記者 | 張熹瓏
香港疫情出現(xiàn)全線上升跡象。11月26日,香港新增8033例新冠確診個(gè)案,為11月23日以來(lái)連續(xù)第四天單日新增突破8000例;同日,20名新冠患者離世,創(chuàng)兩個(gè)月單日新高。
過(guò)去一周,香港新冠疫情確診例數(shù)維持在8000例水平。另外,無(wú)論是重癥、危殆亦或是住院個(gè)案均持續(xù)上升,已超越過(guò)“0+3”實(shí)施首日。
據(jù)《大公報(bào)》報(bào)道,香港呼吸系統(tǒng)??漆t(yī)生梁子超受訪時(shí)表示,病例上升為預(yù)期之內(nèi),大眾“自我放寬”以及群體免疫衰減是導(dǎo)致確診例數(shù)上升的主要原因。
但是,變異病毒傳播速度已經(jīng)開(kāi)始減慢,七天平均本地個(gè)案增幅從兩周前的35%跌至16%。與此同時(shí),港府加大力度倡導(dǎo)居民接種第四針疫苗,以維持較高的群體免疫力。
疫情未見(jiàn)頂,日新增將破萬(wàn)
對(duì)比11月初香港新增確診病例情況,現(xiàn)時(shí)無(wú)論是輸入個(gè)案還是本地感染個(gè)案均呈大幅上升。
11月20日至26日,新增個(gè)案共計(jì)57414例,包括53262例本地感染和4152例輸入個(gè)案。對(duì)比11月首周,感染個(gè)案新增超過(guò)23660例。
根據(jù)港大醫(yī)學(xué)院數(shù)據(jù),本地個(gè)案即時(shí)有效繁殖率最新為1.21,即一名患者可傳染超過(guò)一人。輸入個(gè)案占入境旅客人數(shù)比例七天平均數(shù)約為4.1%,相當(dāng)于每100名入境旅客中有4人確診。
自11月中旬以來(lái),香港新冠病例快速上升,當(dāng)周新增突破5萬(wàn)例。11月23日,新增9219例確診個(gè)案。這是自9月中旬以來(lái),香港單日新增個(gè)案再次超過(guò)9000例。
大眾防疫意識(shí)放松和群體免疫減弱是導(dǎo)致病例上升的主要因素。一方面,香港近期有多項(xiàng)國(guó)際活動(dòng)和賽事舉行,入境旅客持續(xù)增加;另一方面,卡塔爾世界杯開(kāi)踢,香港居民前往中環(huán)街市、商場(chǎng)和酒吧觀賽,導(dǎo)致人群聚集和流動(dòng)程度提升。
梁子超接受《大公報(bào)》訪問(wèn)時(shí)表示,過(guò)去一周確診及死亡數(shù)字有輕微上升,是預(yù)期之內(nèi)。他提到,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)逐步復(fù)常,大型活動(dòng)復(fù)辦帶動(dòng)社會(huì)氣氛,大眾的防疫意識(shí)也有所放寬。
另外,群體免疫隨時(shí)間開(kāi)始衰減。梁子超指出,確診數(shù)字持續(xù)上升,源于不少人接種第三針至今已相隔一段時(shí)間,開(kāi)始出現(xiàn)免疫衰減。
“0+3”實(shí)施后,來(lái)自世界各地的旅客有所增加,本地也出現(xiàn)更多新型變異病毒,例如XBB及BQ.1。對(duì)比此前病毒類型,新出現(xiàn)的變異毒株具有更強(qiáng)的傳染性和免疫逃避能力,也導(dǎo)致本地疫情仍然處于上升期。
截至11月26日,香港XBB及BQ.1個(gè)案累計(jì)分別達(dá)到80例和102例,增幅均約為六成。此前主流病毒BA.4或BA.5確診個(gè)案比重有所下滑,最新占比為75.2%,在11月11日這一占比接近90%。
疫情反彈何時(shí)“見(jiàn)頂”?梁子超認(rèn)為,需視乎新冠變異病毒株XBB、BQ1.1的感染人數(shù)是否有增加或流入小區(qū),以及再感染比例是否有上升趨勢(shì)。按照目前形勢(shì),他估計(jì)一至兩星期后每日確診數(shù)字將破萬(wàn):“估計(jì)接下來(lái)一段時(shí)間還會(huì)維持較高的新增個(gè)案水平,兩三周后可能會(huì)見(jiàn)頂?!?/span>
已開(kāi)啟第四針疫苗接種
新增確診病例上升的同時(shí),住院、危重癥和死亡病例也有增加。
香港醫(yī)管局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,目前,新冠確診入院患者已超過(guò)2600名,相較10月初升幅約為四成。過(guò)去十天內(nèi),危殆和嚴(yán)重病人分別從44人增加至61人、52人增加至67人。
11月26日當(dāng)天,香港有20個(gè)新冠病例離世。最新一周共有93名病人離世,對(duì)比上一周多增20人,同比增加27.4%。
值得留意的是,盡管住院的病人持續(xù)上升,但仍在醫(yī)療系統(tǒng)可承受范圍內(nèi)。目前,入院患者增速遠(yuǎn)低于新增感染增速。最新一周日均新入院病人在300多名水平徘徊,按周增5.7%,升幅低于同期確診個(gè)案增速13.7%,也意味著確診病例上升并沒(méi)有帶來(lái)入院患者大幅提高,未造成醫(yī)務(wù)資源擠兌。
香港醫(yī)管局總行政經(jīng)理劉家獻(xiàn)指出,需要使用呼吸機(jī)的重癥患者維持少于1%,需要氧氣協(xié)助呼吸的患者約10%,形容是“仍可負(fù)擔(dān)的水平”。
劉家獻(xiàn)表示,公立醫(yī)院服務(wù)目前已重返非新冠時(shí)期狀況,普通科門診、非緊急手術(shù)等服務(wù)已回到疫情前水平。
梁子超亦認(rèn)為,暫時(shí)不用收緊防疫措施,要避免醫(yī)療系統(tǒng)超出負(fù)荷,醫(yī)院及隔離設(shè)施要做好分流。
死亡率方面也未出現(xiàn)明顯反彈。目前七日平均死亡率由0.15%升至0.16%,變動(dòng)不明顯。
雖然死亡人數(shù)有所回升,但集中在長(zhǎng)者、未接種疫苗等人群。
根據(jù)港府發(fā)布的冠狀病毒病死亡個(gè)案報(bào)告,第五波疫情以來(lái)累計(jì)死亡個(gè)案為10479例,年齡中位數(shù)為86歲。其中67%死亡病例沒(méi)有接種疫苗,91%有長(zhǎng)期病患,超過(guò)95%死亡個(gè)案為60歲或以上長(zhǎng)者。
數(shù)據(jù)顯示,自第五波疫情來(lái),本地感染個(gè)案死亡率為0.53%。在0-39歲年齡區(qū)間,死亡率維持在0.01%及以下。直到50歲及以上年齡區(qū)間,死亡率才有明顯提高。其中,70-79歲、80歲及以上人群死亡率分別為1.23%、7.91%。
接種首劑疫苗有明顯保護(hù)力。以80歲及以上人群為例,未接種疫苗的感染死亡率為14.7%,已接種第一針為7.16%。
報(bào)告稱,接種第二和第三劑疫苗,可進(jìn)一步提高保護(hù)力,未接種或只接種一劑疫苗人士感染后的死亡率比已接種兩或三劑者高超過(guò)10倍。數(shù)據(jù)顯示,已接種至少兩針、年齡段在0-39歲區(qū)間的人群,感染死亡率均為0%。
截至11月27日,香港已接種第一針、第二針和第三針疫苗的人口分別達(dá)到689.93萬(wàn)人、676.47萬(wàn)人和572.17萬(wàn)人,比重分別達(dá)到94.5%、92.8%和82.3%(第一、二針百分比基于3歲及以上人口;第三針基于12歲及以上人口)。
不過(guò),“一老一幼”兩個(gè)群體疫苗接種率不夠高,仍有部分長(zhǎng)者未接種疫苗,3歲以下幼童完成接種兩劑新冠疫苗也僅有一成。
推進(jìn)疫苗接種成為港府首要任務(wù)。9月30日起,“疫苗通行證”適用年齡降至5歲,12歲或以上人士須于接種第二劑疫苗五個(gè)月內(nèi)接種第三劑。港府不斷提倡市民應(yīng)盡快接種疫苗,以符合“疫苗通行證”的接種要求。
此前,香港已經(jīng)開(kāi)啟疫苗第四針接種,已接種第四針人口達(dá)到58.03萬(wàn)人。接種疫苗、降低住院比率,成為避免醫(yī)療系統(tǒng)超負(fù)荷的關(guān)鍵一步。
日前,作為第四針加強(qiáng)劑的首批77萬(wàn)劑復(fù)必泰二價(jià)疫苗日前運(yùn)送抵港,市民最快12月1日可接種。
梁子超指出,第四針新冠疫苗的覆蓋率會(huì)影響免疫屏障的建立:“早前幾個(gè)月第五波高峰期感染人士的抗體已開(kāi)始衰減,要鼓勵(lì)長(zhǎng)者和高風(fēng)險(xiǎn)人士盡早打第四針?!?/span>
維持現(xiàn)有防疫政策
由于新增個(gè)案和住院病例雙雙上升,加上考慮到冬季為季節(jié)性流感高峰期,港府在11月24日宣布決定維持現(xiàn)行社交距離措施至12月14日,以有效管控病毒在小區(qū)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)最新社交距離措施,餐飲處所每桌人數(shù)上限為12人,可進(jìn)行不超過(guò)240人的宴會(huì)活動(dòng);酒吧/酒館每桌最多6人,顧客人數(shù)為處所容納量上限的75%。
另外,泳池、體育處所、健身中心、美容院等場(chǎng)所人數(shù)上限一般為12人;電影院、表演場(chǎng)所、博物館等處所的人數(shù)限制維持為處所容納量上限的85%。
目前,香港仍延續(xù)《預(yù)防及控制疾?。ㄅ宕骺谡郑┮?guī)例》(第599I章)下強(qiáng)制佩戴口罩的要求,居民外出任何公眾地方均需佩戴口罩。
對(duì)外,香港也維持現(xiàn)有入境防疫措施,暫時(shí)不考慮取消抵港者首3天“黃碼”制度。
針對(duì)新增確診病例,港府每天更新強(qiáng)制檢測(cè)名單。例如在26日新增51個(gè)有關(guān)陽(yáng)性病例的處所需要強(qiáng)制檢測(cè),強(qiáng)調(diào)市民必須進(jìn)行核酸檢測(cè),不能以快速檢測(cè)取代。
不遵從相關(guān)檢測(cè)規(guī)定的處罰亦有所升級(jí)。例如不遵從強(qiáng)制檢測(cè)指示及公告的相關(guān)處罰,最高可被判處第四級(jí)罰款(25000元)及監(jiān)禁六個(gè)月;不遵從強(qiáng)制檢測(cè)令即屬于違法行為,可判處第五級(jí)罰款(50000元)及監(jiān)禁六個(gè)月。
盡管疫情有所反復(fù),但香港并未打算停止重大活動(dòng)的舉辦,以平衡社會(huì)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的需要。12月18日,香港將舉行闊別四年的香港單車節(jié),這也是第五波疫情以來(lái)最大型的戶外體育盛事。
香港旅發(fā)局介紹稱,參賽過(guò)程中可以摘下口罩,但參加者必須完成最少三針疫苗接種,持有核酸檢測(cè)陰性證明,且不接受“黃碼”或“紅碼”人士參與。