記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
奧密克戎成為新冠肺炎疫情的優(yōu)勢(shì)毒株后,多地已發(fā)現(xiàn)病毒通過氣溶膠傳播的情況。2022年4月12日,山東省棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)就通報(bào)了一起居民挖野菜時(shí)因未戴口罩導(dǎo)致氣溶膠傳播而感染的案例。
據(jù)“臺(tái)兒莊發(fā)布”消息,臺(tái)兒莊區(qū)委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)辦公室發(fā)布的緊急提醒顯示,在臺(tái)兒莊區(qū)本輪新冠肺炎疫情中,某居民到戶外某處挖野菜,同時(shí)間有1名無癥狀感染者在該處停留,且兩人均未佩戴口罩,該居民遂被傳染,經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查分析研判,系氣溶膠傳播導(dǎo)致感染。
界面新聞注意到,寧波市疾控中心4月10日下午曾發(fā)文稱,4月6日,寧波發(fā)生一起疑似因氣溶膠傳播導(dǎo)致感染的事件。一名確診病例乘坐自駕車(開車窗、未戴口罩)進(jìn)入某地下停車場(chǎng),同時(shí)間段內(nèi)另有2位續(xù)發(fā)病例在該停車場(chǎng)內(nèi)停留,且未佩戴口罩,存在氣溶膠傳播導(dǎo)致感染的可能性。
西安市也有病例因在戶外行走時(shí)未佩戴口罩吸入氣溶膠被傳染。3月12日,陜西省疾控中心疾控專家張義在接受陜西電視臺(tái)采訪時(shí)介紹,“當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景是,病例A在近距離路過病例B時(shí)吐了一口痰并快速離開,病例B當(dāng)時(shí)沒有佩戴口罩。病例A于3月8日確診,3月6日已處于排毒期,人在咳嗽、吐痰、或者打噴嚏的過程中,從體內(nèi)噴出來的飛沫有大有小,大顆粒的飛沫會(huì)直接沉降到地面,而一些小顆粒的飛沫會(huì)懸浮在空氣中,形成氣溶膠,其他人吸入氣溶膠即可造成傳播。而此時(shí),病例B又沒有佩戴口罩,就這樣被感染了?!?/p>
此外,中華流行病學(xué)雜志4月11日發(fā)文揭示了一起可能經(jīng)氣溶膠傳播的家庭聚集性疫情。該起疫情由德爾塔變異毒株引發(fā),涉及5例病例。研究發(fā)現(xiàn),首發(fā)病例最早系在隔離期間可能通過上下樓層通風(fēng)管道導(dǎo)致氣溶膠傳播而感染。
對(duì)此,多地發(fā)布緊急通知強(qiáng)調(diào),居民進(jìn)入所有室內(nèi)場(chǎng)所,特別是廂式電梯、洗手間等密閉空間,務(wù)必佩戴口罩。乘坐各類公共交通工具、網(wǎng)約車、他人車輛或自駕時(shí),以及抵達(dá)停車場(chǎng)時(shí),均須佩戴口罩。在室外場(chǎng)所(包括有其他人員的露天廣場(chǎng)、劇場(chǎng)、公園、田地等室外場(chǎng)所)時(shí),也應(yīng)佩戴口罩。
根據(jù)3月14日發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版),新冠病毒的傳播途徑有3種:經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑;在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)過氣溶膠傳播;接觸被病毒污染的物品后也可造成感染。
作為新冠病毒傳播途徑之一,氣溶膠是什么?與飛沫傳播又存在什么區(qū)別?
據(jù)專家介紹,環(huán)境學(xué)科中通常將懸浮在氣體中的液態(tài)或固態(tài)顆粒物定義為氣溶膠。而在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,氣溶膠和飛沫屬于呼吸道顆粒物的不同狀態(tài)。
清華大學(xué)環(huán)境模擬與污染控制國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室發(fā)表的《冠狀病毒氣溶膠傳播及環(huán)境影響因素》一文指出,新冠病毒主要通過感染者呼吸、講話、咳嗽和噴嚏等活動(dòng)排放的液滴釋放到環(huán)境中形成傳播。較大的滴液為飛沫,飛沫在空氣中經(jīng)過蒸發(fā)變小后形成的粒徑較?。ɡ缌叫∮?5 μm)的顆粒物則被認(rèn)為是氣溶膠。
相關(guān)研究顯示,新冠病毒能夠在飛沫中存活3小時(shí)以上,在低濕度和低溫度的環(huán)境中,飛沫中新冠病毒的存活率還會(huì)進(jìn)一步提高。實(shí)驗(yàn)室研究同樣也證實(shí)了新冠病毒可以在氣溶膠中保持長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)的活性。
國(guó)家衛(wèi)健委曾在疫情指導(dǎo)方案第六版中注明,在相對(duì)密閉環(huán)境、長(zhǎng)時(shí)間暴露在高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能性。第七版又增加“由于在類便及尿液中可分離到新冠病毒,應(yīng)注意類便及尿液對(duì)環(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播”的表述。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院感科主任徐玉敏此前對(duì)媒體表示,日常的呼吸、咳嗽、噴嚏時(shí)都會(huì)產(chǎn)生氣溶膠,不過新冠病毒在外界環(huán)境中在存活時(shí)間不長(zhǎng),離開人體很快會(huì)滅活,而且氣溶膠屬于近距離傳播。另外,氣溶膠的顆粒一般大于10微米,通常使用的口罩是能夠阻擋的。