界面新聞記者 | 張倩楠

界面新聞編輯 | 翟瑞民

持續(xù)顯著增長數(shù)月后，中國內地新增報告猴痘確診病例出現(xiàn)明顯下降。2023年10月16日，據(jù)中疾控發(fā)布的9月猴痘疫情監(jiān)測情況，9月1日-30日，中國內地（不含港澳臺）新增報告305例猴痘確診病例。

6月份以來，我國多個省份先后報告發(fā)現(xiàn)猴痘病例。據(jù)中疾控公布的猴痘疫情監(jiān)測情況，6月中國內地（不含港澳臺）新增報告106例猴痘確診病例，7月新增報告491例猴痘確診病例，8月則新增報告501例，本土猴痘病例累計已經超過千例。

中疾控介紹，9月新增報告猴痘病例中，北京42例、廣東40例、浙江38例、江蘇32例、廣西16例、四川13例、重慶12例、湖北12例、遼寧11例、湖南11例、陜西9例、山東9例、河北8例、天津7例、上海6例、河南6例、福建6例、黑龍江5例、安徽4例、吉林4例、云南3例、山西3例、江西3例、內蒙古1例、貴州1例、海南1例、寧夏1例、新疆1例，無重癥、死亡病例。

中疾控表示，根據(jù)流行病學調查分析，疫情呈現(xiàn)以下特點：一是99%病例為男性，92.9%病例明確為男男性行為人群，病例中有2例女性。二是其他接觸方式傳播風險低。除性接觸以外的密切接觸者中僅3人發(fā)生感染。三是94.3%為主動就診發(fā)現(xiàn)，3.9%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn)，其他為主動報告和入境篩查等發(fā)現(xiàn)。四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型，主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結腫大等癥狀。

猴痘目前仍主要局限于特定人群的接觸性傳播，或預示著疫情被成功控制已為時不遠。

界面新聞注意到，中國疾病預防控制中心周報（英文）最新一期刊登的《生命周期監(jiān)測：近期流行猴痘病毒84個基因組的遺傳特征——北京市，2023年》一文介紹，自首個輸入性病例被發(fā)現(xiàn)以來的2個月里，北京本地傳播已得到了顯著抑制。

該論文作者為北京市疾病預防控制中心傳染病地方病控制所所長張代濤等人。

“在2023年之前，中國大陸僅報告了一例輸入的猴痘病例，這可能是由于在2019冠狀病毒病（COVID-19）大流行期間實施的嚴格邊境管控、和隔離政策?！睆埓鷿热朔Q，2023年5月以來，診斷數(shù)量逐漸增加，疫情在北京和中國其他省份傳播。盡管如此，中國猴痘病毒的遺傳特征仍然大部分未被探索。

2023年5月底，北京首次記錄到本土猴痘感染病例。上述研究納入了5月31日至7月31日期間在北京進行核酸檢測后結果呈陽性的所有個體，包括82個本地病例和2個輸入病例。參與研究的病例全部為男性，少部分病例（2.38%）在國外感染，而絕大多數(shù)病例（97.62%）被認定為本地感染個體。

研究顯示，北京病例基因組與中國其他地區(qū)以及鄰近的東亞和東南亞地區(qū)的基因組具有顯著的同源性。然而，流行病學調查表明存在多個獨特的感染事件，而不是單一來源，并且并非所有病例都直接相關?！斑@些發(fā)現(xiàn)暗示了頻繁的跨區(qū)域引入和通過多個本地傳播鏈的大規(guī)模傳播?！闭撐慕榻B。

張代濤等人在論文中指出，北京猴痘病例的病毒基因組中發(fā)現(xiàn)大量突變，有助于免疫逃逸。此前，中疾控介紹，猴痘病毒屬于DNA病毒，基因序列相對穩(wěn)定。我國已開展病毒變異監(jiān)測工作，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支（西非分支），該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國家流行。

此前在9月15日，國家衛(wèi)健委發(fā)布公告，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關規(guī)定，自2023年9月20日起將猴痘納入乙類傳染病進行管理，采取乙類傳染病的預防、控制措施。

對于猴痘病毒的擴散風險，7月27日，中疾控在《猴痘防控方案》解讀問答中曾指出，人群對猴痘病毒普遍易感，接種過天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力?，F(xiàn)階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經性接觸傳播，男男性行為人群是感染猴痘的重點人群。目前一般人群感染猴痘病毒的風險較小，但需了解猴痘基本知識，做好健康防護。