界面新聞?dòng)浾?| 蔡星卓
界面新聞編輯 | 劉海川
“人們孤獨(dú)地死去，躺在地板上，旁邊是皺巴巴的衣服和臟盤子......數(shù)月甚至數(shù)年之后，人們才會(huì)注意到這里有一具尸體”。20世紀(jì)80年代開(kāi)始，日本開(kāi)始出現(xiàn)“孤獨(dú)死”（kodokushi）現(xiàn)象，隨后越來(lái)越普遍。
在日本，如果以年為單位簡(jiǎn)單換算，每年將有大約6.8萬(wàn)名老年人在獨(dú)居狀態(tài)下去世。日經(jīng)中文網(wǎng)2024年5月14日采訪日本警察廳時(shí)獲悉，2024年1至3月，獨(dú)居且在自己家中去世的65歲以上老年人大約為1.7萬(wàn)人。具體來(lái)說(shuō)，1-3月在通報(bào)及醫(yī)生報(bào)告后由警察處理的獨(dú)居者遺體（包括自殺）中，在自家去世的人數(shù)超2萬(wàn)人。其中，65歲以上的老年人超1萬(wàn)人，占78%。
“孤獨(dú)死”，日本社會(huì)之痛
日經(jīng)中文網(wǎng)另一篇報(bào)道提到，日本國(guó)立社會(huì)保障與人口問(wèn)題研究所（簡(jiǎn)稱社人研）在2024年4月公布的數(shù)據(jù)顯示，到2050年，日本65歲以上的獨(dú)居人口將達(dá)到1083萬(wàn)人，比2020年增加47%。
從性別角度來(lái)看，到2050年，在65歲以上人口中，男性的一人戶比例預(yù)計(jì)為26%，女性為29%，兩個(gè)數(shù)據(jù)分別比2020年上升9.7個(gè)百分點(diǎn)和5.7個(gè)百分點(diǎn)，男性單身化的情況更加嚴(yán)重。社人研的推算顯示，截至2050年，從未婚者占高齡單身家庭的比例來(lái)看，女性達(dá)到30%，男性則高達(dá)60%。今后，沒(méi)有孩子、沒(méi)有在緊急情況下可以依靠的近親的老年人很可能會(huì)激增。
“孤獨(dú)死”的問(wèn)題日益嚴(yán)重，背后是老年獨(dú)居者的增加，并疊加了少子化等問(wèn)題。與此同時(shí)，受工業(yè)化和城市化影響，日本老人陷入社會(huì)性孤立。并且，日本家庭形態(tài)的變遷弱化了家庭的養(yǎng)老功能。另外，也有觀點(diǎn)認(rèn)為，“孤獨(dú)死”趨勢(shì)可能與日本當(dāng)代忽視死亡的文化習(xí)慣有關(guān)。東京大學(xué)的Masaki Ichinose曾在2010年的一篇報(bào)道里分析說(shuō)：“人們不想看到一具尸體?？偟膩?lái)說(shuō)，他們不想談?wù)撍劳??！?/span>
在此背景下，無(wú)人認(rèn)領(lǐng)遺體的葬禮數(shù)量也創(chuàng)歷史新高，有報(bào)道稱，日本厚生勞動(dòng)省表示，2022財(cái)年，日本各地為經(jīng)濟(jì)困難的個(gè)人或無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的遺體舉辦的公費(fèi)葬禮數(shù)量首次超過(guò)5萬(wàn)。根據(jù)2023年3月首次公布的一項(xiàng)調(diào)查，2018年4月至2021年10月期間，日本有親屬但無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的死者人數(shù)為10.6萬(wàn)人。
獨(dú)居老人增加的主要原因則是未婚率上升，背后是對(duì)兼顧工作和育兒的充分支援措施的缺乏。并且，由于經(jīng)濟(jì)上不穩(wěn)定，有意結(jié)婚但無(wú)法實(shí)現(xiàn)的情況也很突出。2020年的人口普查顯示，從截至50歲時(shí)未曾結(jié)過(guò)婚的人的比例來(lái)看，男性為28%，女性為18%，均創(chuàng)出歷史新高。
“比起感染新冠病毒，孤獨(dú)死更恐怖。”有關(guān)孤獨(dú)的現(xiàn)象在疫情期間被推至新高。2020年6月初，日本解除（新冠疫情）緊急事態(tài)宣言后，很多場(chǎng)所都放寬了停業(yè)要求。在日本的健身房被允許開(kāi)業(yè)后，很多人蜂擁而至，其中包括很多70歲以上，甚至80、90歲的高齡者的身影。
當(dāng)被問(wèn)到是否怕被感染時(shí)，他們有人給出了這樣的答復(fù)：“雖然也害怕感染新冠病毒，但如此下去，不與人接觸的話，就會(huì)患上癡呆癥，那樣更可怕”。據(jù)德國(guó)之聲電視臺(tái)2021年的報(bào)道，2021年2月，為應(yīng)對(duì)該國(guó)在冠狀病毒大流行期間加劇的“孤獨(dú)危機(jī)”，日本首相菅義偉任命71歲的坂本哲志擔(dān)任新設(shè)立的職位“孤獨(dú)大臣”。
應(yīng)對(duì)老年人的“孤獨(dú)”，全球都在尋找對(duì)策
“孤獨(dú)死”早已不是日本一國(guó)所面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。2021年，世界衛(wèi)生組織曾發(fā)布《老年人的社會(huì)孤立與孤獨(dú)》簡(jiǎn)報(bào)。報(bào)告顯示，老年人的社會(huì)孤立和孤獨(dú)是一個(gè)在全球范圍內(nèi)都普遍的問(wèn)題。社會(huì)孤立和孤獨(dú)會(huì)縮短老年人的壽命，也會(huì)損害他們的身心健康和生活質(zhì)量。在中國(guó)、歐洲、拉丁美洲和美國(guó)，20-34%的老年人感到孤獨(dú)。
對(duì)于亞洲國(guó)家來(lái)說(shuō)，除了日本，韓國(guó)的“孤獨(dú)死”現(xiàn)象也日益嚴(yán)重。韓聯(lián)社消息稱，在韓國(guó)，無(wú)親屬死亡人數(shù)近年來(lái)呈現(xiàn)持續(xù)增加勢(shì)頭。2022年，韓國(guó)政府首次進(jìn)行的孤獨(dú)死實(shí)況調(diào)查結(jié)果顯示，韓國(guó)保健福祉部2022年發(fā)布的《孤獨(dú)死實(shí)態(tài)調(diào)查》顯示，2017至2021年期間，韓國(guó)共發(fā)生1.5066萬(wàn)起孤獨(dú)死案例，近五年呈現(xiàn)出8.8%的平均增長(zhǎng)率。韓國(guó)2022年全年“無(wú)親屬死亡”人員多達(dá)4482人，2023年上半年的“無(wú)親屬死亡”人員多達(dá)2658人。
至2021年，有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口已超過(guò)2.6億，空巢老人人數(shù)也已突破1億。雖然并未有直接的官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公布，但國(guó)內(nèi)“孤獨(dú)死”的案例在新聞報(bào)道中并不少見(jiàn)。2017年5月，四川省綿陽(yáng)市平武縣某村，村組干部到80歲的貧困戶張老太爺家走訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)其已死在家中，在老人去世后，平武縣公安機(jī)關(guān)對(duì)五名子女依法逮捕，平武縣檢察院隨后提起公訴，5子女被判遺棄罪獲刑。
針對(duì)越發(fā)嚴(yán)重的老年人“孤獨(dú)”現(xiàn)象，各國(guó)也采取了不同措施應(yīng)對(duì)。在韓國(guó)，2023年5月18日，韓國(guó)保健福祉部當(dāng)天與相關(guān)部門發(fā)布“第一次孤獨(dú)死預(yù)防基本計(jì)劃（2023年至2027年）”，爭(zhēng)取到2027年把“孤獨(dú)死”人數(shù)減少20%。在英國(guó)，記者和主持人Esther Rantzen自2013年起創(chuàng)立“銀線”（Silver Line，2022年并入慈善機(jī)構(gòu)Age UK），至今，透過(guò)這個(gè)每天24小時(shí)開(kāi)放的電話熱線，已有數(shù)百萬(wàn)老年人為了緩解自身的孤獨(dú)感與志愿者和員工進(jìn)行了交談。
德國(guó)社會(huì)也提供了另一種家庭關(guān)系外的養(yǎng)老解決方式。數(shù)據(jù)顯示，2022年，歐盟65歲及以上老人中約有32%獨(dú)居，德國(guó)這一數(shù)字為34%。到2030年，德國(guó)需要護(hù)理的人數(shù)將達(dá)到575萬(wàn)，到2050 年將上升至725萬(wàn)。2024年2月的報(bào)道稱，面對(duì)人口老齡化和越來(lái)越多的獨(dú)居人口，德國(guó)政府計(jì)劃推出一項(xiàng)新的法律機(jī)制，幫助處于非戀愛(ài)關(guān)系中的人們相互承擔(dān)責(zé)任。通過(guò)這種“責(zé)任共同體”機(jī)制，擁有2至6人的團(tuán)體成員將能夠相互承擔(dān)法律責(zé)任，包括緊急的醫(yī)療情況。
“孤獨(dú)是一種恥辱。老年人往往不尋求幫助，因?yàn)樗麄冇泻軓?qiáng)的自尊心?！庇浫沼?、去旅行、和人交談、對(duì)每一個(gè)遇見(jiàn)的人微笑......除去這些實(shí)際能幫助消除孤獨(dú)感的“指南”，要真正通過(guò)有效的舉措和制度讓老年人的身心更加健康，各國(guó)還有很長(zhǎng)的路要走。