記者 | 張倩楠

編輯 | 翟瑞民

感染者10天逼近1200例，安徽泗縣疫情成為第九版新冠肺炎疫情防控方案發(fā)布后對于精準、科學(xué)防控的第一場“大考”。

據(jù)“泗縣發(fā)布”2022年7月6日消息，泗縣新冠肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部通告，7月5日0-24時，泗縣報告確診病例75例（5例普通型、70例輕型，其中32例系已報告的無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例），無癥狀感染者126例。

至此，泗縣本輪疫情累計發(fā)現(xiàn)感染者數(shù)量已經(jīng)達到1191例。

這場疫情始于泗縣6月26日在重點人群核酸檢測中發(fā)現(xiàn)的1例無癥狀感染者。疫情發(fā)生后，泗縣新冠肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部立刻發(fā)布2022年第12號通告，要求封控區(qū)實行“區(qū)域封閉、足不出戶、服務(wù)上門”管理，管控區(qū)實行“人不出區(qū)、嚴禁聚集”管理。所有小區(qū)實行“一門一崗”，嚴格查驗所有出入小區(qū)人員。非本小區(qū)、自然村居民禁止進入。

6月28日0-24時，泗縣新增無癥狀感染者達到13例，另有核酸初篩陽性10例。6月29日，泗縣發(fā)布關(guān)于嚴格落實封控管理期間人員足不出戶措施告知書，要求對全縣所有住宅小區(qū)、村（社區(qū)）實施封控管理，除參加核酸采樣外，所有人員足不出戶。

6月30日，泗縣新冠肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部發(fā)布關(guān)于劃定高風(fēng)險區(qū)、中風(fēng)險區(qū)和低風(fēng)險區(qū)的通告，此后當(dāng)?shù)孛刻旃硷L(fēng)險區(qū)變動名單。截至7月6日0時，全國共有高風(fēng)險等級地區(qū)190個，中風(fēng)險地區(qū)77個，其中，泗縣高風(fēng)險地區(qū)達到103個，中風(fēng)險地區(qū)達到12個。

在安徽省這一輪疫情中，同樣采取全縣封控措施的還有臨近泗縣的靈璧縣，6月30日，靈璧縣在外縣來(返)靈人員篩查中，發(fā)現(xiàn)3名核酸檢測初篩陽性，經(jīng)市級復(fù)核確認陽性。7月1日，靈璧縣發(fā)布通告稱，自7月1日16時起，在全縣范圍內(nèi)實施足不出戶管控措施。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制于6月28日發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》。國家衛(wèi)健委相關(guān)負責(zé)人在解讀方案時表示，第九版防控方案是對防控措施的優(yōu)化調(diào)整，是要求更高了，要求更規(guī)范、更準、更快，進一步提高疫情防控的科學(xué)性、精準性，充分利用資源，提高防控效率，統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。

界面新聞注意到，第九版防控方案規(guī)定，發(fā)生本土疫情后，要根據(jù)病例和無癥狀感染者的活動軌跡和疫情傳播風(fēng)險大小劃定高、中、低風(fēng)險區(qū)域。高風(fēng)險區(qū)原則上以居住小區(qū)(村)為單位劃定，可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果調(diào)整風(fēng)險區(qū)域范圍，采取“足不出戶、上門服務(wù)”等封控措施。中風(fēng)險區(qū)采取“人不出區(qū)、錯峰取物”等管控措施，連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險區(qū)。

受到本輪疫情影響的江蘇省無錫市、徐州市和南京市等地都在發(fā)現(xiàn)疫情后第一時間劃定了高風(fēng)險、中風(fēng)險、低風(fēng)險地區(qū)，且采取“足不出戶”、居家隔離等管控措施只局限于高風(fēng)險地區(qū)。其中南京市在確定未出現(xiàn)社會面?zhèn)鞑ズ?，?月4日又調(diào)整疫情風(fēng)險區(qū)域，將中風(fēng)險區(qū)、低風(fēng)險區(qū)統(tǒng)一調(diào)整為實施常態(tài)化疫情防控措施區(qū)域。

究竟哪些地區(qū)需要采取“足不出戶”的隔離措施？本輪疫情處置中各地政府給出了不同的答案。病毒學(xué)專家常榮山告訴界面新聞，一個縣的檢測能力、財政支付能力、防疫人員數(shù)量與大型城市，尤其是北上廣深等大城市存在的差距是比較明顯的，泗縣應(yīng)對本輪疫情的難度昭示，縣城層面無法全盤照搬大城市的疫情防控經(jīng)驗。

香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁也表示，是否封控管制要基于兩個方面的考慮，一是能否有效防控疫情，二要考慮到當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟生活，地方政府對于疫情防控負有主體責(zé)任，管控措施也應(yīng)因地制宜。他表示，泗縣作為本輪疫情最初爆發(fā)地，且來源不明，在發(fā)生疫情后對全縣實施封控管理，對于阻斷疫情傳播無疑是有效的；而無錫、南京等地，有流調(diào)排查的條件，所以劃分風(fēng)險區(qū)管控也是控制疫情的有效手段，“防疫沒有唯一的標(biāo)準答案，以最小的代價實現(xiàn)最好的效果，這也是符合第九版防控方案總體思想的。”

金冬雁還表示，另一個需考慮的問題是，縣城是否有能力做到科學(xué)和精準？雖然精準防控是最好的疫情防控方式，但精準防控需要大量的資源作為基礎(chǔ)，縣一級在流調(diào)溯源、核酸檢測等方面都與大城市存在差距，例如近期多地開展的常態(tài)化核酸檢測，就很難在縣城或者一些農(nóng)村地區(qū)實現(xiàn)。

常榮山表示，“雖然泗縣本輪疫情首例無癥狀感染者是6月26日發(fā)現(xiàn)的，但實際上病毒隱秘傳播應(yīng)該至少有兩周時間，或者10-14天，只有這樣才能解釋為什么感染者會快速破千?！笨h一級是疫情防控較為薄弱的環(huán)節(jié)，在這種情況下，縣城防控要盡可能早一點，在地區(qū)有疫情苗頭時，就需要提高檢測密度，關(guān)口前移來進行防護，否則在病毒有一定規(guī)模傳播后才發(fā)現(xiàn)陽性感染者，后續(xù)的補救工作是較為艱難的。

常榮山在接受媒體時還表示，提高核酸檢測精準度對于縣城防疫而言就是當(dāng)前一項較大的挑戰(zhàn)，而要補足這一短板，就需要更多技術(shù)的投入、資金的扶持加上專業(yè)檢測隊伍的培養(yǎng)。而金冬雁認為，相比于核酸檢測，在縣城、農(nóng)村地區(qū)大力推廣抗原檢測是更為有效的“早發(fā)現(xiàn)”、全覆蓋的手段。

在疫情傳播初期，收緊防疫政策、盡可能保持靜態(tài)也是一種選擇。7月5日，西安市舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會宣布，自7月6日0時起，在全市實行7天臨時性管控措施。發(fā)布會上介紹，7天臨時性管控措施不是“封城”，是為了盡可能讓社會靜下來，減小社會流動性，快速找出潛在的風(fēng)險源，降低交叉感染的風(fēng)險。

7月5日，陜西省省長趙一德主持召開全省疫情防控視頻調(diào)度會指出，西安市要按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》要求，把疫情控住作為硬道理，緊緊抓住疫情處置窗口期，堅持“快”字當(dāng)頭，分秒必爭開展流調(diào)溯源，全面高效組織核酸篩查，不斷加快轉(zhuǎn)運隔離速度，確保所有風(fēng)險人員應(yīng)隔盡隔、不漏一人。