界面新聞記者 | 翟瑞民

界面新聞編輯 | 劉海川

空缺2個月后，國家醫(yī)療保障局新任局長人選正式公布。據(jù)新華社2024年2月1日消息，國務院任免多名國家工作人員，其中任命章軻為國家醫(yī)療保障局局長。

章軻目前擔任國家醫(yī)療保障局黨組書記。1月20日上午，中央組織部有關負責同志出席國家醫(yī)療保障局領導干部會議，宣布中央決定：章軻同志任國家醫(yī)療保障局黨組書記。

公開簡歷顯示，章軻，男，漢族，1968年5月出生，浙江紹興人，1987年1月加入中國共產(chǎn)黨，1989年7月參加工作，研究生學歷，管理學博士學位。

章軻于1985年7月畢業(yè)月中山大學管理學院審計學專業(yè)，此后職業(yè)生涯一直在審計署工作。1989年7月，章軻進入審計署任固定資產(chǎn)投資審計司試用期干部，后歷任科員、主任科員、綜合處副處長、國際合作處處長、培訓中心副主任等職務，2005年11月出任辦公廳副主任，后兼任審計長辦公室主任。

2010年開始，章軻擔任境外審計司司長4年后，先后到沈陽特派辦和廣州特派辦歷練，隨后于2019年獲任審計署黨組成員、總審計師，2022年3月被任命為審計署黨組成員、副審計長。

章軻成為國家醫(yī)療保障局成立以來的第二任局長。此前擔任國家醫(yī)療保障局??黨組書記、局長的胡靜林，已調(diào)任國家稅務總局。2023年11月28日，中央宣布胡靜林任國家稅務總局黨委書記。12月9日，胡靜林被任命為國家稅務總局局長。

2018年3月，十三屆全國人大一次會議表決通過國務院機構改革方案，決定組建中華人民共和國國家醫(yī)療保障局。

當時，國務院機構改革方案提出，將人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責，國家發(fā)展和改革委員會的藥品和醫(yī)療服務價格管理職責，民政部的醫(yī)療救助職責整合，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務院直屬機構。

其主要職責包括擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標準并組織實施，監(jiān)督管理相關醫(yī)療保障基金，完善國家異地就醫(yī)管理和費用結算平臺，組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療機構相關服務行為和醫(yī)療費用等。

2018年5月31日，國家醫(yī)療保障局正式掛牌，此前擔任財政部副部長的胡靜林出任首任局長。

成立5年多來，國家醫(yī)療保障局肩負醫(yī)改重任，在完善醫(yī)保制度、推行藥品招采、降低醫(yī)療費用負擔等方面推行了多項重大改革措施。

2023年5月，胡靜林在國新辦新聞發(fā)布會上介紹，國家醫(yī)保局自組建以來，在緩解群眾看病難看病貴、支持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定、推動實現(xiàn)共同富裕等方面發(fā)揮了重要作用。

據(jù)國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)，我國已建成世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。2018-2022年，全國人口參保率穩(wěn)定在95%左右，基本醫(yī)療保險基金（含生育保險）總收入由2.14萬億元增長至3.09萬億元。在減輕群眾看病就醫(yī)負擔方面，五年來，醫(yī)保報銷累計為患者減負超5000億元。

與此同時，我國醫(yī)保改革也面臨人口老齡化帶來資金支出壓力加大、籌資水平提高導致參保率下降基金增收減緩、醫(yī)療服務價格和支付制度亟待完善，以及打擊醫(yī)藥腐敗強化基金監(jiān)管等方面的困難。

2024年1月9日，全國醫(yī)療保障工作會議在北京召開。會議明確，2024年醫(yī)保工作要研究健全參保長效激勵約束機制，用制度保證連續(xù)繳費的群眾受益，保障全民參保。鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果，完善多層次醫(yī)療保障體系，更精準減輕大病患者醫(yī)療費用負擔。同時，強化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，實現(xiàn)現(xiàn)場監(jiān)管全面覆蓋、非現(xiàn)場監(jiān)管精準打擊，發(fā)揮好治理醫(yī)藥領域腐敗問題的探照燈作用。

近年來，我國醫(yī)療反腐敗工作重點就是圍繞醫(yī)保等方面展開，各地落馬官員中，也多有涉及醫(yī)保腐敗的問題。醫(yī)保基金也長期被騙保和過渡醫(yī)療等問題侵蝕。2023年5月，胡靜林在國新辦新聞發(fā)布會上透露，5年多來，國家醫(yī)保局對違法違規(guī)的醫(yī)藥機構，處理154.3萬家次，追回醫(yī)?；?71.3億元，曝光典型案例24.5萬件。上述全國醫(yī)療保障工作會議還透露，2023年全國共檢查核查75萬家醫(yī)藥機構，處理36.3萬家，追回醫(yī)?；?71.5億元。

章軻之前在國家審計署就分管社會保障審計司，擁有專業(yè)經(jīng)驗。外界關注他在履新國家醫(yī)療保障局后，或?qū)⒃卺t(yī)?；饘徲嫼捅O(jiān)管等方面推出新的舉措。

陜西省山陽縣衛(wèi)生健康局原副局長、資深醫(yī)改專家徐毓才日前接受每日經(jīng)濟新聞采訪時表示，近年來，醫(yī)保基金監(jiān)管的工作的重要性愈發(fā)凸顯，比如說近幾年開展的飛行檢查、打擊欺詐騙保，章軻擔任新職后，醫(yī)保基金監(jiān)管工作可能會進一步加強。

界面新聞注意到，2017年1月，審計署曾專項發(fā)布醫(yī)療保險基金審計結果。審計報告顯示，醫(yī)?；鹬饕嬖诘膯栴}包括：部分地區(qū)和單位醫(yī)?；鸹I集不到位；部分地區(qū)醫(yī)?；鹬С鍪褂貌粔蛞?guī)范；制度銜接不到位和部分企業(yè)醫(yī)療保險基金封閉運行；部分定點機構和個人騙取套取醫(yī)?；?；部分醫(yī)療和經(jīng)辦機構違規(guī)加價或收費等等。