9月28日,亞虹醫(yī)藥(688176.SH)發(fā)布《公司自愿披露關(guān)于在第27屆全國臨床腫瘤學(xué)大會(huì)暨2024年CSCO學(xué)術(shù)年會(huì)上發(fā)布APL-1702國際多中心III期臨床試驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)的公告》。
亞虹醫(yī)藥(股票代碼:688176.SH)近日宣布,其用于治療宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(High-GradeSquamous Intraepithelial Lesion, HSIL)產(chǎn)品APL-1702的國際多中心Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果入選第27屆全國臨床腫瘤學(xué)大會(huì)(CSCO),并以壁報(bào)形式發(fā)布本研究關(guān)于6個(gè)月時(shí)病理轉(zhuǎn)歸率和HPV清除率的不同年齡亞組分析數(shù)據(jù)。
該研究是一項(xiàng)前瞻、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的國際多中心Ⅲ期臨床試驗(yàn)。該試驗(yàn)已達(dá)到主要療效終點(diǎn),安全性良好。
此外,研究還發(fā)現(xiàn)首次治療后6個(gè)月時(shí),APL-1702組的病理轉(zhuǎn)歸率(即,組織病理學(xué)緩解率,定義為:組織病理學(xué)轉(zhuǎn)歸為CIN1或正常的受試者比例)顯著高于安慰劑對照組(47.0% vs. 29.5%,p<0.01)。按照HPV狀態(tài)分成亞組的分析結(jié)果顯示,在HPV陰性、HPV16陽性和HPV18/其他陽性亞組中,APL-1702組的組織病理學(xué)緩解率均優(yōu)于安慰劑對照組。首次治療后6個(gè)月,APL-1702組和安慰劑對照組的組織病理學(xué)改善率(定義為:CIN2轉(zhuǎn)歸為CIN1或正常,CIN3轉(zhuǎn)歸為CIN2、CIN1或正常)分別為54%和36%(p<0.01)。其中,APL-1702組有38%的受試者在6個(gè)月時(shí)宮頸組織恢復(fù)到正常組織,而安慰劑對照組只有19%。在APL-1702組中,79.1%的受試者沒有疾病進(jìn)展,而在安慰劑對照組中,這一比例為67.4%(p=0.0171)。具體如下:
HPV清除率方面,APL-1702組和安慰劑對照組在“≥20歲且<30歲人群”中,HPV總體清除率、HPV16+清除率和HPV16/18+清除率均有提升。本研究“<20歲”和“≥40歲人群”比例較低,這一人群的結(jié)果穩(wěn)健性需更大樣本量驗(yàn)證??傮w而言,APL-1702在促進(jìn)HSIL降為LSIL(Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion)的同時(shí),也展現(xiàn)出促使高危HPV病毒轉(zhuǎn)陰的能力。具體如下:
根據(jù)《2020全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示:2020年全球女性宮頸癌新發(fā)病例數(shù)為604,127例,死亡病例數(shù)為341,831例,位居女性惡性腫瘤的第四位。宮頸癌發(fā)病率在我國女性惡性腫瘤中居第二位。根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的《2024年全國癌癥報(bào)告》顯示,2022年中國宮頸癌新發(fā)患者達(dá)到15.07萬人,5.57萬人死于宮頸癌。
目前宮頸高級別病變的治療仍以有創(chuàng)性宮頸切除術(shù)為主。《中國子宮頸癌篩查及異常管理相關(guān)問題專家共識》指出,非妊娠期宮頸HSIL患者優(yōu)先選擇手術(shù)治療,最常見的治療方式為宮頸切除術(shù)(宮頸環(huán)形電切術(shù)[LEEP]和冷刀錐形切除術(shù)[CKC]等)。然而,患有宮頸癌前病變的女性對非手術(shù)療法有巨大的潛在未被滿足的臨床需求。
多年來,宮頸癌前病變藥物治療領(lǐng)域進(jìn)展相對緩慢,突破難度高,在全球范圍內(nèi)尚無針對HSIL的經(jīng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)確證有臨床療效的非手術(shù)產(chǎn)品獲批上市。
APL-1702的新藥上市申請于2024年5月獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)受理。公司正在積極推進(jìn)該產(chǎn)品的上市審評審批工作。