文｜壹DU財經(jīng)
近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)在各個行業(yè)的滲透，“足不出戶”的線上診療模式迅速發(fā)展起來，尤其是在“小病多”“節(jié)奏快”的年輕人中間掀起了一陣熱潮。
盡管這種新興的醫(yī)療方式在國內(nèi)廣受好評，但其商業(yè)化一直飽受質(zhì)疑。如今互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)發(fā)展十年有余，當下的情況究竟如何了？
01 互聯(lián)網(wǎng)時代，醫(yī)療行業(yè)的結(jié)構(gòu)正在洗牌
從最初的掛號到最終的開藥，“看病難”“看病貴”一直是消費者看病的痛點、難題。究其根源，一個很關(guān)鍵的因素就是我國醫(yī)療資源的分布不均。
據(jù)不完全統(tǒng)計，目前全國約有1500家左右三甲醫(yī)院，其中三甲數(shù)量前十的省市包含了“北、上、廣”等一線城市，共有543家三甲醫(yī)院，超過全國總數(shù)的1/3。而排名第20的昆明、第30的蘭州分別僅有25家、16家三甲醫(yī)院。
此外，院均醫(yī)師數(shù)和院均床位數(shù)上的方差波動更大，在前10排行中就出現(xiàn)了最高院均1600最低600余名醫(yī)師，而榜單統(tǒng)計到的第36名拉薩市僅有3所三甲醫(yī)院，院均373名醫(yī)師，1200多張床位。醫(yī)療資源分布的不均勻，嚴重制約了部分地區(qū)的醫(yī)療整體水平。
此外，從患者角度考慮，三甲等大醫(yī)院擁有區(qū)域內(nèi)最頂尖的醫(yī)師人才，最先進的醫(yī)療器械設(shè)備。在此背景下，患者自然是“有點病就往大醫(yī)院跑”，進而導(dǎo)致了醫(yī)療資源擠兌、黃牛滋生，最終出現(xiàn)了天價掛號費的醫(yī)療亂象。盡管近些年國家大力推動縣區(qū)、社區(qū)等基層醫(yī)院醫(yī)療體系的發(fā)展，但效果并不顯著。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的出現(xiàn)，正好可以解決這一醫(yī)療窘境，有機會重塑醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，因此，政策上的支持力度也在加強。
據(jù)不完全統(tǒng)計，自2020年以來，國家衛(wèi)健委、發(fā)改委、國務(wù)院等部門相繼出臺了10余條政策支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，如《關(guān)于深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的通知》中就明確提出了要充分運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在基層醫(yī)療中的作用，資源下沉、分級醫(yī)療。
在政策的驅(qū)動下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場蓬勃生長。據(jù)觀研報告網(wǎng)統(tǒng)計，2017年我國醫(yī)療信息化軟件市場規(guī)模就已經(jīng)達到了126.8億元，至2021年時已經(jīng)翻了2倍多達到了323億元，期間CAGR高達26.33%，并且到明年將突破500億元大關(guān)。
同樣，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶人數(shù)和線上問診市場也實現(xiàn)了快速突破。截止至2021年底，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶規(guī)模已經(jīng)突破7億人次，線上問診市場規(guī)模達到441億元。
隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在醫(yī)療行業(yè)的不斷滲透，傳統(tǒng)的醫(yī)療模式在今天正在洗牌重構(gòu)。
02 從互聯(lián)網(wǎng)大廠到金融巨頭，布局醫(yī)療各顯神通
在實體醫(yī)療越來越卷的行情下，各行各業(yè)都將目光投向了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療賽道之中，其中就不乏有京東、阿里、美團這樣的互聯(lián)網(wǎng)大廠，以及平安、泰康和一些銀行等機構(gòu)?？傮w來看，市面上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的模式大致可以分為以下兩大類：
第一類：從患者端需求切入，主打“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥”的商業(yè)模式
縱觀整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈，最容易切入的一環(huán)在于醫(yī)藥的銷售，也是京東、阿里、美團等一系列電商企業(yè)最為擅長的商業(yè)模式。
憑借著強大的客戶流量和銷售網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)藥電商模式的市場影響力正在快速的增長。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2016年至2021年，藥品流通行業(yè)銷售渠道里醫(yī)藥電商的銷售額占比自3.2%上升至8.3%，零售藥店的銷售額占比基本保持在20%左右，而醫(yī)療機構(gòu)的銷售額占比則從76.7%下降至70.8%。隨著未來醫(yī)療監(jiān)管日趨嚴格，醫(yī)藥電商極有可能進一步拿下更多屬于醫(yī)療機構(gòu)的份額。
在眾多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥企業(yè)中，最具代表性的是阿里健康和京東健康。根據(jù)2022年報顯示，阿里健康總營收205.78億元，23H1凈利潤1.61億元；京東健康總營收467.36億元，凈利潤3.80億元，23H1凈利潤15.61億元。從業(yè)績上看，兩家企業(yè)都已經(jīng)渡過了商業(yè)推廣的“燒錢”階段，步入正軌后的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式的紅利正在逐步兌現(xiàn)。
除此之外，在外賣餐飲做到全國乃至全球第一的美團，也在醫(yī)藥電商上做得風(fēng)生水起。美團買藥板塊整合了“自營藥房”和“醫(yī)生診斷”兩大板塊，從診斷到送藥上門一條龍服務(wù)，真正的實現(xiàn)了“小病不出門”的初衷。
第二類：從醫(yī)生端整合，主打“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的商業(yè)模式
顧名思義，這一類的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)更加偏向于醫(yī)生、醫(yī)院等醫(yī)療資源的整合，打造“互聯(lián)網(wǎng)診斷”乃至“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的模式，有著極強的資源整合能力。其中最為典型的代表便是平安集團旗下平安健康（平安好醫(yī)生）。
截至今年上半年，平安健康已建立了來自22個科室約5萬名內(nèi)外部醫(yī)生團隊，并已合作近2400名外部名醫(yī)，合作醫(yī)院近4000家。
相較于“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥”的商業(yè)模式，平安醫(yī)療的體系構(gòu)建的難度更多在于如何在線上管理好龐大的醫(yī)療團隊。面臨著同樣難題的還有成立了17年之久的好大夫在線。盡管成立時間夠久，但好大夫在線一直處于不溫不火的狀態(tài)，也從某種意義上印證了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院想要做好，難度之大。
03 互聯(lián)網(wǎng)泡沫化，線上醫(yī)療將來何去何從
近5、6年互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，使得一眾線上醫(yī)療企業(yè)是吃盡了時代的“紅利”。京東健康2019年5月成立，2020年12月登陸了港交所；阿里健康2015年成立，2018年12月港交所上市。
互聯(lián)網(wǎng)的紅利期加速了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，也悄然加速了整個行業(yè)趨于泡沫化的進程。除了京東健康和阿里健康，其余幾家頭部的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療上市企業(yè)幾乎全部陷入了虧損的困境。
如：平安健康2022年總營收61.60億元，凈虧損6.08億元；智云健康2022年總營收29.88億元，凈虧損16.89億元；叮當健康2022年總營收43.29億元，凈虧損高達28.33億元。
很顯然，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)模式更像“互聯(lián)網(wǎng)”的燒錢營銷，快速搶占市場份額甚至是單純?yōu)榱松鲜?，而失去了“醫(yī)療”本身的味道。如今潮水退去，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的泡沫被相繼戳破，融資難、上市難擋住了大量想分一杯羹的企業(yè)。
從根源考慮，其實任何互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)想要做強做大，但最終都離不開實體產(chǎn)業(yè)的支持。正如京東健康今天400多億的營收，其中86.5%源于銷售醫(yī)藥和健康產(chǎn)品的收入所得，而線上服務(wù)僅為64億元。京東健康之所以能從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療賽道里脫穎而出，正是因為理清了互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療的關(guān)系，利用互聯(lián)網(wǎng)輔助做好醫(yī)療而非利用醫(yī)療的噱頭做互聯(lián)網(wǎng)。
類似這樣的企業(yè)還有很多，也許未來這個賽道會更卷，也很難出來下一個京東健康。但是隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的逐漸成熟，仍可以期待更多的創(chuàng)新和機會。