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一年虧掉53億美金,谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域如何踩坑?

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一年虧掉53億美金,谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域如何踩坑?

這幾十億美元到底虧到哪里去了?是哪些原因造成的?

圖片來(lái)源:Unsplash-Pawel Czerwinski

文|動(dòng)脈網(wǎng)

近期,谷歌發(fā)布了2021年的財(cái)報(bào)。除了一貫亮眼的營(yíng)收數(shù)據(jù)外,在醫(yī)療健康等非核心業(yè)務(wù)上虧損近53億美元。曾經(jīng)一度被寄予厚望的Google Health業(yè)務(wù)部門也在去年解散。

就在谷歌年報(bào)發(fā)布的前些日子,作為大型科技公司探索醫(yī)療健康領(lǐng)域的開拓者,IBM將業(yè)績(jī)不佳的沃森健康(Watson Health)部門出售給私募股權(quán)公司Francisco Partners。此次出售正處于科技巨頭們加速爭(zhēng)奪醫(yī)療健康領(lǐng)域的時(shí)間點(diǎn),不得不重新審視科技企業(yè)要如何持續(xù)探索醫(yī)療健康領(lǐng)域。

我們習(xí)慣了這些科技巨頭在其他領(lǐng)域的快速切入,從底層技術(shù)賦能,創(chuàng)造價(jià)值。然而在醫(yī)療健康領(lǐng)域,似乎科技巨頭們都各自遇到一些麻煩。雖然數(shù)據(jù)分享顯然對(duì)于促進(jìn)科研有著極大的好處,人工智能也成了幫助醫(yī)生為病人提供更有效服務(wù)的全新方式,但問題是科技公司似乎與醫(yī)療健康領(lǐng)域格格不入。今天我們就以谷歌為例,穿透他的年報(bào),看過去這一年中,谷歌到底是怎樣虧掉這53億美元的。

年報(bào):優(yōu)異數(shù)據(jù)下的暗礁

谷歌的母公司Alphabet在近期發(fā)布的年報(bào)中公布了去年的營(yíng)收數(shù)據(jù)。據(jù)年報(bào)顯示,在2021年,公司營(yíng)收2576億美元,同比增長(zhǎng)41%;歸屬于母公司普通股股東凈利潤(rùn)為760.33億美元,同比增長(zhǎng)88.81%。

Alphabet2021年主要營(yíng)收,數(shù)據(jù)源于Alphabet年報(bào)

Alphabet的現(xiàn)金儲(chǔ)備在2021年增加了近30億美元,達(dá)到1396億美元。但谷歌在廣告和手機(jī)應(yīng)用商店市場(chǎng)上面臨的眾多反競(jìng)爭(zhēng)訴訟仍然是該公司面臨的最大挑戰(zhàn)之一,引發(fā)了一些關(guān)于這些審查可能限制其擴(kuò)張能力的擔(dān)憂。

從營(yíng)收結(jié)構(gòu)來(lái)看,做出主要貢獻(xiàn)的還是廣告業(yè)務(wù),包括谷歌、Gmail、Google Map等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)單元。從增速上來(lái)說,最值得驚喜的是谷歌云服務(wù)45%的增速,跟上了直接競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手微軟和亞馬遜的步伐,雖然規(guī)模還差很遠(yuǎn),但沒有掉隊(duì)。

在這些亮麗的數(shù)據(jù)中,唯一不怎么吸引人的就是7.5億美元的Other Bets業(yè)務(wù)了。Other Bets是指處于不同發(fā)展階段的新興業(yè)務(wù),Other Bets的收入主要來(lái)自醫(yī)療技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的銷售。

Other Bets和谷歌云過去4年的虧損情況,數(shù)據(jù)源于公司年報(bào)

對(duì)谷歌這樣的巨無(wú)霸來(lái)說,一個(gè)業(yè)務(wù)單元收入不到10億美元,并不算大問題,真正的問題是看不到扭虧為盈的趨勢(shì)。作為谷歌眾多業(yè)務(wù)中,唯二虧損的單元,Other Bets和谷歌云這幾年的發(fā)展走出了完全不同的趨勢(shì)。

Other Bets和谷歌云過去4年的營(yíng)收情況,數(shù)據(jù)源于公司年報(bào)

可以看到過去幾年里,谷歌云和Other Bets都屬于燒錢的項(xiàng)目。然而谷歌云屬于逐步向好的趨勢(shì),營(yíng)收逐漸增長(zhǎng),到了2021年,虧損大幅減少46%,并且增速跟上了主要對(duì)手的步伐。而Other Bets幾年來(lái)營(yíng)收沒有本質(zhì)的變化,虧損倒是一年比一年多,2021年更是達(dá)到53億美元,約合人民幣336億。

雖然谷歌家大業(yè)大,但這樣每年數(shù)十億美元的虧損依然不是個(gè)好現(xiàn)象。前面說過了Other Bets包含了醫(yī)療健康在內(nèi)的多項(xiàng)業(yè)務(wù),醫(yī)療健康在美國(guó)是一項(xiàng)產(chǎn)值高達(dá)4萬(wàn)億美元的產(chǎn)業(yè),谷歌不肯放棄是有其理由的。那這幾十億美元到底虧到哪里去了?是哪些原因造成的?值得我們?nèi)ド钊胙芯俊?/p>

原因1:組織架構(gòu)導(dǎo)致業(yè)務(wù)重疊

從2015年開始,谷歌改組為Alphabet,新的組織架構(gòu)使得旗下各項(xiàng)業(yè)務(wù)相對(duì)獨(dú)立運(yùn)營(yíng)。也正是這次調(diào)整,讓谷歌逐漸把各條醫(yī)療健康產(chǎn)品線收攏組成業(yè)務(wù)單元。到了2021年初,谷歌的醫(yī)療健康業(yè)務(wù)大致可以分為三條業(yè)務(wù)線:Google Health、Verily和Calico。

我們先理清一下谷歌這三條業(yè)務(wù)線各自的布局有哪些。Google Health主要有谷歌云的醫(yī)療業(yè)務(wù)、深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的Google Brain、Nest智能家居、個(gè)人健康管理平臺(tái)Google Fit、DeepMind和用于疫情追蹤的COVID Alert。Verily除了針對(duì)糖尿病、癌癥和藥品的研發(fā),還有可穿戴設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人等器械的項(xiàng)目,以及社區(qū)健康管理應(yīng)用和對(duì)外投資。Calico則相對(duì)簡(jiǎn)單,主要是和制藥公司合作用AI技術(shù)開發(fā)對(duì)抗衰老相關(guān)疾病的新型藥物。

谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域的業(yè)務(wù)構(gòu)成

如果再進(jìn)一步拆分,就會(huì)發(fā)現(xiàn)里面有很多業(yè)務(wù)交叉。

2015年的這次重組,很多非互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的部門變成了Alphabet旗下的獨(dú)立子公司。其中有兩個(gè)具備商業(yè)化潛力的硬件板塊,一是谷歌32億美元收購(gòu)的智能家居公司Nest;另一個(gè)則是原屬于Google X實(shí)驗(yàn)室的Life Sciences,后來(lái)改名為Verily的生命健康公司。

這些年Verily在醫(yī)療健康領(lǐng)域做了不少嘗試,比如說與強(qiáng)生合作成立了一家手術(shù)機(jī)器人公司,與Dexcom德康合作研發(fā)小型的無(wú)創(chuàng)連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)儀(CGM),還研發(fā)了一款可檢測(cè)摔倒的智能健康鞋以及針對(duì)帕金森患者開發(fā)的智能餐勺,還在美國(guó)釋放過2000萬(wàn)只不育公蚊,幫助消除寨卡病毒感染等。

僅看2021年,Verily在自家的可穿戴設(shè)備Study Watch上投入了不少精力,想開辟更多的應(yīng)用場(chǎng)景。與此同時(shí),谷歌對(duì)Fitbit的收購(gòu)計(jì)劃終于獲批,值得一提的是Fitbit的智能手表Sense和Study Watch一樣,具有FDA許可的心電圖功能。

2021年9月,Verily的數(shù)字健康工具Onduo宣布將為其慢性病管理平臺(tái)用戶提供Fitbit設(shè)備。到了12月,谷歌又宣布正在開發(fā)自己的智能手表,內(nèi)部代號(hào)為“Rohan”,與Apple Watch直接地競(jìng)爭(zhēng)。所以Study Watch、Fitbit和Rohan之間,該怎樣說清楚他們的關(guān)系呢?

Verily還與Colgate-Palmolive公司戰(zhàn)略合作,以推進(jìn)口腔健康研究,合作項(xiàng)目作為一項(xiàng)名為Verily Baseline Health Study研究的一部分。Baseline項(xiàng)目簡(jiǎn)單來(lái)說,就是基于收集患者數(shù)據(jù)繪制人體健康圖譜的項(xiàng)目。就其本質(zhì),聚焦在患者數(shù)據(jù)。而Google Health項(xiàng)目被詬病最多的,就是和連鎖醫(yī)院集團(tuán)阿森松醫(yī)療(Ascension Health)的合作,因?yàn)樯婕暗教嗷颊邤?shù)據(jù)。

為了建立Baseline這個(gè)臨床試驗(yàn)平臺(tái),Verily收購(gòu)了遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)SignalPath。而谷歌也推出了Google Health Studies這樣一個(gè)健康研究項(xiàng)目,招募Android用戶遠(yuǎn)程參與醫(yī)學(xué)研究。谷歌已經(jīng)與哈佛醫(yī)學(xué)院和波士頓兒童醫(yī)院的研究人員合作基于此平臺(tái)進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于急性呼吸道疾病的研究。

此外,Verily和歐萊雅宣布建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,將在美妝領(lǐng)域進(jìn)行獨(dú)家合作,推動(dòng)精準(zhǔn)皮膚健康管理。而就在幾個(gè)月前,谷歌宣布使用手機(jī)攝像頭拍攝皮膚照片,使用AI技術(shù)來(lái)幫助用戶解決皮膚問題。

更不用說在癌癥篩查這種熱門賽道上,Verily和之前歸屬于Google Health的DeepMind都有業(yè)務(wù)布局。DeepMind早在2017年就針對(duì)乳腺癌使用AI圖像識(shí)別技術(shù)進(jìn)行篩查判斷。Verily不僅投資了基于AI技術(shù)的癌癥早篩公司Freenome,還為其臨床團(tuán)隊(duì)建立了一間實(shí)驗(yàn)室。

更厲害的是,Verily還有許多對(duì)外投資項(xiàng)目,甚至還會(huì)與Alphabet旗下的另一投資公司Capital G一起投資Oscar Health。如果把Verily的行為單獨(dú)當(dāng)作一家醫(yī)療健康企業(yè)來(lái)看,所做的這些嘗試并無(wú)不妥。然而,Verily是谷歌醫(yī)療健康領(lǐng)域的三大業(yè)務(wù)模塊之一,這樣的做法就值得商榷了。

Verily作為谷歌自己孵化出來(lái)的企業(yè)在架構(gòu)上獨(dú)立于Google Health之外,在業(yè)務(wù)層面又和Google Health互有交叉。從公司層面看,造成了資源的浪費(fèi)。聯(lián)系到2021年9月,曾有美媒爆出Verily尋求從Alphabet中剝離,成為一家完全獨(dú)立企業(yè)的新聞。他的這些做法就有了其合理之處。

也就是說,雖然Other Bets整體被谷歌看作是對(duì)于未來(lái)的投資,然而并未從根本上重視它們。企業(yè)組織架構(gòu)和業(yè)務(wù)邏輯之間應(yīng)該是相互滲透,相互影響,相互制約的。企業(yè)因業(yè)務(wù)的特性去設(shè)置相關(guān)部門,進(jìn)而形成組織架構(gòu)。組織架構(gòu)形成后,又會(huì)反過去影響業(yè)務(wù)的開展。此外,技術(shù)的發(fā)展,業(yè)務(wù)性質(zhì)的變化,也會(huì)讓原有的組織架構(gòu)不能適應(yīng)發(fā)展的需求,此時(shí)就需要重新建立新的架構(gòu)。但谷歌在醫(yī)療健康業(yè)務(wù)的調(diào)整,顯然并未起到積極作用。

原因2:商業(yè)化困難使得營(yíng)收潰敗

從影響力來(lái)說,谷歌去年在醫(yī)療健康領(lǐng)域最出圈的新聞莫過于Google Health的再一次失敗。

讓我們簡(jiǎn)單回顧一下Google Health事件。從表面上看,Google Health負(fù)責(zé)人David Feinberg跳槽到美國(guó)EHR(電子健康記錄)巨頭塞納Cerna出任CEO兼總裁是此事件的直接誘因。但事后復(fù)盤可以發(fā)現(xiàn),除了前面提及的業(yè)務(wù)重疊,商業(yè)化困難才是導(dǎo)致Google Health失敗的重要原因。并且不只是Google Health,對(duì)于整個(gè)谷歌醫(yī)療健康業(yè)務(wù)來(lái)說,商業(yè)化落地也是目前極難做到的事情。

Google Health重組后的3年時(shí)間里,項(xiàng)目一直在虧損,“用技術(shù)撬動(dòng)財(cái)富”不僅是谷歌的執(zhí)念,也是各大科技巨頭的執(zhí)念。巨頭們一向擅長(zhǎng)的大平臺(tái)戰(zhàn)略,在醫(yī)療這個(gè)行業(yè)見效并沒有他們想象中那么快。

已經(jīng)離任的Google Health負(fù)責(zé)人David Feinberg曾在接受媒體采訪時(shí)表示,自己沒有營(yíng)收業(yè)績(jī)的壓力,而是專注在產(chǎn)生全球影響力。但他同時(shí)也表示感受到規(guī)模上的壓力,一款健康產(chǎn)品在谷歌上線就意味著被數(shù)百萬(wàn)人使用,這不僅意味著產(chǎn)品被大眾拿著放大鏡審視,也意味著需要更多的合作伙伴參與其中,以及如何去維護(hù)公眾的信任。

從另一個(gè)角度理解,一款健康產(chǎn)品上線就能擁有百萬(wàn)級(jí)的用戶數(shù),卻不能產(chǎn)生盈利。對(duì)于任何商業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)說,都是失敗。

不僅是Google Health,Verily也是如此,似乎繼承了谷歌不善做硬件的基因,整的活兒很多,但商業(yè)化落地產(chǎn)生營(yíng)收的卻寥寥無(wú)幾。諸如能檢測(cè)糖尿病指標(biāo)的智能隱形眼鏡、幫助帕金森患者控制震顫的智能勺子,用于多種硬化癥研究的可穿戴傳感器,與手表類似的無(wú)痛采血裝置等,都是只見概念飛,沒見錢落袋。

即便是在疫情這樣利于生物科學(xué)領(lǐng)域的大環(huán)境下,Verily也就搭建了一個(gè)幫助政府評(píng)估新冠病毒檢測(cè)的網(wǎng)站,非但沒什么營(yíng)收,還被詬病信息安全問題。

還有之前谷歌在泰國(guó)推出的眼疾檢測(cè)人工智能產(chǎn)品,作為FDA批準(zhǔn)的首款人工智能診斷設(shè)備,谷歌和泰國(guó)雙方都有極高的期待。然而該系統(tǒng)在泰國(guó)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的“水土不服”:在部署系統(tǒng)的11家診所中,只有2家具有滿足條件的影像室,而醫(yī)院的光線環(huán)境不利于拍攝,超過五分之一的圖像都會(huì)被系統(tǒng)拒絕。這套人工智能診斷系統(tǒng)非但沒有提升醫(yī)院的效率,反而讓患者等待的時(shí)間增加了兩個(gè)小時(shí)。

至于萬(wàn)年燒錢的DeepMind就更難落地了。沒人可以否認(rèn)DeepMind在人工智能研究的實(shí)力,但具體到項(xiàng)目落地,就是另外一個(gè)維度的問題了。之前由DeepMind開發(fā)的臨床應(yīng)用Streams,雖然積極推進(jìn)在一線醫(yī)院的使用,然而最后的結(jié)果卻是關(guān)停。理想有多豐滿,現(xiàn)實(shí)就有多骨感。

原因3:信息隱私顧慮造成民眾不信任

谷歌長(zhǎng)期以來(lái)一直將收集健康數(shù)據(jù)視為其既定業(yè)務(wù)的自然延伸,畢竟數(shù)據(jù)的價(jià)值有多重要,作為互聯(lián)網(wǎng)巨頭的谷歌心知肚明。為此,谷歌也付出了極大的努力,找尋各種合作伙伴,只是最后非但沒有達(dá)成共贏,反而給自己埋下了民眾不信任的種子。

例如Google Health曾提出南丁格爾計(jì)劃,并宣布與擁有2600家醫(yī)院及診所的連鎖醫(yī)院集團(tuán)阿森松醫(yī)療(Ascension Health)進(jìn)行合作,阿森松醫(yī)療將把包括病人電子健康記錄在內(nèi)的本地?cái)?shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和分析環(huán)境遷移到谷歌云,并在內(nèi)部切換到谷歌G Suite辦公應(yīng)用進(jìn)行溝通和協(xié)作。

雖然谷歌和阿森松醫(yī)療都表示該計(jì)劃遵守HIPAA(健康隱私規(guī)則),但該協(xié)議依然遭到了眾多質(zhì)疑。有業(yè)內(nèi)信息專家認(rèn)為,HIPAA存在一些漏洞,允許公司在不通知患者的情況下共享健康數(shù)據(jù)。盡管這樣的數(shù)據(jù)共享計(jì)劃在醫(yī)療行業(yè)司空見慣,但谷歌作為明星企業(yè)有聚光燈效應(yīng),受到的審查程度要高得多。

同時(shí),有媒體認(rèn)為,谷歌員工在不受嚴(yán)格監(jiān)督的情況下輕易獲得數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的病人數(shù)據(jù),顯然并不合規(guī);也有民眾認(rèn)為兩家企業(yè)在合作之前未通知患者,違反了相關(guān)法規(guī)??傊?,媒體輿論和公眾情緒的相互構(gòu)建,使得Google Health的公眾信任度大幅滑落,也對(duì)Google Health后續(xù)的發(fā)展產(chǎn)生了較大的影響。

有了這些聲音,其他公司對(duì)于與谷歌的合作也有諸多顧慮。例如醫(yī)療信息化企業(yè)Cerner,就曾尋求將自己手中幾億份患者數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)提供商。此時(shí),谷歌報(bào)出了一個(gè)友情地板骨折價(jià)。谷歌的代表在回答有關(guān)Cerner的數(shù)據(jù)將如何使用的問題時(shí)含糊其辭,這讓Cener高管最終選擇了價(jià)格更高的亞馬遜AWS。

對(duì)于谷歌而言,推動(dòng)這項(xiàng)交易肯定不是為了盈利,更希望借此進(jìn)一步收集、分析和匯總數(shù)百萬(wàn)美國(guó)人的健康數(shù)據(jù)。與Cerner交易的失敗揭示了谷歌進(jìn)軍醫(yī)療保健領(lǐng)域面臨的新挑戰(zhàn):贏得醫(yī)療保健合作伙伴和公眾的信任。

對(duì)于谷歌這樣的科技巨頭而言,涉及病患隱私的臨床數(shù)據(jù),或許是跨足醫(yī)療業(yè)的最大門檻。從研發(fā)的角度來(lái)說,患者數(shù)據(jù)就好像是供給AI醫(yī)療系統(tǒng)生長(zhǎng)的血液,科技公司希望通過數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)建立起一個(gè)對(duì)病人和醫(yī)療系統(tǒng)都有價(jià)值的智能化平臺(tái)。但隨著公眾對(duì)個(gè)人數(shù)據(jù)隱私安全的警惕心越來(lái)越強(qiáng),如何尋求醫(yī)療大數(shù)據(jù)的“開放”與“隱私”的平衡,將成為亟待解決的問題。

應(yīng)對(duì):從投資看谷歌的思維轉(zhuǎn)變

包括谷歌在內(nèi)的美國(guó)5大科技企業(yè)(谷歌、微軟、亞馬遜、蘋果和Facebook),整體的收購(gòu)趨勢(shì)開始放緩。對(duì)外的股權(quán)投資數(shù)量在2020年的波動(dòng)之后,2021年開始趨于穩(wěn)定。

多年來(lái),這5大科技巨頭一直揮舞著支票簿將一個(gè)個(gè)應(yīng)用、企業(yè)收入麾下,擴(kuò)展自己的商業(yè)生態(tài)。然而隨著布局的完整,他們對(duì)外收購(gòu)的步伐開始放緩。2021年,這5家一共進(jìn)行了34次收購(gòu),為過去5年中的最低點(diǎn)。谷歌在過去一年中,僅有8次收購(gòu)動(dòng)作。

美國(guó)5大科技巨頭在過去2年中對(duì)外投資收購(gòu)的數(shù)量,數(shù)據(jù)源于CBInsights

在2021年谷歌的收購(gòu)行為有明顯的目的性,如收購(gòu)的來(lái)自法國(guó)的藍(lán)牙軟件解決方案公司Tempow。他是藍(lán)牙技術(shù)聯(lián)盟的會(huì)員和藍(lán)牙音頻小組委員會(huì)的主要成員,擁有多項(xiàng)藍(lán)牙專利技術(shù),具備完整的藍(lán)牙協(xié)議棧,可以在所有芯片供應(yīng)商之間無(wú)縫操作。

此外,谷歌還收購(gòu)了一家開發(fā)用于機(jī)器學(xué)習(xí)的片上網(wǎng)絡(luò)(NoC)系統(tǒng)的公司Provino Technologies。NoC是一種的芯片通訊模式,能夠助力TPU高效進(jìn)行機(jī)器學(xué)習(xí),推動(dòng)AI的進(jìn)化。

聯(lián)系到2021年初,谷歌收購(gòu)Fitbit的計(jì)劃終獲批準(zhǔn),那么這些基于藍(lán)牙和AI底層技術(shù)的收購(gòu)就凸顯了谷歌在可穿戴設(shè)備上的野心。

過去5年科技巨頭特定風(fēng)險(xiǎn)投資部門的年度投資數(shù)量,數(shù)據(jù)源于CBInsights

在對(duì)外投資方面,谷歌通過自身投資的數(shù)量相比2020年減少了一半左右。這并不是說他的投資勢(shì)頭減弱,而是母公司Alphabet將多數(shù)投資計(jì)劃通過旗下另外幾家子公司進(jìn)行運(yùn)作,如Google Ventures(GV)、Gradient Ventures和capitalG。

GV2021年投資分布,數(shù)據(jù)源于CBInsights

因此,單看谷歌本身在2021年的投資平平無(wú)奇,也就是對(duì)海外市場(chǎng)的一些必要補(bǔ)充。但如果將GV的投資項(xiàng)目進(jìn)行分類,就會(huì)發(fā)現(xiàn)其中有接近一半的項(xiàng)目投在了醫(yī)療健康和藥物開發(fā)領(lǐng)域。

例如,GV參與了一家名為EQRx(意為Equal Quality Rx,同質(zhì)藥物)的生物醫(yī)藥企業(yè)的A輪和B輪投資。還有在C輪投資了開發(fā)新冠抗體療法的Adagio Therapeutics公司。以及參與了通過利用機(jī)器學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)藥物開發(fā)的初創(chuàng)公司insitro的C輪融資。

此外,GV還對(duì)云平臺(tái)的Dialpad和Cockroach Labs進(jìn)行了投資。Dialpad是一家基于人工智能驅(qū)動(dòng)的企業(yè)級(jí)云即時(shí)通訊平臺(tái),提供包括遠(yuǎn)程會(huì)議和呼叫中心在內(nèi)的多種服務(wù)。而Cockroach Labs則是靠云原生數(shù)據(jù)庫(kù)CockroachDB在業(yè)內(nèi)聞名遐邇。

通過GV去年的投資,可以判斷出,盡管虧掉53億美元且Google Health再一次失敗,但在未來(lái)的一段時(shí)間里,谷歌是不會(huì)放棄醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的。

未來(lái):化繁為簡(jiǎn)的3大主題

經(jīng)歷了巨額虧損且項(xiàng)目失敗的風(fēng)波后,谷歌及時(shí)調(diào)整了策略。在2022年,谷歌或?qū)⒛抗饧性诨颊邤?shù)據(jù)、促進(jìn)臨床試驗(yàn)平臺(tái)和AI藥物開發(fā)上。

未來(lái),醫(yī)療保健將以消費(fèi)者體驗(yàn)為中心,對(duì)于任何一家公司來(lái)說,隱私安全都是一道不可逾越的障礙。谷歌在經(jīng)歷了隱私安全的風(fēng)波之后,顯然是學(xué)乖了,他悄悄調(diào)整了自己對(duì)于數(shù)據(jù)獲取的策略。

GV在2021年對(duì)擁有患者數(shù)據(jù)初創(chuàng)公司的投資,數(shù)據(jù)源于動(dòng)脈橙

動(dòng)脈網(wǎng)梳理了GV在2021年的對(duì)外投資,在總共51筆醫(yī)療健康領(lǐng)域的投資中,有16筆投向了擁有患者數(shù)據(jù)的初創(chuàng)公司。此外,谷歌與美國(guó)連鎖醫(yī)院公司HCA Healthcare、Highmark Health和Mayo Clinic也相繼達(dá)成合作,利用病人記錄進(jìn)行醫(yī)療健康研發(fā)。谷歌期望透過這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在數(shù)據(jù)隱私方面的堅(jiān)持,讓民眾相信自己并不會(huì)造成隱私數(shù)據(jù)的泄露。甚至曾經(jīng)引發(fā)爭(zhēng)議的與Ascension的合作,雙方在重新設(shè)計(jì)合作方案之后,也會(huì)繼續(xù)推進(jìn)。

疫情前后,美國(guó)媒體提及“遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)”的數(shù)量

由于疫情的催化,使得美國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不認(rèn)真考慮遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)的可行性。對(duì)于他們來(lái)說,如何有效觸達(dá)患者是個(gè)大問題。然而,對(duì)于谷歌來(lái)說彌補(bǔ)信息間的鴻溝屬于基本操作,沒有難度可言。前文介紹過的Google Health Studies和Verily收購(gòu)的SignalPath,都是遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)管理平臺(tái)。

此外,谷歌還擁有Verily的Study Watch、Fitbit可穿戴設(shè)備以及谷歌自己正在開發(fā)中的智能手表“Rohan”,可以為患者的遠(yuǎn)程生理指標(biāo)監(jiān)控提供有效支持,并且可以在數(shù)據(jù)層面和遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)管理平臺(tái)完全打通。這對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說,是具有一定吸引力的。

對(duì)于參與臨床試驗(yàn)的患者來(lái)說,他們參與的是正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目,沒有對(duì)于谷歌泄露隱私的顧慮;對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說,谷歌的平臺(tái)節(jié)省了自己的成本;對(duì)于谷歌來(lái)說,通過這個(gè)平臺(tái)接觸更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床項(xiàng)目、拓展可穿戴設(shè)備的應(yīng)用邊際以及患者數(shù)據(jù),都比平臺(tái)本身的營(yíng)收更具價(jià)值。

GV在2021年對(duì)藥物研發(fā)初創(chuàng)企業(yè)的投資,數(shù)據(jù)源于動(dòng)脈橙

基于AI驅(qū)動(dòng)的藥物研發(fā)也將是谷歌未來(lái)一段時(shí)間的工作重點(diǎn)。這個(gè)判斷也是基于GV對(duì)外投資方向得出的。因?yàn)镚V在全年51筆醫(yī)療健康領(lǐng)域投資中,對(duì)于藥物研發(fā)的投資就達(dá)到28筆,超過半數(shù)。

還有DeepMind,除了我們熟知的AlphaFold 2項(xiàng)目外,DeepMind的CEO哈薩比斯在2021年的11宣布了Alphabet新子公司Isomorphic Labs的成立。新公司將基于人工智能重新構(gòu)建整個(gè)藥物發(fā)現(xiàn)過程,建模并理解生命的基本機(jī)制。

此外,也不能忘了Calico,它與藥物研發(fā)公司AbbVie進(jìn)行合作,已經(jīng)在與衰老緊密相連的腫瘤和神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域推出了20多個(gè)早期項(xiàng)目。根據(jù)雙方簽訂的最新協(xié)議條款,兩家公司之間的合作將在2022年的基礎(chǔ)上再延長(zhǎng)3年。Calico將負(fù)責(zé)直到2025年的研究和早期開發(fā),并負(fù)責(zé)直到2030年將合作項(xiàng)目推進(jìn)到2a階段。AbbVie將繼續(xù)支持Calico的早期研發(fā)工作,并且在2a階段試驗(yàn)完成后選擇是否接管后期試驗(yàn)的發(fā)展和商業(yè)化活動(dòng)。

寫在最后

像谷歌這樣的大型科技公司,他的核心使命是向盡可能多的行業(yè)和盡可能多的客戶銷售自己的產(chǎn)品和服務(wù),醫(yī)療健康領(lǐng)域被他們視為未來(lái)的一個(gè)巨大商機(jī)。從各方面來(lái)看,大型科技公司在銷售其核心產(chǎn)品方面都做得很好。然而,與專注于醫(yī)療健康的科技公司(尤其是EHR公司)不同,醫(yī)療健康業(yè)務(wù)在大型科技公司中只獲得了決策層較少的關(guān)注,也就是說只獲得了公司整體資源的一部分。沒有連貫的企業(yè)級(jí)戰(zhàn)略,就想在一個(gè)價(jià)值4萬(wàn)億美元的行業(yè)中取得成功,這是不現(xiàn)實(shí)的。

此外,大型科技公司習(xí)慣自己解決所有問題,但醫(yī)療健康是一個(gè)分散的行業(yè)。如果大型科技公司在國(guó)家層面去系統(tǒng)性解決問題是有機(jī)會(huì)達(dá)成的,可這同樣不現(xiàn)實(shí)?;颊咧匾曀麄兣c醫(yī)生的關(guān)系,這是靠幾十年的時(shí)間和幾代人的信任建立起來(lái)的關(guān)系,對(duì)于進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域時(shí)間尚短的大型科技公司來(lái)說,關(guān)系的缺失會(huì)造成用戶信任的缺乏。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,事情勢(shì)必會(huì)有所改變,我們已經(jīng)從許多數(shù)字健康企業(yè)的成功中看到了這個(gè)趨勢(shì)?;蛟S谷歌這樣的大型科技公司需要學(xué)會(huì)像一家為醫(yī)療健康而生的初創(chuàng)企業(yè)那樣去思考,自己在這個(gè)4萬(wàn)億美元的市場(chǎng)中該如何立足。然而,這是大多數(shù)大型科技公司不愿意或沒有動(dòng)力做出的舉動(dòng)。谷歌做出了自己的調(diào)整,未來(lái)一年,谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域的發(fā)展,值得我們持續(xù)關(guān)注。

本文為轉(zhuǎn)載內(nèi)容,授權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系原著作權(quán)人。

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一年虧掉53億美金,谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域如何踩坑?

這幾十億美元到底虧到哪里去了?是哪些原因造成的?

圖片來(lái)源:Unsplash-Pawel Czerwinski

文|動(dòng)脈網(wǎng)

近期,谷歌發(fā)布了2021年的財(cái)報(bào)。除了一貫亮眼的營(yíng)收數(shù)據(jù)外,在醫(yī)療健康等非核心業(yè)務(wù)上虧損近53億美元。曾經(jīng)一度被寄予厚望的Google Health業(yè)務(wù)部門也在去年解散。

就在谷歌年報(bào)發(fā)布的前些日子,作為大型科技公司探索醫(yī)療健康領(lǐng)域的開拓者,IBM將業(yè)績(jī)不佳的沃森健康(Watson Health)部門出售給私募股權(quán)公司Francisco Partners。此次出售正處于科技巨頭們加速爭(zhēng)奪醫(yī)療健康領(lǐng)域的時(shí)間點(diǎn),不得不重新審視科技企業(yè)要如何持續(xù)探索醫(yī)療健康領(lǐng)域。

我們習(xí)慣了這些科技巨頭在其他領(lǐng)域的快速切入,從底層技術(shù)賦能,創(chuàng)造價(jià)值。然而在醫(yī)療健康領(lǐng)域,似乎科技巨頭們都各自遇到一些麻煩。雖然數(shù)據(jù)分享顯然對(duì)于促進(jìn)科研有著極大的好處,人工智能也成了幫助醫(yī)生為病人提供更有效服務(wù)的全新方式,但問題是科技公司似乎與醫(yī)療健康領(lǐng)域格格不入。今天我們就以谷歌為例,穿透他的年報(bào),看過去這一年中,谷歌到底是怎樣虧掉這53億美元的。

年報(bào):優(yōu)異數(shù)據(jù)下的暗礁

谷歌的母公司Alphabet在近期發(fā)布的年報(bào)中公布了去年的營(yíng)收數(shù)據(jù)。據(jù)年報(bào)顯示,在2021年,公司營(yíng)收2576億美元,同比增長(zhǎng)41%;歸屬于母公司普通股股東凈利潤(rùn)為760.33億美元,同比增長(zhǎng)88.81%。

Alphabet2021年主要營(yíng)收,數(shù)據(jù)源于Alphabet年報(bào)

Alphabet的現(xiàn)金儲(chǔ)備在2021年增加了近30億美元,達(dá)到1396億美元。但谷歌在廣告和手機(jī)應(yīng)用商店市場(chǎng)上面臨的眾多反競(jìng)爭(zhēng)訴訟仍然是該公司面臨的最大挑戰(zhàn)之一,引發(fā)了一些關(guān)于這些審查可能限制其擴(kuò)張能力的擔(dān)憂。

從營(yíng)收結(jié)構(gòu)來(lái)看,做出主要貢獻(xiàn)的還是廣告業(yè)務(wù),包括谷歌、Gmail、Google Map等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)單元。從增速上來(lái)說,最值得驚喜的是谷歌云服務(wù)45%的增速,跟上了直接競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手微軟和亞馬遜的步伐,雖然規(guī)模還差很遠(yuǎn),但沒有掉隊(duì)。

在這些亮麗的數(shù)據(jù)中,唯一不怎么吸引人的就是7.5億美元的Other Bets業(yè)務(wù)了。Other Bets是指處于不同發(fā)展階段的新興業(yè)務(wù),Other Bets的收入主要來(lái)自醫(yī)療技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的銷售。

Other Bets和谷歌云過去4年的虧損情況,數(shù)據(jù)源于公司年報(bào)

對(duì)谷歌這樣的巨無(wú)霸來(lái)說,一個(gè)業(yè)務(wù)單元收入不到10億美元,并不算大問題,真正的問題是看不到扭虧為盈的趨勢(shì)。作為谷歌眾多業(yè)務(wù)中,唯二虧損的單元,Other Bets和谷歌云這幾年的發(fā)展走出了完全不同的趨勢(shì)。

Other Bets和谷歌云過去4年的營(yíng)收情況,數(shù)據(jù)源于公司年報(bào)

可以看到過去幾年里,谷歌云和Other Bets都屬于燒錢的項(xiàng)目。然而谷歌云屬于逐步向好的趨勢(shì),營(yíng)收逐漸增長(zhǎng),到了2021年,虧損大幅減少46%,并且增速跟上了主要對(duì)手的步伐。而Other Bets幾年來(lái)營(yíng)收沒有本質(zhì)的變化,虧損倒是一年比一年多,2021年更是達(dá)到53億美元,約合人民幣336億。

雖然谷歌家大業(yè)大,但這樣每年數(shù)十億美元的虧損依然不是個(gè)好現(xiàn)象。前面說過了Other Bets包含了醫(yī)療健康在內(nèi)的多項(xiàng)業(yè)務(wù),醫(yī)療健康在美國(guó)是一項(xiàng)產(chǎn)值高達(dá)4萬(wàn)億美元的產(chǎn)業(yè),谷歌不肯放棄是有其理由的。那這幾十億美元到底虧到哪里去了?是哪些原因造成的?值得我們?nèi)ド钊胙芯俊?/p>

原因1:組織架構(gòu)導(dǎo)致業(yè)務(wù)重疊

從2015年開始,谷歌改組為Alphabet,新的組織架構(gòu)使得旗下各項(xiàng)業(yè)務(wù)相對(duì)獨(dú)立運(yùn)營(yíng)。也正是這次調(diào)整,讓谷歌逐漸把各條醫(yī)療健康產(chǎn)品線收攏組成業(yè)務(wù)單元。到了2021年初,谷歌的醫(yī)療健康業(yè)務(wù)大致可以分為三條業(yè)務(wù)線:Google Health、Verily和Calico。

我們先理清一下谷歌這三條業(yè)務(wù)線各自的布局有哪些。Google Health主要有谷歌云的醫(yī)療業(yè)務(wù)、深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的Google Brain、Nest智能家居、個(gè)人健康管理平臺(tái)Google Fit、DeepMind和用于疫情追蹤的COVID Alert。Verily除了針對(duì)糖尿病、癌癥和藥品的研發(fā),還有可穿戴設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人等器械的項(xiàng)目,以及社區(qū)健康管理應(yīng)用和對(duì)外投資。Calico則相對(duì)簡(jiǎn)單,主要是和制藥公司合作用AI技術(shù)開發(fā)對(duì)抗衰老相關(guān)疾病的新型藥物。

谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域的業(yè)務(wù)構(gòu)成

如果再進(jìn)一步拆分,就會(huì)發(fā)現(xiàn)里面有很多業(yè)務(wù)交叉。

2015年的這次重組,很多非互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的部門變成了Alphabet旗下的獨(dú)立子公司。其中有兩個(gè)具備商業(yè)化潛力的硬件板塊,一是谷歌32億美元收購(gòu)的智能家居公司Nest;另一個(gè)則是原屬于Google X實(shí)驗(yàn)室的Life Sciences,后來(lái)改名為Verily的生命健康公司。

這些年Verily在醫(yī)療健康領(lǐng)域做了不少嘗試,比如說與強(qiáng)生合作成立了一家手術(shù)機(jī)器人公司,與Dexcom德康合作研發(fā)小型的無(wú)創(chuàng)連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)儀(CGM),還研發(fā)了一款可檢測(cè)摔倒的智能健康鞋以及針對(duì)帕金森患者開發(fā)的智能餐勺,還在美國(guó)釋放過2000萬(wàn)只不育公蚊,幫助消除寨卡病毒感染等。

僅看2021年,Verily在自家的可穿戴設(shè)備Study Watch上投入了不少精力,想開辟更多的應(yīng)用場(chǎng)景。與此同時(shí),谷歌對(duì)Fitbit的收購(gòu)計(jì)劃終于獲批,值得一提的是Fitbit的智能手表Sense和Study Watch一樣,具有FDA許可的心電圖功能。

2021年9月,Verily的數(shù)字健康工具Onduo宣布將為其慢性病管理平臺(tái)用戶提供Fitbit設(shè)備。到了12月,谷歌又宣布正在開發(fā)自己的智能手表,內(nèi)部代號(hào)為“Rohan”,與Apple Watch直接地競(jìng)爭(zhēng)。所以Study Watch、Fitbit和Rohan之間,該怎樣說清楚他們的關(guān)系呢?

Verily還與Colgate-Palmolive公司戰(zhàn)略合作,以推進(jìn)口腔健康研究,合作項(xiàng)目作為一項(xiàng)名為Verily Baseline Health Study研究的一部分。Baseline項(xiàng)目簡(jiǎn)單來(lái)說,就是基于收集患者數(shù)據(jù)繪制人體健康圖譜的項(xiàng)目。就其本質(zhì),聚焦在患者數(shù)據(jù)。而Google Health項(xiàng)目被詬病最多的,就是和連鎖醫(yī)院集團(tuán)阿森松醫(yī)療(Ascension Health)的合作,因?yàn)樯婕暗教嗷颊邤?shù)據(jù)。

為了建立Baseline這個(gè)臨床試驗(yàn)平臺(tái),Verily收購(gòu)了遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)SignalPath。而谷歌也推出了Google Health Studies這樣一個(gè)健康研究項(xiàng)目,招募Android用戶遠(yuǎn)程參與醫(yī)學(xué)研究。谷歌已經(jīng)與哈佛醫(yī)學(xué)院和波士頓兒童醫(yī)院的研究人員合作基于此平臺(tái)進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于急性呼吸道疾病的研究。

此外,Verily和歐萊雅宣布建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,將在美妝領(lǐng)域進(jìn)行獨(dú)家合作,推動(dòng)精準(zhǔn)皮膚健康管理。而就在幾個(gè)月前,谷歌宣布使用手機(jī)攝像頭拍攝皮膚照片,使用AI技術(shù)來(lái)幫助用戶解決皮膚問題。

更不用說在癌癥篩查這種熱門賽道上,Verily和之前歸屬于Google Health的DeepMind都有業(yè)務(wù)布局。DeepMind早在2017年就針對(duì)乳腺癌使用AI圖像識(shí)別技術(shù)進(jìn)行篩查判斷。Verily不僅投資了基于AI技術(shù)的癌癥早篩公司Freenome,還為其臨床團(tuán)隊(duì)建立了一間實(shí)驗(yàn)室。

更厲害的是,Verily還有許多對(duì)外投資項(xiàng)目,甚至還會(huì)與Alphabet旗下的另一投資公司Capital G一起投資Oscar Health。如果把Verily的行為單獨(dú)當(dāng)作一家醫(yī)療健康企業(yè)來(lái)看,所做的這些嘗試并無(wú)不妥。然而,Verily是谷歌醫(yī)療健康領(lǐng)域的三大業(yè)務(wù)模塊之一,這樣的做法就值得商榷了。

Verily作為谷歌自己孵化出來(lái)的企業(yè)在架構(gòu)上獨(dú)立于Google Health之外,在業(yè)務(wù)層面又和Google Health互有交叉。從公司層面看,造成了資源的浪費(fèi)。聯(lián)系到2021年9月,曾有美媒爆出Verily尋求從Alphabet中剝離,成為一家完全獨(dú)立企業(yè)的新聞。他的這些做法就有了其合理之處。

也就是說,雖然Other Bets整體被谷歌看作是對(duì)于未來(lái)的投資,然而并未從根本上重視它們。企業(yè)組織架構(gòu)和業(yè)務(wù)邏輯之間應(yīng)該是相互滲透,相互影響,相互制約的。企業(yè)因業(yè)務(wù)的特性去設(shè)置相關(guān)部門,進(jìn)而形成組織架構(gòu)。組織架構(gòu)形成后,又會(huì)反過去影響業(yè)務(wù)的開展。此外,技術(shù)的發(fā)展,業(yè)務(wù)性質(zhì)的變化,也會(huì)讓原有的組織架構(gòu)不能適應(yīng)發(fā)展的需求,此時(shí)就需要重新建立新的架構(gòu)。但谷歌在醫(yī)療健康業(yè)務(wù)的調(diào)整,顯然并未起到積極作用。

原因2:商業(yè)化困難使得營(yíng)收潰敗

從影響力來(lái)說,谷歌去年在醫(yī)療健康領(lǐng)域最出圈的新聞莫過于Google Health的再一次失敗。

讓我們簡(jiǎn)單回顧一下Google Health事件。從表面上看,Google Health負(fù)責(zé)人David Feinberg跳槽到美國(guó)EHR(電子健康記錄)巨頭塞納Cerna出任CEO兼總裁是此事件的直接誘因。但事后復(fù)盤可以發(fā)現(xiàn),除了前面提及的業(yè)務(wù)重疊,商業(yè)化困難才是導(dǎo)致Google Health失敗的重要原因。并且不只是Google Health,對(duì)于整個(gè)谷歌醫(yī)療健康業(yè)務(wù)來(lái)說,商業(yè)化落地也是目前極難做到的事情。

Google Health重組后的3年時(shí)間里,項(xiàng)目一直在虧損,“用技術(shù)撬動(dòng)財(cái)富”不僅是谷歌的執(zhí)念,也是各大科技巨頭的執(zhí)念。巨頭們一向擅長(zhǎng)的大平臺(tái)戰(zhàn)略,在醫(yī)療這個(gè)行業(yè)見效并沒有他們想象中那么快。

已經(jīng)離任的Google Health負(fù)責(zé)人David Feinberg曾在接受媒體采訪時(shí)表示,自己沒有營(yíng)收業(yè)績(jī)的壓力,而是專注在產(chǎn)生全球影響力。但他同時(shí)也表示感受到規(guī)模上的壓力,一款健康產(chǎn)品在谷歌上線就意味著被數(shù)百萬(wàn)人使用,這不僅意味著產(chǎn)品被大眾拿著放大鏡審視,也意味著需要更多的合作伙伴參與其中,以及如何去維護(hù)公眾的信任。

從另一個(gè)角度理解,一款健康產(chǎn)品上線就能擁有百萬(wàn)級(jí)的用戶數(shù),卻不能產(chǎn)生盈利。對(duì)于任何商業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)說,都是失敗。

不僅是Google Health,Verily也是如此,似乎繼承了谷歌不善做硬件的基因,整的活兒很多,但商業(yè)化落地產(chǎn)生營(yíng)收的卻寥寥無(wú)幾。諸如能檢測(cè)糖尿病指標(biāo)的智能隱形眼鏡、幫助帕金森患者控制震顫的智能勺子,用于多種硬化癥研究的可穿戴傳感器,與手表類似的無(wú)痛采血裝置等,都是只見概念飛,沒見錢落袋。

即便是在疫情這樣利于生物科學(xué)領(lǐng)域的大環(huán)境下,Verily也就搭建了一個(gè)幫助政府評(píng)估新冠病毒檢測(cè)的網(wǎng)站,非但沒什么營(yíng)收,還被詬病信息安全問題。

還有之前谷歌在泰國(guó)推出的眼疾檢測(cè)人工智能產(chǎn)品,作為FDA批準(zhǔn)的首款人工智能診斷設(shè)備,谷歌和泰國(guó)雙方都有極高的期待。然而該系統(tǒng)在泰國(guó)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的“水土不服”:在部署系統(tǒng)的11家診所中,只有2家具有滿足條件的影像室,而醫(yī)院的光線環(huán)境不利于拍攝,超過五分之一的圖像都會(huì)被系統(tǒng)拒絕。這套人工智能診斷系統(tǒng)非但沒有提升醫(yī)院的效率,反而讓患者等待的時(shí)間增加了兩個(gè)小時(shí)。

至于萬(wàn)年燒錢的DeepMind就更難落地了。沒人可以否認(rèn)DeepMind在人工智能研究的實(shí)力,但具體到項(xiàng)目落地,就是另外一個(gè)維度的問題了。之前由DeepMind開發(fā)的臨床應(yīng)用Streams,雖然積極推進(jìn)在一線醫(yī)院的使用,然而最后的結(jié)果卻是關(guān)停。理想有多豐滿,現(xiàn)實(shí)就有多骨感。

原因3:信息隱私顧慮造成民眾不信任

谷歌長(zhǎng)期以來(lái)一直將收集健康數(shù)據(jù)視為其既定業(yè)務(wù)的自然延伸,畢竟數(shù)據(jù)的價(jià)值有多重要,作為互聯(lián)網(wǎng)巨頭的谷歌心知肚明。為此,谷歌也付出了極大的努力,找尋各種合作伙伴,只是最后非但沒有達(dá)成共贏,反而給自己埋下了民眾不信任的種子。

例如Google Health曾提出南丁格爾計(jì)劃,并宣布與擁有2600家醫(yī)院及診所的連鎖醫(yī)院集團(tuán)阿森松醫(yī)療(Ascension Health)進(jìn)行合作,阿森松醫(yī)療將把包括病人電子健康記錄在內(nèi)的本地?cái)?shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和分析環(huán)境遷移到谷歌云,并在內(nèi)部切換到谷歌G Suite辦公應(yīng)用進(jìn)行溝通和協(xié)作。

雖然谷歌和阿森松醫(yī)療都表示該計(jì)劃遵守HIPAA(健康隱私規(guī)則),但該協(xié)議依然遭到了眾多質(zhì)疑。有業(yè)內(nèi)信息專家認(rèn)為,HIPAA存在一些漏洞,允許公司在不通知患者的情況下共享健康數(shù)據(jù)。盡管這樣的數(shù)據(jù)共享計(jì)劃在醫(yī)療行業(yè)司空見慣,但谷歌作為明星企業(yè)有聚光燈效應(yīng),受到的審查程度要高得多。

同時(shí),有媒體認(rèn)為,谷歌員工在不受嚴(yán)格監(jiān)督的情況下輕易獲得數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的病人數(shù)據(jù),顯然并不合規(guī);也有民眾認(rèn)為兩家企業(yè)在合作之前未通知患者,違反了相關(guān)法規(guī)??傊?,媒體輿論和公眾情緒的相互構(gòu)建,使得Google Health的公眾信任度大幅滑落,也對(duì)Google Health后續(xù)的發(fā)展產(chǎn)生了較大的影響。

有了這些聲音,其他公司對(duì)于與谷歌的合作也有諸多顧慮。例如醫(yī)療信息化企業(yè)Cerner,就曾尋求將自己手中幾億份患者數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)提供商。此時(shí),谷歌報(bào)出了一個(gè)友情地板骨折價(jià)。谷歌的代表在回答有關(guān)Cerner的數(shù)據(jù)將如何使用的問題時(shí)含糊其辭,這讓Cener高管最終選擇了價(jià)格更高的亞馬遜AWS。

對(duì)于谷歌而言,推動(dòng)這項(xiàng)交易肯定不是為了盈利,更希望借此進(jìn)一步收集、分析和匯總數(shù)百萬(wàn)美國(guó)人的健康數(shù)據(jù)。與Cerner交易的失敗揭示了谷歌進(jìn)軍醫(yī)療保健領(lǐng)域面臨的新挑戰(zhàn):贏得醫(yī)療保健合作伙伴和公眾的信任。

對(duì)于谷歌這樣的科技巨頭而言,涉及病患隱私的臨床數(shù)據(jù),或許是跨足醫(yī)療業(yè)的最大門檻。從研發(fā)的角度來(lái)說,患者數(shù)據(jù)就好像是供給AI醫(yī)療系統(tǒng)生長(zhǎng)的血液,科技公司希望通過數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí)建立起一個(gè)對(duì)病人和醫(yī)療系統(tǒng)都有價(jià)值的智能化平臺(tái)。但隨著公眾對(duì)個(gè)人數(shù)據(jù)隱私安全的警惕心越來(lái)越強(qiáng),如何尋求醫(yī)療大數(shù)據(jù)的“開放”與“隱私”的平衡,將成為亟待解決的問題。

應(yīng)對(duì):從投資看谷歌的思維轉(zhuǎn)變

包括谷歌在內(nèi)的美國(guó)5大科技企業(yè)(谷歌、微軟、亞馬遜、蘋果和Facebook),整體的收購(gòu)趨勢(shì)開始放緩。對(duì)外的股權(quán)投資數(shù)量在2020年的波動(dòng)之后,2021年開始趨于穩(wěn)定。

多年來(lái),這5大科技巨頭一直揮舞著支票簿將一個(gè)個(gè)應(yīng)用、企業(yè)收入麾下,擴(kuò)展自己的商業(yè)生態(tài)。然而隨著布局的完整,他們對(duì)外收購(gòu)的步伐開始放緩。2021年,這5家一共進(jìn)行了34次收購(gòu),為過去5年中的最低點(diǎn)。谷歌在過去一年中,僅有8次收購(gòu)動(dòng)作。

美國(guó)5大科技巨頭在過去2年中對(duì)外投資收購(gòu)的數(shù)量,數(shù)據(jù)源于CBInsights

在2021年谷歌的收購(gòu)行為有明顯的目的性,如收購(gòu)的來(lái)自法國(guó)的藍(lán)牙軟件解決方案公司Tempow。他是藍(lán)牙技術(shù)聯(lián)盟的會(huì)員和藍(lán)牙音頻小組委員會(huì)的主要成員,擁有多項(xiàng)藍(lán)牙專利技術(shù),具備完整的藍(lán)牙協(xié)議棧,可以在所有芯片供應(yīng)商之間無(wú)縫操作。

此外,谷歌還收購(gòu)了一家開發(fā)用于機(jī)器學(xué)習(xí)的片上網(wǎng)絡(luò)(NoC)系統(tǒng)的公司Provino Technologies。NoC是一種的芯片通訊模式,能夠助力TPU高效進(jìn)行機(jī)器學(xué)習(xí),推動(dòng)AI的進(jìn)化。

聯(lián)系到2021年初,谷歌收購(gòu)Fitbit的計(jì)劃終獲批準(zhǔn),那么這些基于藍(lán)牙和AI底層技術(shù)的收購(gòu)就凸顯了谷歌在可穿戴設(shè)備上的野心。

過去5年科技巨頭特定風(fēng)險(xiǎn)投資部門的年度投資數(shù)量,數(shù)據(jù)源于CBInsights

在對(duì)外投資方面,谷歌通過自身投資的數(shù)量相比2020年減少了一半左右。這并不是說他的投資勢(shì)頭減弱,而是母公司Alphabet將多數(shù)投資計(jì)劃通過旗下另外幾家子公司進(jìn)行運(yùn)作,如Google Ventures(GV)、Gradient Ventures和capitalG。

GV2021年投資分布,數(shù)據(jù)源于CBInsights

因此,單看谷歌本身在2021年的投資平平無(wú)奇,也就是對(duì)海外市場(chǎng)的一些必要補(bǔ)充。但如果將GV的投資項(xiàng)目進(jìn)行分類,就會(huì)發(fā)現(xiàn)其中有接近一半的項(xiàng)目投在了醫(yī)療健康和藥物開發(fā)領(lǐng)域。

例如,GV參與了一家名為EQRx(意為Equal Quality Rx,同質(zhì)藥物)的生物醫(yī)藥企業(yè)的A輪和B輪投資。還有在C輪投資了開發(fā)新冠抗體療法的Adagio Therapeutics公司。以及參與了通過利用機(jī)器學(xué)習(xí)驅(qū)動(dòng)藥物開發(fā)的初創(chuàng)公司insitro的C輪融資。

此外,GV還對(duì)云平臺(tái)的Dialpad和Cockroach Labs進(jìn)行了投資。Dialpad是一家基于人工智能驅(qū)動(dòng)的企業(yè)級(jí)云即時(shí)通訊平臺(tái),提供包括遠(yuǎn)程會(huì)議和呼叫中心在內(nèi)的多種服務(wù)。而Cockroach Labs則是靠云原生數(shù)據(jù)庫(kù)CockroachDB在業(yè)內(nèi)聞名遐邇。

通過GV去年的投資,可以判斷出,盡管虧掉53億美元且Google Health再一次失敗,但在未來(lái)的一段時(shí)間里,谷歌是不會(huì)放棄醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的。

未來(lái):化繁為簡(jiǎn)的3大主題

經(jīng)歷了巨額虧損且項(xiàng)目失敗的風(fēng)波后,谷歌及時(shí)調(diào)整了策略。在2022年,谷歌或?qū)⒛抗饧性诨颊邤?shù)據(jù)、促進(jìn)臨床試驗(yàn)平臺(tái)和AI藥物開發(fā)上。

未來(lái),醫(yī)療保健將以消費(fèi)者體驗(yàn)為中心,對(duì)于任何一家公司來(lái)說,隱私安全都是一道不可逾越的障礙。谷歌在經(jīng)歷了隱私安全的風(fēng)波之后,顯然是學(xué)乖了,他悄悄調(diào)整了自己對(duì)于數(shù)據(jù)獲取的策略。

GV在2021年對(duì)擁有患者數(shù)據(jù)初創(chuàng)公司的投資,數(shù)據(jù)源于動(dòng)脈橙

動(dòng)脈網(wǎng)梳理了GV在2021年的對(duì)外投資,在總共51筆醫(yī)療健康領(lǐng)域的投資中,有16筆投向了擁有患者數(shù)據(jù)的初創(chuàng)公司。此外,谷歌與美國(guó)連鎖醫(yī)院公司HCA Healthcare、Highmark Health和Mayo Clinic也相繼達(dá)成合作,利用病人記錄進(jìn)行醫(yī)療健康研發(fā)。谷歌期望透過這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在數(shù)據(jù)隱私方面的堅(jiān)持,讓民眾相信自己并不會(huì)造成隱私數(shù)據(jù)的泄露。甚至曾經(jīng)引發(fā)爭(zhēng)議的與Ascension的合作,雙方在重新設(shè)計(jì)合作方案之后,也會(huì)繼續(xù)推進(jìn)。

疫情前后,美國(guó)媒體提及“遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)”的數(shù)量

由于疫情的催化,使得美國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得不認(rèn)真考慮遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)的可行性。對(duì)于他們來(lái)說,如何有效觸達(dá)患者是個(gè)大問題。然而,對(duì)于谷歌來(lái)說彌補(bǔ)信息間的鴻溝屬于基本操作,沒有難度可言。前文介紹過的Google Health Studies和Verily收購(gòu)的SignalPath,都是遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)管理平臺(tái)。

此外,谷歌還擁有Verily的Study Watch、Fitbit可穿戴設(shè)備以及谷歌自己正在開發(fā)中的智能手表“Rohan”,可以為患者的遠(yuǎn)程生理指標(biāo)監(jiān)控提供有效支持,并且可以在數(shù)據(jù)層面和遠(yuǎn)程臨床試驗(yàn)管理平臺(tái)完全打通。這對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說,是具有一定吸引力的。

對(duì)于參與臨床試驗(yàn)的患者來(lái)說,他們參與的是正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目,沒有對(duì)于谷歌泄露隱私的顧慮;對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說,谷歌的平臺(tái)節(jié)省了自己的成本;對(duì)于谷歌來(lái)說,通過這個(gè)平臺(tái)接觸更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床項(xiàng)目、拓展可穿戴設(shè)備的應(yīng)用邊際以及患者數(shù)據(jù),都比平臺(tái)本身的營(yíng)收更具價(jià)值。

GV在2021年對(duì)藥物研發(fā)初創(chuàng)企業(yè)的投資,數(shù)據(jù)源于動(dòng)脈橙

基于AI驅(qū)動(dòng)的藥物研發(fā)也將是谷歌未來(lái)一段時(shí)間的工作重點(diǎn)。這個(gè)判斷也是基于GV對(duì)外投資方向得出的。因?yàn)镚V在全年51筆醫(yī)療健康領(lǐng)域投資中,對(duì)于藥物研發(fā)的投資就達(dá)到28筆,超過半數(shù)。

還有DeepMind,除了我們熟知的AlphaFold 2項(xiàng)目外,DeepMind的CEO哈薩比斯在2021年的11宣布了Alphabet新子公司Isomorphic Labs的成立。新公司將基于人工智能重新構(gòu)建整個(gè)藥物發(fā)現(xiàn)過程,建模并理解生命的基本機(jī)制。

此外,也不能忘了Calico,它與藥物研發(fā)公司AbbVie進(jìn)行合作,已經(jīng)在與衰老緊密相連的腫瘤和神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域推出了20多個(gè)早期項(xiàng)目。根據(jù)雙方簽訂的最新協(xié)議條款,兩家公司之間的合作將在2022年的基礎(chǔ)上再延長(zhǎng)3年。Calico將負(fù)責(zé)直到2025年的研究和早期開發(fā),并負(fù)責(zé)直到2030年將合作項(xiàng)目推進(jìn)到2a階段。AbbVie將繼續(xù)支持Calico的早期研發(fā)工作,并且在2a階段試驗(yàn)完成后選擇是否接管后期試驗(yàn)的發(fā)展和商業(yè)化活動(dòng)。

寫在最后

像谷歌這樣的大型科技公司,他的核心使命是向盡可能多的行業(yè)和盡可能多的客戶銷售自己的產(chǎn)品和服務(wù),醫(yī)療健康領(lǐng)域被他們視為未來(lái)的一個(gè)巨大商機(jī)。從各方面來(lái)看,大型科技公司在銷售其核心產(chǎn)品方面都做得很好。然而,與專注于醫(yī)療健康的科技公司(尤其是EHR公司)不同,醫(yī)療健康業(yè)務(wù)在大型科技公司中只獲得了決策層較少的關(guān)注,也就是說只獲得了公司整體資源的一部分。沒有連貫的企業(yè)級(jí)戰(zhàn)略,就想在一個(gè)價(jià)值4萬(wàn)億美元的行業(yè)中取得成功,這是不現(xiàn)實(shí)的。

此外,大型科技公司習(xí)慣自己解決所有問題,但醫(yī)療健康是一個(gè)分散的行業(yè)。如果大型科技公司在國(guó)家層面去系統(tǒng)性解決問題是有機(jī)會(huì)達(dá)成的,可這同樣不現(xiàn)實(shí)?;颊咧匾曀麄兣c醫(yī)生的關(guān)系,這是靠幾十年的時(shí)間和幾代人的信任建立起來(lái)的關(guān)系,對(duì)于進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域時(shí)間尚短的大型科技公司來(lái)說,關(guān)系的缺失會(huì)造成用戶信任的缺乏。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,事情勢(shì)必會(huì)有所改變,我們已經(jīng)從許多數(shù)字健康企業(yè)的成功中看到了這個(gè)趨勢(shì)?;蛟S谷歌這樣的大型科技公司需要學(xué)會(huì)像一家為醫(yī)療健康而生的初創(chuàng)企業(yè)那樣去思考,自己在這個(gè)4萬(wàn)億美元的市場(chǎng)中該如何立足。然而,這是大多數(shù)大型科技公司不愿意或沒有動(dòng)力做出的舉動(dòng)。谷歌做出了自己的調(diào)整,未來(lái)一年,谷歌在醫(yī)療健康領(lǐng)域的發(fā)展,值得我們持續(xù)關(guān)注。

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