記者 黃景源

2022年11月8日，上海市醫(yī)保局在第五屆進(jìn)博會現(xiàn)場舉行部分帶量采購中選藥品和高值醫(yī)用耗材采購意向簽約儀式。

本次簽訂采購意向的產(chǎn)品主要包括國家組織藥品集中采購以及上海市高值醫(yī)用耗材集中采購的部分外資企業(yè)中選產(chǎn)品，意向采購金額總計(jì)約19.9億元，其中藥品的意向采購金額為5.8億元，高值醫(yī)用耗材的意向采購金額為14.1億元。諾和諾德、美敦力等外資醫(yī)藥企業(yè)分別與上藥控股、上海市藥事所簽訂了采購意向書。

作為國內(nèi)最早探索開展藥品帶量采購的省級城市，上海從2015年開始，陸續(xù)開展了3批次的藥品帶量采購試點(diǎn)，總計(jì)42個(gè)試點(diǎn)藥品價(jià)格平均降幅52%，形成了較完整的制度框架和操作規(guī)范，為國家組織藥品集中采購和使用工作提供了上海經(jīng)驗(yàn)。

國家為降低群眾用藥負(fù)擔(dān)、規(guī)范藥品流通秩序，于2018年組織全國4個(gè)直轄市和7個(gè)副省級城市的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為集中采購主體（簡稱“4+7”城市）組成采購聯(lián)盟，形成規(guī)模團(tuán)購效應(yīng)，以實(shí)現(xiàn)以量換價(jià)、降低藥價(jià)、減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

2018年12月，“4+7”地區(qū)藥品集中采購試點(diǎn)正式啟動，上海既是試點(diǎn)牽頭城市，還承擔(dān)了“4+7”地區(qū)藥品聯(lián)采辦的日常工作，直接組織實(shí)施試點(diǎn)工作，“4+7”試點(diǎn)地區(qū)25個(gè)中選藥品的價(jià)格平均降幅52%。同時(shí)，上海率先制定了相關(guān)配套政策，確保了中選結(jié)果的平穩(wěn)執(zhí)行。

此后，上海繼續(xù)承擔(dān)全國藥品聯(lián)采辦的日常工作，再次確保了“4+7”試點(diǎn)全國擴(kuò)圍和第二批國家組織藥品集中采購工作的順利推進(jìn)，并逐步將此項(xiàng)工作規(guī)范化、常態(tài)化。在國家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)下，截至目前，上海已先后承擔(dān)7批國家組織藥品集采任務(wù)，涉及294個(gè)品種，平均降幅52%。

借鑒藥品帶量采購的成功經(jīng)驗(yàn)，上海也開始探索對高值醫(yī)用耗材的帶量采購。目前，上海已開展冠脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管和冠脈球囊藥物涂層導(dǎo)管集中采購，中選產(chǎn)品平均降幅81.84%。

上海市醫(yī)保局表示，下一步，將不斷推進(jìn)醫(yī)藥招采制度改革，建立完善以市場為主導(dǎo)的藥品和醫(yī)療器械價(jià)格形成機(jī)制；不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格審核流程，完善醫(yī)療器械目錄管理和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，提高行政效率，并借助進(jìn)博會的平臺推介相關(guān)政策措施，持續(xù)改善營商環(huán)境，支持上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。