文|動(dòng)脈橙果局
在最新的全球藥企排名中，羅氏和諾華分列第四五位，而除了排名接近，這兩家頂尖藥企還有一個(gè)相同點(diǎn)，那就是都來自瑞士。
一提起瑞士，大多數(shù)人腦海中也許會(huì)浮現(xiàn)坐落于日內(nèi)瓦湖畔的靜謐小鎮(zhèn)，或者是雄偉壯麗的阿爾卑斯山脈，又或者是在這片土地上被發(fā)揮到極致的金融和精密機(jī)械工業(yè)。
但這并不是它的全部，在這個(gè)面積僅有四萬多平方公里、人口數(shù)量比杭州市還少的歐洲小國，還擁有著一個(gè)并不為人所熟知但卻非常有含金量的稱號(hào)，即“全球前沿技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)者”。
何以見得？我們用一組數(shù)據(jù)說話。
首先從影響力來看，自2012年以來，瑞士已連續(xù)9年位居全球創(chuàng)新指數(shù)榜首；其次從研發(fā)力度來看，2017年瑞士在研發(fā)上共投入約304.5億瑞士法郎，占GDP的3.4%，研發(fā)強(qiáng)度位居全球第二；最后從實(shí)際產(chǎn)出來看，瑞士是專利申請大國，專利申請數(shù)量常年位居全球前十，除此之外，瑞士也是世界公認(rèn)的國際科研中心，擁有眾多世界頂級(jí)研發(fā)機(jī)構(gòu)和學(xué)府。
高水平的研發(fā)體系造就了瑞士高質(zhì)量的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。據(jù)悉，在這個(gè)只有860萬人口的歐洲小國，擁有著14家世界500強(qiáng)企業(yè)，這其中就包括了全球制藥巨頭羅氏和諾華。
那么，作為一個(gè)歐洲小國，瑞士究竟是如何培養(yǎng)出這兩大醫(yī)藥巨頭的呢？對此，動(dòng)脈橙果局進(jìn)行了深度分析。
#01“獨(dú)善其身”的小國智慧
一切成就的背后都是有跡可循的。
1780年，世界首個(gè)整形診所在奧爾韋布的沃德鎮(zhèn)上建立起來，該診所的創(chuàng)始人讓-安德烈·韋內(nèi)爾（Jean-andre Venel）先后發(fā)明了緊身胸衣和腿部支架，用于治療身患脊柱側(cè)彎和先天性足畸形的孩子們。從這開始，瑞士開始了在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的探索。
1815年，瑞士成為世界上第一個(gè)永久中立國。自此，瑞士儼如陶淵明筆下的“世外桃源”，在工業(yè)革命的推動(dòng)下迅速成為一個(gè)發(fā)達(dá)的工業(yè)國家，其醫(yī)療技術(shù)也從手工技藝轉(zhuǎn)而向科技行業(yè)發(fā)展。
但如何轉(zhuǎn)呢？這往往需要一個(gè)“引路人”，而這個(gè)“引路人”就是諾貝爾獎(jiǎng)獲得者、瑞士科學(xué)家埃米爾·特奧多爾·科赫爾（Emil Theodor Kocher）。
作為一名外科主任，科赫爾在其一生中發(fā)明了許多醫(yī)療器械，其中最著名的便是“科赫爾鉗”，這是一種可在手術(shù)過程中止血的器械。除此之外，科赫爾也是研究甲狀腺腫和病理學(xué)及外科治療的權(quán)威，1909年，憑借其總結(jié)出的檢查甲狀腺腫的方法，科赫爾成為了第一個(gè)獲得諾貝爾獎(jiǎng)的瑞士人。
正是在科赫爾的激勵(lì)下，瑞士加速了在醫(yī)療領(lǐng)域的研發(fā)，到19世紀(jì)初期，瑞士已然成為歐洲醫(yī)療技術(shù)中心和世界領(lǐng)先技術(shù)的發(fā)源地，眾多前沿醫(yī)療成果在這一時(shí)間段相繼誕生，例如角膜屈光力和折射力的屈光計(jì)和血色素計(jì)改良等等。
就在瑞士醫(yī)療產(chǎn)業(yè)正走上坡路時(shí)，二戰(zhàn)爆發(fā)了，但這并沒有影響到瑞士的發(fā)展，作為“永久中立國”，瑞士免受了戰(zhàn)爭的摧毀，并因此借機(jī)大力發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，其無論是醫(yī)療服務(wù)，還是醫(yī)療體系，或者是醫(yī)療創(chuàng)新能力，都在這一時(shí)期達(dá)到了頂峰。
經(jīng)過近四個(gè)世紀(jì)的努力，如今的瑞士醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場已經(jīng)十分成熟。據(jù)行業(yè)報(bào)告顯示，2019年，瑞士本土約有1400家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)相關(guān)公司，其銷售總額為179億瑞士法郎，相當(dāng)于瑞士GDP總額的2.6%。
02“雙子星”羅氏和諾華的成長史
曾有人說，瑞士是藥品生產(chǎn)的理想之地，同樣也是那些推動(dòng)藥品政治和戰(zhàn)略思考的人的聚集地。
真的如此嗎？我們不妨從羅氏和諾華的成長歷程之中找到答案。
先說羅氏?？烤S生素發(fā)家的羅氏，創(chuàng)業(yè)之路其實(shí)并不平坦。
上世紀(jì)70年代，羅氏遭遇了意大利維塞所事故、安定降價(jià)危機(jī)、維生素競爭等事件，同時(shí)由于全球石油危機(jī)導(dǎo)致化工原料價(jià)格明顯上漲，羅氏損失慘重。到1978年，羅氏幾乎面臨破產(chǎn)，市值下降到了歷史最低的63億瑞士法郎。
然而就在這個(gè)時(shí)候，羅氏的“救世主”出現(xiàn)了，他就是的著名Fritz Gerber。在Gerber的帶領(lǐng)下，羅氏進(jìn)行了一系列的改革，他堅(jiān)持以市場為導(dǎo)向，強(qiáng)迫研發(fā)人員走出實(shí)驗(yàn)室去了解市場需求。
除此之外，在1980年至1989年間，Gerber圍繞公司戰(zhàn)略管線，以低價(jià)為原則頻繁出手，收購了近15家企業(yè)。到80年代末期，以制藥、診斷、維生素與特種化學(xué)品和香水香料為核心的四大板塊業(yè)務(wù)逐漸形成，于是羅氏基于四大核心業(yè)務(wù)進(jìn)行重組，形成了一個(gè)控股集團(tuán)。
1990年，羅氏通過斥巨資購買了基因泰克60%的股份，并一舉踏入生物技術(shù)領(lǐng)域；二十年后，羅氏耗資468億美元完全收購了基因泰克，全球巨頭藥企羅氏就此誕生。
如今，羅氏風(fēng)頭正勁，2020年實(shí)現(xiàn)總計(jì)583億瑞士法郎的營業(yè)收入，并問鼎全球制藥企業(yè)排行榜；2021年實(shí)現(xiàn)總計(jì)628億瑞士法郎的營業(yè)收入，位列全球制藥企業(yè)營收排行榜第三。
說完羅氏，再說諾華。諾華比“大老哥”羅氏晚誕生了整整一個(gè)世紀(jì)，但對于很多國人來說，諾華的名氣可能比羅氏要更大一點(diǎn)，這是因?yàn)樵?015年上映的國產(chǎn)電影《我不是藥神》中，“抗癌神藥”——格列衛(wèi)就產(chǎn)自于諾華。
作為首個(gè)上市的分子靶向治療藥物，格列衛(wèi)開創(chuàng)了腫瘤分子靶向治療的時(shí)代，被譽(yù)為里程碑式的發(fā)現(xiàn)。該藥自2001年上市后，銷售額逐年攀升，并在2011年達(dá)到了46億美元的峰值。
但這僅僅是諾華的“冰山一角”，作為公認(rèn)的世界三大藥企之一，諾華已擁有眾多“首創(chuàng)”，這其中包括了2017年全球首款CAR-T藥物Kymriah、2019年首款治療小兒脊髓性肌肉萎縮癥（SMA）的基因療法Zolgensma等等。
這些“神藥”幫助諾華在2020年實(shí)現(xiàn)了486.5億美元的營業(yè)總額，其中凈利潤高達(dá)80.7億美元。2021年，諾華實(shí)現(xiàn)營收516.26億美元，位列全球第六。
這并不是一件容易的事，在醫(yī)藥領(lǐng)域，“鎩羽而歸”的巨頭不在少數(shù)，所以，羅氏和諾華一定是做對了一些事情。
第一點(diǎn)是重視研發(fā)。無論是羅氏，還是諾華，從成立之初一直到現(xiàn)在，對于研發(fā)的投入從來都沒有“吝嗇”過。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2021年，羅氏研發(fā)投入161億美元，占總營收比例高達(dá)21.83%；諾華2021年研發(fā)投入95.4億美元，占總營收比例18.48%。據(jù)悉，在全球top10藥企之中，羅氏和諾華研發(fā)強(qiáng)度分列第三和第四位。
第二點(diǎn)是并購戰(zhàn)略。對于任何一家巨頭來說，并購都是前進(jìn)道路上的“必修課”。以羅氏為例，第一次并購讓它脫離了被倒閉的窘境，而收購基因泰克則是羅氏成為全球制藥巨頭的關(guān)鍵一步。
諾華也是如此。諾華從誕生之初其實(shí)就已經(jīng)走上了兼并重組之路，2000年收購美國眼力健，2002年收購斯洛文尼亞非專利藥生產(chǎn)商萊柯，同年嘗試收購羅氏，但并沒有成功，之后繼續(xù)收購了德國赫素、美國基因療法生物科技公司AveXis等等。
第三點(diǎn)是重視人才。事實(shí)上，無論是研發(fā)還是并購，都需要具體的人來執(zhí)行，所以在企業(yè)的發(fā)展過程之中，人才都扮演了極其重要的角色。
以諾華為例，諾華在2020年發(fā)起了“10倍速人才發(fā)展戰(zhàn)略”，其中包括10倍速“員工最佳職涯”項(xiàng)目以及10倍速“國際人才交流”計(jì)劃，其目的就是為了鼓勵(lì)更多員工“走出部門”、甚至是“走出國門”。因?yàn)橹挥羞@樣，才能不斷地激發(fā)團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新潛力。
但這些，都離不開瑞士政府在這背后所做的努力。
03瑞士政府的“有所為”和“有所不為”
對于企業(yè)來說，自身的努力是它成長的底線，而外部的環(huán)境則決定了它的天花板究竟在哪。對于羅氏和諾華來說，在它們奔向全球制藥巨頭的這條艱難的道路上，除了有自身努力加持之外，周遭的環(huán)境也為它們提供了巨大的幫助。
那么，究竟是怎樣的幫助呢？這不得不提及瑞士政府的“有所為”和“有所不為”。
先說“有所不為”。一位瑞士的資深人士曾公開表示，“一個(gè)國家不應(yīng)該有一個(gè)專門促進(jìn)創(chuàng)新的政策，這是因?yàn)楹苌儆袊业膭?chuàng)新政策是很成功的，瑞士之所以能在創(chuàng)新上做到極致，就是因?yàn)闆]有創(chuàng)新政策?！?/p>
這其實(shí)是有一定道理的。醫(yī)療創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化是一個(gè)相對靈活且多元的過程，因此，瑞士政府不會(huì)強(qiáng)制性參與狹義層面上的創(chuàng)新或行業(yè)政策制定，而是由創(chuàng)新主體自主在市場競爭中進(jìn)行探索、試錯(cuò)，發(fā)現(xiàn)市場潛能并完成市場開發(fā)。
再說“有所為”。醫(yī)療創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化并不容易，這其中所需要的客觀條件是極其復(fù)雜的，如果單靠創(chuàng)新主體自身，很難有所為，因此，為了推動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)新轉(zhuǎn)化，瑞士政府從上到下、從淺到深建立了一套完整的創(chuàng)新體系。
第一點(diǎn)是擁有支持醫(yī)療創(chuàng)新的具體政策。瑞士政府制定了“三大國家級(jí)重大科研計(jì)劃”，分別是為解決瑞士面臨的緊迫問題而開展的跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的“國家科研計(jì)劃”、組織科研機(jī)構(gòu)、大學(xué)和企業(yè)開展合作研究以縮短基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究和新技術(shù)、新產(chǎn)品開發(fā)距離的“重點(diǎn)研究計(jì)劃”，以及集中使用資金建立的綜合性科研中心進(jìn)行研究的“國家研究重點(diǎn)計(jì)劃”。
據(jù)悉，每一項(xiàng)計(jì)劃都由國家科學(xué)基金會(huì)和創(chuàng)新促進(jìn)局來為創(chuàng)新項(xiàng)目提供豐厚的科研基金，從而促進(jìn)高校與企業(yè)的合作創(chuàng)新以及基礎(chǔ)科研和技術(shù)轉(zhuǎn)化。
第二點(diǎn)是擁有全球首屈一指的教育水平。瑞士擁有十分密集的高等教育網(wǎng)，共有12所國家公立大學(xué)，其中蘇黎士聯(lián)邦理工學(xué)院和洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院兩所大學(xué)由聯(lián)邦掌管，另10所為州立大學(xué)。根據(jù)Times World University Ranking的數(shù)據(jù)顯示，瑞士共有7所公立大學(xué)排名位列世界前150位。這為瑞士的醫(yī)療創(chuàng)新提供了原始動(dòng)力。
第三點(diǎn)是擁有歐洲最強(qiáng)大、最具創(chuàng)新力的生物技術(shù)基地。瑞士擁有Bio Alps、Bio Valley Basel、Zurich Med Net和Bio Polo Ticino四個(gè)生物科技產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。其中Bio Alps是歐洲最著名的生物科技園區(qū)，園內(nèi)有Bio Ark、Biopole、Neode等5個(gè)產(chǎn)業(yè)孵化器、近200家生物技術(shù)公司，其中包括 Serono、Medtronic、OMPharma等世界級(jí)醫(yī)藥和生物技術(shù)企業(yè)，另外還匯集了著名大學(xué)和科研院所等。
第四點(diǎn)是擁有獨(dú)具一格的工業(yè)體系。工業(yè)是瑞士國民經(jīng)濟(jì)的重要主體，瑞士工業(yè)產(chǎn)值曾經(jīng)約占國內(nèi)生產(chǎn)總值的50%。強(qiáng)大的工業(yè)水平為“醫(yī)工結(jié)合”提供了更多可能性，加速了瑞士在前沿醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的研發(fā)。
第五點(diǎn)是擁有極為發(fā)達(dá)的金融業(yè)。瑞士是全球首屈一指的金融大國，全球競爭力最強(qiáng)的25個(gè)銀行中瑞士就獨(dú)占了4個(gè)，這樣的“鈔能力”為瑞士的醫(yī)療創(chuàng)新提供了巨大的資金支撐。據(jù)悉，瑞士在醫(yī)療創(chuàng)新的投入占到整個(gè)歐洲的40%。
正是基于瑞士政府“有所為”和“有所不為”的相互配合，才孵化出了全球醫(yī)藥的“雙子星”羅氏和諾華。
當(dāng)前，創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化正成為我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主旋律，無論是科研界，還是產(chǎn)業(yè)界，這都是共識(shí)。但必須認(rèn)識(shí)到的是，我國醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域當(dāng)前還處于早期階段，無論是在原始創(chuàng)新力上，還是在轉(zhuǎn)化率上，都與國外有較大差距。這必然是阻力，但同樣也是動(dòng)力。
因此，站在當(dāng)下，我們在不斷打磨自身創(chuàng)新能力的同時(shí)，也急需去探索例如瑞士等在醫(yī)療創(chuàng)新方面擁有先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的先行者，以此突破固有定式，在醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全面性進(jìn)展。