的救治工作。對確有風險需要進行處理的區(qū)域，也要做到快封快解，能夠以最快的速度恢復正常的診療工作。
此外，郭燕紅表示，在秋冬季節(jié)，呼吸道傳染病比較多，包括流感等，很多都有發(fā)熱癥狀。所以國家衛(wèi)健委要求醫(yī)療機構發(fā)熱門診必須“應設盡設、應開盡開”，同時要公開電話、地址，方便老百姓能夠就近到發(fā)熱門診進行就診。同時也要求發(fā)熱門診要擴大接診空間，配齊醫(yī)護力量、提升接診能力，不能夠隨意關停，保證診療工作能夠平穩(wěn)有序地開展，更好地維護人民群眾的健康。
對于高風險區(qū)的判定，中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹，當發(fā)現(xiàn)“混管陽性”以后，相關部門會盡快通知到混檢人員，讓其落實就地隔離措施，同時也會盡快安排人員去上門采樣復核。所以跟混檢陽性人員同樓棟、同單元的人員不需要實施臨時封控。如果上門復核出現(xiàn)是陽性，這時候要及時落實管控措施，要根據(jù)現(xiàn)場流調和風險研判結果及時管控密接，劃定風險區(qū)域，做好相關的疫情處置工作。
她表示，對于僅僅檢出一例感染者的情形，如果說在工作地、居住地、活動地傳播風險比較低，而且及時把密接進行管控以后，經(jīng)過研判沒有社區(qū)傳播風險，可以不劃定高風險區(qū)。劃定高風險區(qū)后，如果連續(xù)5天沒有新增感染者的檢出，就可以及時解封，盡量避免長期封控。
此外，對于老年人疫苗接種的問題，國家衛(wèi)健委衛(wèi)生免疫司司長夏剛介紹，據(jù)研究，65歲以上老年人，75歲以上老年人，85歲以上老年人，相較于年輕人來講，感染新冠肺炎以后重癥的風險分別是5倍、7倍、9倍，死亡的風險分別是90倍、220倍和570倍。80以上的老年人，如果1劑疫苗都不接種，死亡風險大概是14.7%；如果接種了1劑疫苗，死亡風險就降到7.16%；如果接種了3劑疫苗，死亡風險就降到1.5%。與沒有接種疫苗相比，接種3劑疫苗，死亡風險下降了9.3倍。
夏剛表示，國家衛(wèi)健委要求為老年人接種疫苗時，要認真對老年人身體狀況進行評估，嚴格按照預防接種工作規(guī)范的要求進行操作，做好醫(yī)療保障，配備急救設備，加強老年人疑似預防接種異常反應的監(jiān)測和處置，關注老年人身體狀況。針對客觀存在的出行困難等情況，國家衛(wèi)健委要求優(yōu)化預防接種服務，細化各種便民措施，打通老年人接種的“最后一百米”，提升預防接種服務的溫度。