記者 | 劉子象
全球猴痘疫情持續(xù)擴散之際，亞洲各國保持高度警惕，開始篩查旅行者和部署緊急醫(yī)療隊。
亞洲國家報告猴痘病例最多的在新加坡。7月27日，新加坡又報告一例確診，該國感染總數(shù)達(dá)到11例?；颊呤且幻?2歲的當(dāng)?shù)啬凶?。他?月12日發(fā)燒兩周后，于26日就醫(yī)后確診。
據(jù)新加坡衛(wèi)生部，11例確診中，5例為輸入，6例本地，然而全部病例之間并無關(guān)聯(lián)。周一，衛(wèi)生部長王乙康表示，不建議為民眾大規(guī)模接種猴痘疫苗。
7月25日，印度確認(rèn)了第四起猴痘病例，目前已處于高度戒備狀態(tài)。一名34歲男子因皮疹和持續(xù)兩周的發(fā)燒入院。前三例病例均在南部喀拉拉邦從阿聯(lián)酋抵達(dá)的旅行者中發(fā)現(xiàn)。印度此后加強了機場檢查，并部署了一支高級醫(yī)療隊到喀拉拉邦，以協(xié)助州衛(wèi)生當(dāng)局進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究。
同一天，日本發(fā)現(xiàn)首例猴痘病例。為一名30多歲的東京居民，他于7月中旬從歐洲返回。日本已經(jīng)發(fā)布1級傳染病風(fēng)險提示，啟動了針對治療和預(yù)防措施的臨床研究，并對東京的一線醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了疫苗注射。
泰國上周在普吉島發(fā)現(xiàn)了首例輸入性病例，是一名27歲的外國人。該患者得知其陽性檢測結(jié)果后逃往鄰國柬埔寨，之后在柬埔寨首都金邊被拘留。泰國衛(wèi)生部長Anutin Charnvirakul表示，泰國醫(yī)院需要對潛在的患者進(jìn)行檢查，并立即進(jìn)行實驗室檢測。
中國大陸尚無病例報告。6月24日，中國臺灣地區(qū)報告了猴痘確診病例7月24日，中國海關(guān)總署發(fā)布《關(guān)于防止猴痘疫情傳入我國的公告》，將對來自猴痘疫情發(fā)生國相關(guān)人員開展采樣檢測。
7月26日，世衛(wèi)組織區(qū)域主任普南·辛格在一份聲明中表示，東南亞暴發(fā)猴痘的風(fēng)險“中等”，但其進(jìn)一步國際傳播的可能性是真實存在的。
雖然亞洲的病例數(shù)量相比歐美仍然很低，但專家表示，未來幾周“可能上升”。杜克-新加坡國立大學(xué)疫情防備中心的科學(xué)官員Khoo Yoong Khean說，更多亞洲國家發(fā)現(xiàn)猴痘病例只是時間問題。
他指出，現(xiàn)在亞洲國家面臨的真正問題是，早期檢測和監(jiān)測系統(tǒng)和流程是否足夠強大，是否能夠在陽性病例出現(xiàn)時對其進(jìn)行處理。他同時警告不要限制邊境，與新冠疫情一樣，邊境和旅行限制并不會真正阻止猴痘傳播，只能起延緩作用。另外，邊境限制“不可持續(xù)”。
7月23日，世衛(wèi)組織宣布猴痘暴發(fā)構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，這是世衛(wèi)可以發(fā)布的最高級別公共衛(wèi)生警報。
據(jù)美國CDC數(shù)據(jù)，全球至少76個地區(qū)報告了超過1.9萬例猴痘病例，其中絕大多數(shù)發(fā)生在非流行地區(qū)，其中十幾個位于亞太地區(qū)。另據(jù)世衛(wèi)組織最新報告，目前確診的病例，70%以上在歐盟，25%在美洲。約10%的患者入院治療，已有5例死亡報告。
7月26日，世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域主任Hans Henri P. Kluge表示，所有世衛(wèi)組織成員國，無論是否發(fā)現(xiàn)病例，現(xiàn)在都必須緊急行動，充分利用每一個機會，預(yù)測、控制和阻止這種仍有很多需要了解的病毒的傳播。
他表示，雖然這次疫情將如何發(fā)展存在不確定性，但必須對擺在面前的流行病學(xué)做出反應(yīng)，應(yīng)重點關(guān)注最主要的傳播方式，性接觸期間的皮膚接觸，以及高風(fēng)險人群。因此，阻止此次疫情暴發(fā)的責(zé)任必然是一項共同責(zé)任，由衛(wèi)生機構(gòu)和當(dāng)局、政府以及受影響的社區(qū)和個人共同承擔(dān)。
衛(wèi)生機構(gòu)提醒，任何人都可能感染猴痘，但在全球暴發(fā)的病例中，“顯著部分”是同性戀和雙性戀男性。然而這并不意味著病毒是通過性傳播的，長時間的皮膚接觸也是猴痘現(xiàn)在傳播的主要方式之一。
27日，世衛(wèi)組織建議對接觸過感染者和高風(fēng)險接觸者（包括衛(wèi)生工作者、實驗室工作人員和有多名性伴侶的人）進(jìn)行針對性疫苗接種?？偢墒伦T德塞表示，天花疫苗MVA-BN已在加拿大、歐盟和美國獲批用于防治猴痘，而另外兩種疫苗LC16和ACAM2000目前正在考慮中。
然而相關(guān)數(shù)據(jù)仍然缺乏。譚德賽表示，目前仍缺乏猴痘疫苗有效性，以及需要多少劑量的數(shù)據(jù)。因此，敦促所有正在使用疫苗的國家收集和分享這些關(guān)鍵數(shù)據(jù)。他同時透露，目前在疫苗供應(yīng)方面存在挑戰(zhàn)。雖然全球大約有1600萬劑天花疫苗MVA-BN，但大多數(shù)處于散裝狀態(tài)，仍需要幾個月的時間裝瓶。
他提醒，雖然疫苗是一項重要工具，然而，單靠疫苗不會結(jié)束猴痘暴發(fā)，高危人群也必須采取行動。接種了疫苗的人應(yīng)該繼續(xù)采取措施保護(hù)自己。監(jiān)測、診斷和降低風(fēng)險仍然是預(yù)防傳播和遏制疫情的核心。
28日，澳大利亞宣布猴痘疫情成為全國性傳染病事件。這意味著澳大利亞政府可以對猴痘疫情暴發(fā)做出緊急反應(yīng)。截至目前，澳大利亞共確診44例猴痘病例，大多數(shù)有國際旅行史。
美國也正在評估是否進(jìn)行類似宣布。27日美國CDC表示，計劃將猴痘列為“全國通報疾病”，要求各州共享監(jiān)測數(shù)據(jù)。
據(jù)該中心最新數(shù)據(jù)，美國已累計報告4639例猴痘，居各國首位。另外在26日到27日的24小時內(nèi)，單日新增達(dá)到了創(chuàng)紀(jì)錄的1048例。美國國家過敏癥和傳染病研究所所長福奇26日表示，猴痘對包括孕婦和兒童在內(nèi)的群體構(gòu)成“嚴(yán)重風(fēng)險”。