文 | NBS新品略 吳文武
你擔心孩子的身高嗎？這對很多家長來說是一個靈魂拷問。
01 9歲女孩打性抑制針半年花10萬
NBS新品略關注到，5月9日，“9歲女孩打性抑制針半年花十萬”話題上了微博熱搜，引發(fā)了廣泛關注和網絡熱議。
據錢江晚報報道，杭州一位叫張鳳（化名）家長的9歲女兒妞妞（化名）被診斷為“中樞性性早熟”，于是給妞妞打性抑制針，結果半年時間花了近10萬元，按照最理想的情況打滿兩年，也要20萬元左右。
為了讓孩子長高，孩子不僅要打針，還要早睡、跳繩、喝牛奶，與時間賽跑。
給孩子打性抑制針，主要是因為現在有一些孩子發(fā)育較早。
有一項數據顯示，近4%的女生在7歲時乳房就開始發(fā)育，現在的孩子吃了太多的垃圾食品，引起內分泌紊亂，造成性早熟。
當孩子遇到性早熟問題，不少家長開始擔憂，過早發(fā)育會影響孩子長高，這就催生了給孩子打性抑制針，也就是GnRHa（抑制針）。
性抑制針是指通過長期的藥物干預，抑制孩子的發(fā)育，讓身高快速生長減慢，抑制骨齡過快成熟。
用更通俗的話來說就是，讓初潮的時間滯后一點，給孩子長身體的時間就能更久一點，能長得更高點。
02 兒童身高焦慮太可怕
給孩子打性抑制針的背后，直接反映的是家長對孩子的身高焦慮問題。
錢江晚報·小時新聞在去年3月進行的一項叫“你擔心孩子的身高嗎？”小調查數據顯示：有接近53%的家長不接受自己孩子的身高低于160厘米-165厘米；30%左右的男生家長期待孩子身高能在175厘米-180厘米之間，6成左右的女生家長則期待孩子身高能在160厘米-165厘米之間。
在家長們看來，身高會影響到孩子未來的人生，上述調查顯示，有63%的家長認為身高會影響擇業(yè)，56%的家長認為身高會影響擇偶，43%的家長覺得身高會影響孩子的心理健康，高達83%的受訪者覺得孩子會因此失去很多機會。
那么，實際上中國兒童的身高真的如此堪憂？多項權威報告和調查數據都顯示出，中國人的身高其實越來越高。
國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020）》數據顯示，近年來，我國居民的平均身高持續(xù)增長。18-44歲的男性和女性平均身高分別比5年前增加了1.2厘米和0.8厘米。6-17歲的男孩和女孩平均身高分別增加了1.6厘米和1厘米。
國際知名醫(yī)學雜志《柳葉刀》進行的一項全球范圍的調查數據也顯示，在1985～2019這35年間，中國男性平均身高增長將近9cm，全世界增幅第一。中國女性的身高增幅排第三，凈身高排名東亞第一。
盡管從大數據來看，中國人的平均身高越來越高，但家長對孩子的身高期望值依然還在。
03 為了讓孩子長高，家長們太拼了
身高除了先天遺傳因素決定外，成長過程中營養(yǎng)供給也會起到一定的輔助作用。為了讓孩子能長得更高，家長們往往愿意嘗試各種辦法。
前文所述的家長張鳳擔憂女兒妞妞因為性早熟問題擔憂長個子，所以通過給孩子打性抑制針的方法來進行干預，半年就花費了10萬元，理想狀態(tài)下還要花20萬元。
綜合媒體報道信息來看，張鳳為孩子的花費并不算多，一般性抑制針價格在1500元左右，不同廠家及種類的產品在不同區(qū)域的價格不一樣，一般在1400元至2000元之間，價格并不便宜。
為了讓孩子長高，除了性抑制針外，更加備受爭議的則是各種類型的生長激素，俗稱“增高針”。
有的家長會選擇給孩子先打性抑制針，再打生長激素，也有家長會選擇“雙打”，也就是同時打性抑制針和生長激素。兩針加在一起一般一個月要花一萬多元，前文所述的張鳳給孩子妞妞就選擇了“雙打”。
可見，很多家長為了讓孩子長高，特別是經濟條件較好的家庭，愿意不惜重金，想著各種辦法讓孩子長高。
中國網財經在2021年曾報道，有家長在2021年1月開始給孩子使用生長激素治療，一針的價格是1300左右，每月花費8000元左右。
更有媒體報道，一位家長為15歲的孩子打了兩年半的生長激素，總計花費高達50～60萬元。在一些經濟條件較好的家長看來，花五六十萬給孩子買身高，要不然你有錢也買不到，過了這個年齡就沒有了。
更讓人驚訝的是，居然還有13歲，身高已經1.72米的孩子，家長還到醫(yī)院咨詢想打生長激素針。
兒童身高焦慮也讓醫(yī)院的兒科，或者兒科醫(yī)院的發(fā)育門診成為熱門門診。比如在武漢協(xié)和醫(yī)院兒童內分泌科醫(yī)生林鳴，工作日接診人數在50-80人之間，其中不少人是來咨詢注射使用生長激素的。
但從專業(yè)醫(yī)學角度來講，無論是性抑制針，還是生長激素，畢竟是藥物，只有符合條件的患者，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下才能打。
比如，真正需要生長激素治療的只是非常小的一部分。
當然也有家長交了“智商稅”。據新華社曾報道，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院內分泌科副主任黃軻曾接診過一位母親，因為擔心孩子身高偏矮，陸陸續(xù)續(xù)在各處就診求醫(yī)，一年砸了48萬，結果孩子只長高了1厘米。
可見，性抑制針及生長激素，已經出現了濫用現象。
04 販賣兒童身高焦慮，誰是幕后推手？
在NBS新品略看來，不斷炒作和販賣兒童身高焦慮，有直接幕后推手，還有間接幕后推手。
先說，直接幕后推手：民營醫(yī)療機構。
無論是性抑制針，還是生長激素，主要應用于醫(yī)院和醫(yī)療，更多應用于各類民營醫(yī)療機構。
這一點早就反映在上市公司的財務數據中，比如，長春高新目前的生長激素產品30%以下在公立醫(yī)院銷售，70%以上在其他合作醫(yī)療機構銷售。
這些民營醫(yī)療機構精準地抓住了家長對孩子的身高焦慮，向家長推薦性抑制針，或者是生長激素，或者兩者同時使用，這些針劑費用高，療程周期可以達到半年、一年，兩年，甚至是更長的時間周期。
推廣生長激素產品能獲取暴利，一些醫(yī)藥代表用高額回扣來引誘兒科醫(yī)生濫開處方。
推薦各種抑制或者生長激素產品，直接給這些民營醫(yī)療機構帶來了可觀及可持續(xù)的流水收入，民營醫(yī)療機構及行業(yè)從業(yè)者就成了面向家長的直接幕后推手。
再說，間接幕后推手：各大藥廠。
目前國內不少知名藥廠早已押注激素藥品市場，特別是生長激素市場。
以生長激素為例，有數據顯示，2014-2018年，國內市場年復合增長率達到33.5%。2018-2030年，長效生長激素市場規(guī)模將按照42.6%的復合增長率遞增，并預計到2030年達到62億美元的市場規(guī)模，約合人民幣357億元。
各大藥廠看到了家長對孩子的身高焦慮，也看到了家長愿意為孩子長高而買單，紛紛發(fā)力相關醫(yī)藥產品。
這些藥廠還通過市場營銷及宣傳活動，有的號稱是兒童健康科普宣傳，比如每年的8月18日被設為兒童生長發(fā)育健康日，8月為兒童生長發(fā)育健康月，背后都是由藥廠發(fā)起并助力推動。
這些各大制藥廠正在通過廣告、醫(yī)療系統(tǒng)渠道宣傳營銷、觀點性引導及不斷宣傳產品功能等手段，不停地渲染兒童身高焦慮。
甚至一些生長激素藥廠邀請醫(yī)生參加培訓，讓醫(yī)生給孩子多開生長激素，按比例提成。
05 兒童身高焦慮成了誰的“印鈔機”？
各大藥廠紛紛加速發(fā)力激素藥品市場，這些產品為其帶來了十分可觀的收入。
性抑制針，乃至是生長激素產品成為了這些藥廠的“印鈔機”，業(yè)績暴增，賺得盆滿缽滿。
上市公司長春高新發(fā)布的2021年年度財報數據顯示，公司全年實現營業(yè)收入107.47億元，同比增長25.30%，凈利增長23.33%。其中，生長激素類產品對業(yè)績的貢獻高達98%，雖然其疫苗業(yè)務失利，但生長激素類產品增速驚人。
公開資料顯示，長春高新業(yè)務旗下的金賽藥業(yè)主要產品是注射用重組人生長激素（粉針劑）、重組人生長激素注射液（水針劑）、聚乙二醇重組人生長激素注射液（長效水針劑）等人生長激素系列產品。
金賽藥業(yè)在2021年實現收入81.98億元，歸母凈利潤36.84億元，扛起長春高新76%的營收，98%的凈利潤。
生長激素產品直接成為了金賽藥業(yè)，及其母公司長春高新的“印鈔機”和“搖錢樹”。
同樣，處于行業(yè)第二位的安生生物的財報數據也顯示， 2022年一季度，公司收入5.33億元，同比+10.01%，實現歸母凈利潤1.73億元，同比增加37.67%，扣非歸母凈利潤1.58億元，同比+33.97%。
安生生物業(yè)績的快速增長，也是主要源于核心產品生長激素的帶動，預計生長激素保持高增長，國盛證券在今年4月28日對安生生物給予買入評級。
生長激素的毛利率高達90%，就是一門由 “兒童身高焦慮”撐起的暴利生意。
這類產品不僅市場需求量大及利潤高，更關鍵還不愁銷路，市場和客戶搶著買單，也讓這些藥廠“躺贏”。
值得關注的是，長春高新等藥企，已經將目光投向了成人生長激素市場。
06 結語
這次“9歲女孩打性抑制針半年花10萬”話題上了熱搜，也再次反映了家長對孩子的身高焦慮依然存在。
無論是性抑制針，還是各種生長激素針，目前在醫(yī)療服務市場已經存在濫用現象，這門販賣兒童身高焦慮的暴利生意正受到越來越多的質疑。
新華社在2021年8月4日發(fā)布了一篇題為《身高焦慮就打“增高針”？危險！》的評論文章，直指生長激素遭濫用的現象，導致包括長春高新在內的相關概念股暴跌。
今年1月19日，廣東醫(yī)保局牽頭的11省聯盟集采發(fā)布采購文件，將重組人生長激素納入藥品集中帶量采購范圍，這是生長激素首次納入省際聯盟集采。
生長激素納入集采，盡管釋放了醫(yī)藥行業(yè)新信號，市場希望降低相關藥品的價格，但目前主要應用于民營醫(yī)療機構，未來如何改變，還有待觀察。
更為關鍵的是，家長及孩子應該科學客觀看待身高問題，身高沒有絕對的標準，過度使用激素產品，其實不利于身體健康成長。