記者 | 張倩楠
編輯 | 翟瑞民
今年以來(lái)，中國(guó)已發(fā)生多起境外輸入來(lái)源引起的本土疫情，其中，北京、廣東深圳、珠海、浙江杭州、黑龍江綏芬河、浙江寧波等地疫情源頭均不排除“物傳人”的可能。
2022年2月10日，江蘇省蘇州市發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎無(wú)癥狀感染者。據(jù)蘇州市新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控指揮部通告，該無(wú)癥狀感染者（女，38歲）為某企業(yè)工作人員，從事倉(cāng)庫(kù)進(jìn)口物料（進(jìn)口非冷鏈貨物）收發(fā)工作。在此之前，蘇州市已連續(xù)數(shù)月未發(fā)現(xiàn)新增本土陽(yáng)性病例。
據(jù)“蘇州發(fā)布”消息，該無(wú)癥狀感染者作為重點(diǎn)崗位人員，按規(guī)定接受例行核酸檢測(cè)，2月7日前的檢測(cè)結(jié)果均為陰性。2月9日采樣送檢，2月10日凌晨，初篩檢測(cè)為陽(yáng)性。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，1月26日至2月9日期間（2月1-3日春節(jié)假期休息在家），該無(wú)癥狀感染者每日活動(dòng)軌跡較為簡(jiǎn)單，均為電瓶車換乘廠車上下班；涉及場(chǎng)所為工作單位、住所和一家小型超市。
截至10日22時(shí)，蘇州對(duì)其所有在蘇的相關(guān)人員14316人進(jìn)行核酸檢測(cè)，結(jié)果均為陰性。其中，密接51人、次密接195人，均已落實(shí)管控措施。累計(jì)采集上述相關(guān)場(chǎng)所的物品和環(huán)境樣本3971份，其中，3806份檢測(cè)結(jié)果為陰性，其余結(jié)果待出。當(dāng)?shù)匾牙塾?jì)完成相關(guān)場(chǎng)所環(huán)境消殺34300平方米。
關(guān)于該無(wú)癥狀感染者的感染來(lái)源，目前官方尚未有進(jìn)一步說(shuō)明。界面新聞注意到，近段時(shí)間我國(guó)多地發(fā)現(xiàn)的疫情溯源都已指向“物傳人”的可能性。
1月1日，浙江省寧波市北侖區(qū)報(bào)告新增本土確診病例，至1月3日累計(jì)報(bào)告新冠肺炎確診病例23例，病例高度集中在北侖區(qū)申洲公司制衣三部車間。據(jù)1月3日寧波市新聞發(fā)布會(huì)介紹，首發(fā)病例標(biāo)本基因測(cè)序結(jié)果為德爾塔變異株(AY.57進(jìn)化分支)，與近期越南主要流行毒株的基因組序列同源性較高。根據(jù)專家分析研判，不排除“物傳人”可能性。
1月17日北京市新增1例本土確診病例，當(dāng)日的新聞發(fā)布會(huì)介紹，該病例發(fā)病前14天內(nèi)均無(wú)外省市旅居史，曾接收來(lái)自加拿大的國(guó)際郵件。經(jīng)對(duì)該國(guó)際郵件環(huán)境標(biāo)本檢測(cè)，包裝外表面、內(nèi)表面以及文件內(nèi)紙張標(biāo)本均檢測(cè)出陽(yáng)性，并檢測(cè)出奧密克戎變異株特異性突變位點(diǎn)。北京市疾控中心認(rèn)為，不排除其經(jīng)境外物品而感染病毒的可能。
1月26日，浙江杭州市報(bào)告新增6例本土確診病例。首發(fā)病例為慧而特餐飲設(shè)備有限公司的員工，該病例樣本基因測(cè)序?yàn)閵W密克戎毒株，與國(guó)外采樣的病毒序列高度同源。此外，該公司未啟用的進(jìn)口物料中，11份樣本中有4份樣本檢出奧密克戎陽(yáng)性。專家初步判定本次疫情的傳播方式由物傳到人。
此外，1月31日，廣東深圳市新增1例本土確診病例，為深圳美冠達(dá)牙科技術(shù)有限公司牙模電腦設(shè)計(jì)員。2月7日，深圳市舉行新聞發(fā)布會(huì)介紹，該確診病例因暴露于境外新冠病毒污染物品而感染病毒的可能性大，初步判斷本起疫情為境外輸入引起的本土疫情。
不過(guò)，對(duì)于新冠病毒“物傳人”，尤其是德爾塔變異株和奧密克戎變異株通過(guò)非冷鏈物品傳播的可能性，業(yè)內(nèi)至今還有爭(zhēng)論。
“事實(shí)上，關(guān)于物品表面的新冠病毒到底有沒(méi)有感染人的能力，現(xiàn)在還是未知數(shù)?！辈《緦W(xué)專家常榮山告訴界面新聞，目前海外專家觀點(diǎn)一般不認(rèn)為物品表面的病毒能夠傳染人，暫未發(fā)現(xiàn)足夠的科學(xué)數(shù)據(jù)支持“物傳人”這一傳播途徑。
2022年1月22日，國(guó)家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，專家研判分析認(rèn)為，目前非冷凍入境物品導(dǎo)致境內(nèi)人員感染的證據(jù)尚不充足，有待進(jìn)一步研究，帶來(lái)的疫情防控風(fēng)險(xiǎn)還需要密切觀察和評(píng)估。
賀青華表示，從全球研究和防控實(shí)踐看，新冠病毒經(jīng)呼吸道感染，主要是通過(guò)人與人之間近距離接觸傳播，由污染物品導(dǎo)致人感染不是新冠病毒主要的傳播途徑，但也不排除這種可能。因此，當(dāng)前控制新冠疫情防控的重點(diǎn)仍然是防范人與人之間的傳播。
新冠病毒在物品表面能存活多久？2020年2月，德國(guó)專家發(fā)表的《冠狀病毒在無(wú)生命表面的持久性及生物殺菌劑對(duì)其的滅活》一文中指出，在不同類型的物體表面，人冠狀病毒保持傳染性的時(shí)間從2小時(shí)到9天不等，在≥30℃的溫度下，持續(xù)時(shí)間會(huì)縮短。
2020年10月17日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)發(fā)布消息稱，近日對(duì)青島新冠肺炎疫情溯源調(diào)查過(guò)程中，從工人搬運(yùn)的進(jìn)口冷凍鱈魚的外包裝陽(yáng)性樣本中檢測(cè)分離到活病毒。這是國(guó)際上首次在冷鏈?zhǔn)称吠獍b上分離到新冠活病毒，并證實(shí)接觸新冠活病毒污染的外包裝可導(dǎo)致感染。
據(jù)中新網(wǎng)1月28日援引日本媒體報(bào)道，日本京都府立醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文稱，相比德爾塔毒株等，新冠病毒奧密克戎變異株在皮膚和塑料表面存活時(shí)間最久。論文表示，奧密克戎可在皮膚表面存活21個(gè)小時(shí)，而德爾塔為17個(gè)小時(shí)；奧密克戎可在塑料表面存活8天，而德爾塔毒株為4.8天。
常榮山介紹，從流行病學(xué)角度來(lái)講，證實(shí)“物傳人”需要兩個(gè)程序的證據(jù)支持，第一步是從物品表面分離出活病毒，第二步需通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，測(cè)試分離出的病毒是否能夠感染實(shí)驗(yàn)小鼠或大鼠。更簡(jiǎn)單的方法是，對(duì)比物品表面的病毒與病例感染的病毒基因序列，只有100%吻合才有“物傳人”的可能性，但仍不能肯定是“物傳人”還是感染者又污染了物品。
另一名不愿具名的病毒學(xué)專家向界面新聞介紹，新冠病毒只有在細(xì)胞內(nèi)才能復(fù)制，感染者排出的病毒可以污染物品表面，但病毒在物品表面不會(huì)增殖，在常溫條件下病毒短時(shí)間內(nèi)會(huì)降解失去感染活性。新冠肺炎作為一種呼吸道疾病，主要傳播途徑還是“人傳人”。
上述病毒學(xué)專家表示，“新冠病毒其實(shí)在不斷測(cè)試疫情防控的短板，‘物傳人’本來(lái)是極偶然發(fā)生的低概率事件，但其他傳播途徑被堵死，這一傳播途徑就容易凸顯出來(lái)?！睂＜抑赋?，雖然境外物品在入境時(shí)會(huì)經(jīng)過(guò)預(yù)防性消毒，但所有消毒劑都具有腐蝕性，部分物品比如精密儀器等不適合進(jìn)行消毒，存在一些風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
此前，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗在接受界面新聞采訪時(shí)表示，由于現(xiàn)在氣溫較低，為病毒創(chuàng)造了一個(gè)冷鏈“大環(huán)境”，再加上郵件快件的密封性，使病毒存活的時(shí)間更長(zhǎng)。相對(duì)于夏天，冬天通過(guò)非冷鏈途徑“物傳人”的概率雖然很低，但可能性確實(shí)存在。
為阻斷“物傳人”這一途徑，國(guó)家衛(wèi)健委2021年1月27日發(fā)布《進(jìn)口物品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位新冠病毒防控技術(shù)指南》，適用于從境外進(jìn)口到我國(guó)的物品（冷鏈物品除外）的加工、裝卸、運(yùn)輸、貯存及銷售等各環(huán)節(jié)中新冠病毒污染的防控。2022年2月9日，《冷鏈?zhǔn)称飞a(chǎn)經(jīng)營(yíng)新冠病毒防控技術(shù)指南（第二版）》發(fā)布。
此外，為加強(qiáng)和改進(jìn)郵政快遞業(yè)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，國(guó)家郵政局曾于2021年8月5日印發(fā)《疫情防控期間郵政快遞業(yè)生產(chǎn)操作規(guī)范建議（第七版）》，其中強(qiáng)調(diào)，對(duì)于進(jìn)口國(guó)際郵件快件，要在進(jìn)入生產(chǎn)處理環(huán)節(jié)之后，第一時(shí)間進(jìn)行全面消毒。落實(shí)一線作業(yè)人員檢疫查驗(yàn)、健康防護(hù)等防控要求，確保車輛人員保障到位、現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度到位、司乘人員防護(hù)到位、郵件快件消毒到位、車輛消毒到位、分撥處理形成閉環(huán)。