記者 | 張倩楠

編輯 | 翟瑞民

國(guó)家衛(wèi)健委表示，我國(guó)以縣域?yàn)閱挝淮蛟?5分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，目前居民縣域內(nèi)就診率已超過(guò)90%。

2022年5月24日，國(guó)家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹黨的十八大以來(lái)健康扶貧工作成效以及與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作進(jìn)展。國(guó)家衛(wèi)健委基層司副司長(zhǎng)、一級(jí)巡視員諸宏明介紹，黨的十八大以來(lái)，國(guó)家衛(wèi)健委貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生健康工作方針，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)取得了積極進(jìn)展和成效。

諸宏明介紹，到2021年底，全國(guó)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)2.3萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)3.5萬(wàn)個(gè)，村衛(wèi)生室59.9萬(wàn)個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村全覆蓋。此外，國(guó)家衛(wèi)健委先后開(kāi)展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”等活動(dòng)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力，目前居民縣域內(nèi)的就診率超過(guò)90%，鄉(xiāng)村兩級(jí)診療量縣域內(nèi)占比長(zhǎng)期保持2/3以上。

“我們通過(guò)家庭醫(yī)生簽約提供主動(dòng)式的服務(wù)，持續(xù)開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)”，諸宏明介紹，到2022年，全國(guó)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到了84元，農(nóng)村居民能夠在常住地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得預(yù)防接種、高血壓糖尿病健康管理等12類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容越來(lái)越豐富，覆蓋面越來(lái)越廣。

在推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)方面，國(guó)家衛(wèi)健委在全國(guó)800多個(gè)縣市區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)，引導(dǎo)醫(yī)共體提升醫(yī)療能力，同時(shí)將更多工作轉(zhuǎn)向健康管理，90%以上的試點(diǎn)地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。通過(guò)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療開(kāi)始實(shí)現(xiàn)基層檢查上級(jí)診斷，農(nóng)村居民已經(jīng)能夠在基層獲得縣級(jí)甚至省市級(jí)專(zhuān)家高水平的服務(wù)。

諸宏明還介紹，我國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)從2016年開(kāi)始實(shí)施，截至2021年底，全國(guó)共有143.5萬(wàn)家庭醫(yī)生，他們組建了43.1萬(wàn)個(gè)團(tuán)隊(duì)為居民提供簽約服務(wù)。 家庭醫(yī)生為簽約居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理等服務(wù)，起到了醫(yī)防融合的紐帶作用，有效促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式由以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。

“目前家庭醫(yī)生簽約還存在發(fā)展中的問(wèn)題，比如‘簽而不約’的情況、家庭醫(yī)生數(shù)量不夠的問(wèn)題，我們要擴(kuò)大家庭醫(yī)生的規(guī)模，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的工作機(jī)制，加強(qiáng)保障，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)居民的宣傳和引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生和簽約居民雙向的積極性”，諸宏明說(shuō)。

國(guó)家衛(wèi)健委鄉(xiāng)村振興辦主任、財(cái)務(wù)司司長(zhǎng)何錦國(guó)介紹，脫貧攻堅(jiān)期間，中央財(cái)政累計(jì)投入資金14000億元，支持脫貧任務(wù)重的25個(gè)省份衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，同口徑年均增長(zhǎng)11.6%，還專(zhuān)門(mén)設(shè)立了832個(gè)貧困縣醫(yī)療服務(wù)能力提升項(xiàng)目。中央預(yù)算內(nèi)投資對(duì)貧困地區(qū)建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行“應(yīng)納全納”，累計(jì)安排中央預(yù)算內(nèi)投資1700多億元，支持貧困地區(qū)所在省份15萬(wàn)多個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目建設(shè)。

據(jù)介紹，下一步，國(guó)家衛(wèi)健委將會(huì)同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步完善促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的政策措施，統(tǒng)籌推進(jìn)鄉(xiāng)村振興和健康中國(guó)建設(shè)。推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，開(kāi)展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)醫(yī)師化發(fā)展，加快信息化和遠(yuǎn)程醫(yī)療在農(nóng)村地區(qū)的應(yīng)用。