記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
抗擊新冠肺炎疫情已近3年時間,我國疫情防控體系正越來越科學化和規(guī)范化。為積極適應新冠肺炎疫情常態(tài)化防控形勢,日前,國家衛(wèi)健委聯(lián)合國家發(fā)改委等部門相繼印發(fā)了《方艙醫(yī)院設計導則(試行)》和《集中隔離點設計導則(試行)》(簡稱《導則》)。
此前在2022年5月16日,國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在求是雜志2022年第10期發(fā)表《堅定不移貫徹“動態(tài)清零”總方針 堅決鞏固疫情防控重大戰(zhàn)略成果》一文。其中提到,提前規(guī)劃準備定點醫(yī)院和亞定點醫(yī)院、永久性方艙醫(yī)院、集中隔離點,把防控的人力物質(zhì)資源備足備齊,確保一旦發(fā)生疫情迅速啟用。
《導則》介紹,集中隔離點是對新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者(密接的密接)、入境人員及高風險職業(yè)人群等相關規(guī)定要求的人員,進行集中隔離和醫(yī)學觀察的建筑及其配套設施。
為防止隔離點交叉感染和風險外溢,《導則》指出,集中隔離點的選址應遠離人口密集區(qū)域以及幼兒園、學校、老年人照護設施等易感人群場所。隔離觀察區(qū)內(nèi)的建筑及設施與院區(qū)外周邊相鄰建筑、及工作服務區(qū)內(nèi)建筑之間的綠化隔離距離不宜少于20m,當不具備綠化條件時,其隔離距離不宜小于30m。
《導則》要求,隔離觀察單元應以單人隔離觀察房間為主,單人隔離觀察房間每間使用面積不宜小于14平方米。應設置一定比例的多人隔離觀察房間和無障礙隔離觀察房間,滿足未成年人、老年人等特殊人群的陪護照料需求。
此外,《導則》還在技術上對集中隔離點地漏排水和排風設施提出要求,比如要求隔離觀察區(qū)、衛(wèi)生通過區(qū)排風系統(tǒng)的室外排出口不應臨近人員活動區(qū)。
事實上隔離酒店曾經(jīng)發(fā)生過傳播疫情的先例。2021年9月福建莆田疫情的源頭病例被認為可能系在集中隔離期間感染,進而導致后續(xù)疫情發(fā)生。2022年2月13日,深圳在入境旅客隔離酒店工作人員例行檢測中發(fā)現(xiàn)1例確診病例,隨后該隔離酒店工作人員新增4例確診病例。此外,二連浩特、廣東、成都、上海、北京等地均出現(xiàn)過由集中隔離點引發(fā)的疫情。
早在德爾塔變異株流行期間,鐘南山院士在接受央視新聞采訪時介紹,普通酒店作為隔離酒店是不太合格的。國家衛(wèi)健委黨組書記、主任馬曉偉4月18日也曾發(fā)文稱,不解決隔離房源的問題,就談不上有效應對奧密克戎疫情。
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組也提出,應以地市為單位加強隔離點建設,推廣用于風險人員隔離的健康驛站等做法,升級優(yōu)化核酸檢測信息系統(tǒng),確保疫情發(fā)生后迅速擴充到位。
健康驛站最早是廣東省集中隔離醫(yī)學觀察點的一種特色設置。2020年1月28日,深圳市福田區(qū)依法依規(guī)征用8家社會酒店,統(tǒng)一命名“健康驛站”。2021年9月,廣東建成全國第一個國際健康驛站。此后,該隔離模式得到了各方認可,并向全國范圍進一步推廣。
4月19日,北京市疾控中心發(fā)布《集中隔離醫(yī)學觀察點設置標準及管理技術指引(第八版)》,其中指出,在集中隔離醫(yī)學觀察點應設立人文關懷組等各種保障小組。該技術指引還對于集中隔離點的衛(wèi)生學要求、工作流程、人員管理要求進行了詳細描述。
今年3月,上海也建設了多個集中隔離點以應對本土疫情。上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷在3月26日舉行的新聞發(fā)布會上介紹,上海已經(jīng)啟用后備定點醫(yī)院及建設集中隔離收治點,在瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)等7個場所完成改建,用于新冠肺炎無癥狀感染者和輕型病例的集中隔離。
據(jù)河南日報消息,截至5月19日,河南省各地共設置隔離點4115個、隔離房間430217間,已經(jīng)達到每萬人不少于40間隔離房間標準儲備的國家要求。
目前疫情仍處于高位進展期的海南三亞市也充分發(fā)揮了集中隔離點的作用, 8月7日三亞市疫情防控工作新聞發(fā)布會介紹,三亞市現(xiàn)已儲備43家隔離酒店,共約1.1萬多間,目前剩余7800多間,下一步還將繼續(xù)挖掘酒店、學校宿舍、體育館等資源,細化儲備到2.5萬間。
隔離點準備充足了并非一勞永逸。7月8日,國家衛(wèi)健委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示,個別地方對入境人員在集中隔離期間的核酸檢測頻次不足;有些地區(qū)在入境人員解除隔離前,存在最后一次核酸檢測采樣提前的情況;有的集中隔離點在發(fā)現(xiàn)陽性感染者以后,沒有評估和排查本隔離點內(nèi)的交叉感染風險。
雷正龍表示,集中隔離點要嚴格落實“三區(qū)兩通道”要求,加強工作人員專業(yè)技能培訓,落實閉環(huán)管理和高頻次高精度核酸檢測;規(guī)范開展入境人員健康監(jiān)測和核酸檢測,如果出現(xiàn)“十大”可疑癥狀,要及時報告;隔離期間還要嚴格錯峰取餐,避免交談。如果集中隔離點發(fā)現(xiàn)感染者,要及時進行回溯流調(diào),如果存在交叉感染風險的,還要采取延長隔離時間等有效處置措施,強化風險管控,防止集中隔離點的疫情外溢。